0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как устанавливается имплант зуба после удаления

Нужно мнение эксперта: через какое время после удаления зуба можно ставить имплант?

Когда человек лишается зуба, портится не только улыбка. Со временем изменяется прикус и быстрее развивается кариозный процесс.

Решением проблемы становится имплантация — современная прогрессивная методика по восстановлению потерянных зубов.

Во время операции в ткань челюсти устанавливается специальный стоматологический штифт, играющий роль корня. Затем на него закрепляют коронку. Такая конструкция заменит утраченный зуб.

Через какое время после удаления ставят имплант при наличии кисты

В какой именно период ставить имплантат после экстракции, решает только лечащий стоматолог. Дело в том, что каждый организм обладает своими особенностями.

Некоторым пациентам можно установить конструкцию сразу после удаления. Другим приходится ждать месяцы.

К примеру, при удалении зуба с кистой потребуется ждать примерно 1 месяц. В это время пациенту придётся пройти лечение, чтобы прошло воспаление в окружающих тканях. Повременить с операцией стоит и при гнойном процессе в лунке. После антибактериальной терапии можно приступать к какому-либо вмешательству.

Внимание! Ротовая полость должна полностью соответствовать хирургическим требованиям. Только тогда врач проведёт установку конструкции.

Можно ли сразу после операции делать имплантацию

Стоматологи утверждают, что лучше подождать около 3 — 6 месяцев.

Такой срок сведёт к минимуму возможность развития послеоперационных осложнений.

Однако в некоторых случаях одномоментная имплантация оправдана. Иногда после удаления зубов необязательно дожидаться полной реабилитации кости.

Особенности процесса одновременной установки импланта

В последнее время метод одновременной имплантации пользуется большой популярностью. Особенности такого способа:

  • Сохранность кости: она не успевает атрофироваться в месте удаления зуба, поэтому отсутствует необходимость наращивания ткани.
  • Не позволяет деформироваться прикусу: из-за немедленного восполнения пустоты в зубном ряду не происходит наклона соседних зубов.
  • Экономия времени: имплантация после заживления десны занимает от четырёх месяцев до полутора лет.

Чтобы поставить конструкцию в день экстракции, врач должен учитывать некоторые условия. К ним относятся:

  • Рядом присутствуют здоровые зубы, которые предупредят расшатывание имплантата.
  • По размеру челюсть соответствует вживляемой конструкции.
  • Костная ткань отличается хорошим качеством и плотностью.
  • Общее состояние пациента удовлетворительное.
  • У импланта присутствует возможность стабилизации при его установке.
  • Нет факторов риска, которые способны повлиять на исход вмешательства.

Этапы одновременной имплантации:

  • Подготовительный. Стоматолог проводит исследование пациента, чтобы выявить возможные противопоказания к операции. Если они отсутствуют, доктор выбирает подходящий вид конструкции.
  • Удаление зуба и установка имплантата. Врач делает местную анестезию пациенту. Затем, проводит экстракцию и установку конструкции. По завершении операции хирург ушивает рану на десне или устанавливает временную коронку. Приживание продолжается в течение 4 — 6 месяцев.
  • Протезирование. Когда имплант прижился, доктор присоединяет к нему абатмент, туда потом устанавливается выполненная по слепку коронка.

Внимание! Конструкция производится из специальных материалов, которые не вызывают отторжение у организма. Однако в редких случаях такое негативное последствие встречается. По этой причине доктор не сразу проводит установку постоянной коронки.

Когда нужно поставить искусственный зуб

Чтобы провести одномоментное вмешательство, у врача должны быть основания для осуществления процедуры. Случаи, требующие удаления зуба с последующим имплантированием:

  • Тяжёлая зубная травма, включая глубокое повреждение корня, при которой невозможно восстановление иным методом. Как правило, это касается передних зубов, когда необходима срочная реконструкция.
  • Разрушение зуба, наступившее из-за хронического периодонтита, пародонтоза, когда терапевтическое лечение не принесло результатов. Случай требует удаления зуба.
  • Зубы расположены неправильно и выглядят не эстетично, а иные ортопедические и ортодонтические методы запрещены.

Противопоказания к имплантации в один день с удалением

В зависимости от состояния организма врач может провести операцию сразу или решить с ней повременить. В некоторых случаях вмешательство строго запрещено. Противопоказания разделяют на 5 групп.

  • коагуляционные нарушения;
  • злокачественные новообразования;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • туберкулёз;
  • индивидуальная непереносимость материала изделия.

Фото 1. Злокачественные новообразования в ротовой полости являются одним из первых противопоказаний к операции по имплантации зубов.

  • нарушенный прикус;
  • пагубные привычки, такие как курение, злоупотребление спиртными напитками, наркомания;
  • ранее поставленный имплантат;
  • болезни височно-нижнечелюстного сустава.
  • приём лекарственных средств, изменяющих коагуляционные свойства крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • психические расстройства, протекающие в тяжёлой форме.

  • кариозный процесс;
  • развитие пародонтита;
  • зубной камень;
  • бруксизм;
  • повышенная стираемость ткани на зубах.
  • беременность: во время вынашивания ребёнка запрещается принимать лекарства, способствующие приживлению имплантатов;
  • простудные заболевания;
  • возраст меньше 22 лет: к этому времени только завершается формирование и рост костной ткани;
  • реабилитационный период после радио- или химиотерапевтического лечения: организму требуется время для восстановления.

Можно ли удалить импланты зубов

По каким причинам происходит удаление имплантата:

  • Конструкция не смогла прижиться. При отсутствии остеоинтеграции на протяжении 3 — 6 месяцев имплант положено удалить. Через некоторое время вновь проводят имплантацию. В этом случае приживление наступает в 99% случаев.
  • Конструкция перегружена либо развился воспалительный процесс после её вживления. Такая ситуация возникает после врачебной ошибки или несоблюдения пациентом назначений в послеоперационный период.
  • Неправильная позиция импланта.
  • Истёк срок службы конструкции.

Чтобы провести операцию, врач делает местную анестезию. Особенность такого вмешательства состоит в том, что его этапы производятся в «обратном порядке»:

  • Хирург снимает коронку.
  • Извлекает из челюсти имплантат.
Читать еще:  Чеснок на больной зуб

Внимание! Лунка в костной ткани заживает так же, как и после экстракции зуба. Когда закончится операция, доктору необходимо устранить причину, которая привела к нарушению остеоинтеграции конструкции, и назначить соответствующую схему лечения.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о рекомендуемых сроках имплантации.

Нужно ли вставлять сейчас или надо подождать, какой срок?

Только лечащий врач может решить, когда лучше ставить импланты на место удалённого зуба. Доктор должен провести осмотр и назначить дополнительные исследования. У каждого пациента имеются свои особенности, которые и определяют время установки конструкции.

Плюсы и минусы установки импланта сразу после удаления зуба

Удаление больного зуба не решает всех проблем и неудобств, которые начинает испытывать человек.

В первую очередь, если удаляется единица фронтального ряда, возникает косметический дефект, нередко нарушающий психоэмоциональное состояние человека.

Удаление коренного зуба приводит к перераспределению жевательной нагрузки, что чревато возникновением атрофии костной ткани.

В этом случае одномоментная имплантация позволяет справиться с этими негативными проявлениями.

Содержание статьи:

Обзорная характеристика

Методика немедленной имплантации является новаторской, так как с ее помощью существенно сокращается время установки импланта. При этом риск отторжения стержня из титана сводится к минимуму.

В новейших стоматологических клиниках метод немедленной имплантации используется в 40% от всех случаев. Суть метода состоит в том, что вживление ортопедической конструкции происходит в облегченной форме.

Для формирования ложа не требуется выполнять дополнительные разрезы и производить бурение костной ткани. Титановый стержень фиксируется в лунке, и при необходимости посыпается искусственной костной тканью, после чего десну ушивают.

По утверждению практикующих специалистов, установленные сразу после удаления зуба конструкции, позволяют выполнить операцию быстро, из-за того что в большинстве случаев отпадает необходимость проведения остеопластики.

Кроме этого, за один раз можно восстановить несколько единиц.

Необходимые условия

Существует ряд требований, при которых дентальная система будет иметь хорошую приживаемость. В этом случае стоматолог оценивает состояние ротовой полости по следующим критериям:

  1. Наличие воспалительных процессов. Процедура не проводится, если резец или моляр был удален по причине воспалительного характера, или имелась прикорневая киста.
  2. Плотное прилегание десневой ткани к кости. Экстракция зуба производится специальным инструментарием, который не разрушает ткань десны.
  3. Достаточный объем костной ткани. Это решающий фактор в проведении одномоментной имплантации. Чтобы оценить состояние челюстного ряда, предварительно производится рентгенологическое исследование.

Необходимо иметь в виду, что вживление стержня происходит посредством применения динамометрического аппарата. Показатель 30 Нсм свидетельствует о том, что кость крепкая и проведение остеопластики не понадобится.

Показания и противопоказания

Одномоментная методика с вживлением искусственного корня дает хорошие результаты и производится в следующих ситуациях:

  • когда зубы подлежащие удалению имеют подвижность, гнилые или поражены кариесом;
  • при необходимости реставрации одной или нескольких единиц;
  • для устранения последствия травмы.

Основными противопоказаниями являются случаи, когда происходит экстренное удаление зуба, что не позволяет произвести подготовительный этап к имплантации.

Кроме этого, ограничивать сферу применения данной методики может сложное удаление или общие противопоказания к хирургическому вмешательству.

Особенности имплантации нижних зубов и применяемые методики.

Заходите сюда, если интересует, в каких случаях оправдана имплантация зубов без синус лифтинга.

Преимущества и отрицательные стороны

По поводу использования данной методики мнение практикующих специалистов разделились.

Одни утверждают, что это действенный метод, вторые склоняются к тому, что для качественного приживления искусственного корня необходимо полное заживление раны.

В качестве аргументов за проведение данной процедуры выступают следующие положительные качества:

  1. Операция позволяет соединить три вмешательства (экстракция зуба, установка импланта и формирователя). Это в разы делает процедуру дешевле и сокращает срок ожидания пациента.
  2. Врач имеет возможность использовать титановые стержни больших размеров. При этом, правильно выполненная процедура, обеспечивает приживаемость в 99,8%.
  3. Отсутствие дефицита костной ткани позволяет выполнять хирургическую процедуру без использования остеопластики.
  4. После операции потеря мягких тканей и кости практически отсутствует.

Основными недостатками являются:

  • требует полного обследования на подготовительном этапе;
  • возникает необходимость аккуратного удаления зуба с минимальным повреждением мягких тканей;
  • невозможность проведения манипуляции при наличии очага острого воспаления;
  • требует применения стержней из титана особой конструкции.

Подготовительный этап

От того, насколько будет правильно произведен подготовительный этап, зависит конечный результат одномоментной имплантации.

Поэтому он выполняется с учетом следующего алгоритма действий:

  1. На приеме врача происходит осмотр ротовой полости. С пациентом согласуется выбор вида конструкции и материала.
  2. Обязательным будет проведение рентгеновского или панорамного снимка.
  3. Производится санация рта по устранению кариозных полостей, снимаются отложения (удаляется зубной камень).
  4. При необходимости назначается консультация смежных специалистов.

Последовательность вживления

После эктомии зуба одномоментная имплантация осуществляется с проведением следующих этапов:

  1. Металлический стержень из титана крепиться непосредственно в образовавшуюся лунку. Иногда ее необходимо увеличить, для чего используют бормашину или долото. При этом не происходит снятие костной ткани, так как она сдвигается в сторону.
  2. Чтобы восполнить дефицит костной ткани, лунку заполняют синтетическим составом, который имитирует кость.
  3. В течение от 8 до 10 недель жевательную функцию обеспечивает временно установленная коронка. По прошествии этого срока происходит постоянное протезирование.
Читать еще:  Зачем ставить коронку на зуб

В видео представлен пример проведения имплантации в лунку удаленного зуба.

Особенности временного протезирования

Особенностью данного вида протезирования является то, что после него можно производить моментальную нагрузку.

Существует три типа конструкций, которые подбираются с учетом количества отсутствующих зубных единиц и состояния костной ткани:

  1. Иммедиат-протез. Съемная конструкция, применяющаяся как для передних, так и для жевательных зубов.
  2. Коронка из пластмассы (облегченная). Применяется только для одиночной реставрации резцов фронтального ряда. Имеет минимальное давление на искусственный корень, и обеспечивает высокую степень эстетичности улыбки.
  3. При полной адентии используют акриловый протез с коронками из пластмассы. Металлическое основание и акриловый базис прочно фиксируют вживленные импланты, не допуская их смещения.

Особенности конструкции Мульти юнит системы имплантов и показания к установке.

Эта публикация посвящена ультразвуковой имплантации зубов.

Реабилитация

Период восстановления после вживления импланта сопровождается болезненностью, которая проходит по истечении 2-3 дней. В этом случае пациенту назначаются препараты группы анальгетиков и противовоспалительные средства. Также проводится антибактериальная терапия.

Первые дни предпочтение отдается жидким и мягким блюдам, что позволяет снизить нагрузку на установленные единицы.

Важным моментом является обеспечение должного гигиенического ухода за ротовой полостью. Для очищения полости рта рекомендуется применять щетку с мягкой щетиной.

При отсутствии такой возможности, после приема пищи используют зубную нить. Также проводят процедуры полоскания с применением антисептических растворов или зубных эликсиров.

Важно знать! Если болезненность не проходит по прошествии 4 дней, появляются отеки и скачкообразно увеличивается температурный показатель, то наличие такой симптоматики указывает на начало воспалительного процесса. В этом случае существует риск отторжения импланта.

Завершающие штрихи

После того, как искусственный корень сросся с костной тканью, происходит постоянное протезирование. Его совершают в следующей последовательности:

  • выполнение рентгеновских снимков позволяет определить, насколько прижился титановый стержень;
  • происходит удаление временной коронки с последующим созданием слепков;
  • в лабораторных условиях зубной техник изготовляет будущую модель с учетом соседних единиц и зубов антагонистов (на противоположной челюсти).

Данный этап протезирования приблизительно длится от 1 до 2 недель.

В качестве материала для коронок используют:

  1. Золото. Чтобы не нарушать эстетичность улыбки коронки из золота лучше всего ставить на боковые зубы. Они имеют большой запас прочности и не вызывают аллергических реакций.
  2. Диоксид циркония. Отличается повышенной прочностью и имеет высокие эстетические показатели. Вместе с тем ортопедические изделия, выполненные из этого материала, имеют высокую стоимость.
  3. Металлокерамика. Большая популярность этого материала объясняется невысокой ценой и прочностью изделия.
  4. Металлопластмасса. Недорогой вариант протезирования с использованием металлического каркаса, который покрывают прочной пластмассой.

Стоимость

На стоимость одноэтапной имплантации влияет множество факторов. Так в крупных городах цена будет намного выше. Кроме этого, на ценообразование влияет престиж стоматологической клиники, навыки и квалификация специалистов.

В среднем цена в Московских клиниках варьируется от 26000 до 60000 руб. Итоговая цена складывается с предоставления следующих видов услуг:

  • экстракция зубной единицы;
  • непосредственное вживление искусственного корня;
  • установка временной коронки.

Дополнительной оплаты требует предварительная санация полости рта, проведение анестезии и выполнении рентгеновских снимков.

Установка искусственного корня сразу после экстракции зуба, это новый метод позволяющий сэкономить время на приживление дентальной конструкции. Кроме этого он становится бюджетным вариантом, что расширяет возможности его применения.

Отзывы и комментарии

По мнению пациентов, одномоментная имплантация дает хорошие результаты при условии, что она выполнялась в престижных клиниках специалистами с высокой квалификацией. В этом случае риск отторжения сводится к минимуму и сокращается процесс реабилитации.

Свои мнения и комментарии можно оставить в этом месте данной статьи.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Особенности установки зубного импланта после удаления зуба: одноэтапная имплантация

Если упустить момент и не установить имплантат как только зуб удален, а новые технологии такую возможность предоставляют, то в этом месте челюстная кость, не испытывая привычной нагрузки, начинает уменьшаться в размерах – атрофируется. Это влечет серьезные проблемы с имплантацией в дальнейшем, вплоть до отказа от нее.

Виды одноэтапной имплантации

Есть несколько видов одноэтапной имплантации зуба, которая осуществляется за один визит к стоматологу:

    Немедленная – имплантат устанавливают сразу с нагрузкой в виде временной коронки.

Показания

Имплантацию зубов в один этап начинают проводить пациентам с 18-летнего возраста. Но целесообразно это не из-за наступления «юридического» совершеннолетия, а в связи с окончанием к этому возрасту формирования костной ткани.

Показания к такой имплантации:

  • травматологическое повреждение зуба;
  • сломан корень;
  • разрушение корня из-за хронического заболевания;
  • невозможность вылечить периодонтит;
  • удаление зуба перед протезированием;
  • пародонтит.

Противопоказания

Противопоказания для такого вида имплантации могут быть относительные или абсолютные. Относительные можно устранить или рассмотреть индивидуально в каждом случае и провести процедуру. Решение принимает стоматолог после обследования в каждом отдельном случае. Абсолютные противопоказания означают чаще всего отказ в имплантировании зубов.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • пагубные привычки – хронический алкоголизм, наркомания, курение;
  • постоянная неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • кариес на разных стадиях;
  • беременность;
  • прикус большой глубины;
  • периодонтит, стоматит, гингивит;
  • воспаление суставов в стадии обострения.

Абсолютные противопоказания:

  • ВИЧ-инфекция, сифилис, любые венерические болезни, туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • онкозаболевания:
  • воспалительный процесс в полости рта;
  • аллергическая реакция на обезболивание;
  • атрофия челюсти или рыхлая челюстная кость;
  • киста, воспалена костная ткань, узелковые образования;
  • психические заболевания;
  • серьезные сбои в работе желез внутренней секреции;
  • пародонтоз;
  • заболевания кроветворной системы;
  • жевательная мускулатура в сильном тонусе;
  • проблемы с соединительной тканью;
  • лунка после удаления зуба слишком велика.
Читать еще:  Как нарастить десну на зуб

Пародонтоз – это одна из важнейших причин отказа в имплантации, т.к. это заболевание десен, при котором пациенты жалуется на: кровоточивость и отек десен, боли, припухание десен, гноетечение, оголение шеек зубов и поверхности корней, подвижность зубов.

При наличии затяжного стресса, сильного истощения, применения кроверазжижающих препаратов, обострения любых хронических заболеваний имплантация также противопоказана. В случаях, когда близко от удаленного зуба, в полости рта есть сильное воспаление или свищи, костная ткань разрыхлена или требует наращивания – установка имплантата откладывается до устранения проблем.

Последовательность одноэтапной имплантации

Решение о проведении имплантации проводится после прохождения тщательного обследования пациента, состоящего из:

  • проведения дентальной КТ;
  • осмотра и консультации стоматолога-ортопеда;
  • осмотра и консультации ортодонта, терапевта;
  • получение заключения врача о наличии или отсутствии хронических заболеваний.

Одноэтапная имплантация – это процесс, который позволит удалить тревожащий зуб, установить титановый корень, сформировать десну и в конце установить коронку, вернув эстетический вид полости рта.

На основании полученных итогов обследования выносится вердикт о возможности или невозможности проведения одномоментной имплантации. Подготовка полости рта к ней заключается в: ее санации, лечении кариозных очагов и воспалений, подборе непосредственно имплантата по размеру, оценке состояния костной ткани. Затем удаляется зуб, на его место устанавливается искусственный корень и, при необходимости, формирователь десны или абатмент.

В случае плохой фиксации искусственного корня нагрузку в виде установки коронки не применяют. Вместо немедленной нагрузки устанавливают определенную временную конструкцию, чтобы не было видно большого промежутка, пустоты между зубами. Она крепится к расположенным рядом зубам, выполняя эстетическую роль.

Преимущества процедуры

Обычная имплантация состоит из нескольких этапов, растянута по времени. Одноэтапная по сравнению с обычной имеет несколько неоспоримых преимуществ:

  • необходимые при имплантации хирургические манипуляции объединены в одну: удаление зуба, установка собственно имплантата (искусственного корня) и формирующего элемента для десны;
  • в результате процедура обходится дешевле, что для многих пациентов немаловажно;
  • процент удачных операций приближается к 100;
  • костная ткань не успевает уменьшиться в размерах, поэтому не требуется проводить дополнительное ее наращивание, синус-лифтинг для верхней челюсти или костную регенерацию с помощью специальных препаратов;
  • возможность более точной установки имплантата по отношению к другим зубам;
  • возможность установки большего имплантата, что гораздо лучше для состояния челюсти;
  • в ходе операции почти нет потерь костной и мягких тканей:
  • эстетичность внешнего вида челюсти – отсутствует пустота между зубами, она сразу заполняется временной коронкой или специальной ортопедической конструкцией.

Основное преимущество одноэтапной имплантации – это кратковременность процедуры. Кроме того одновременное удаление зуба и вживление импланта, сразу скорректирует зубной зяд, т.к. заполнится пробел между зубами.

Недостатки одноэтапной имплантации

Некоторые недостатки проведения имплантации вслед за удалением зуба могут стать препятствием на пути к выбору именно такого ее вида:

  • пациенту перед процедурой необходимо пройти полное обследование, и не только полости рта, но и состояния организма в целом;
  • все зубы с кариесом предварительно должны быть вылечены, как и любое воспаление в ротовой полости;
  • в случае получения травмы в ходе удаления зуба одномоментная имплантация невозможна;
  • также она невозможна, если проявилось сильное воспаление вокруг удаленного зуба;
  • корневая киста и любое челюстное разрушение, сопровождаемое воспалением, препятствуют проведению одномоментной имплантации;
  • на результат сильно влияют профессионализм стоматолога в качественном удалении зуба, а также качество имплантата;
  • не проводится имплантация в один прием в случае наличия сложных стоматологических проблем у пациента, которые требуют длительного комплексного лечения;
  • есть определенный небольшой процент случаев отторжения имплантата, установленного сразу после удаления зуба, но в основном статистика стоматологических клиник по проведению такого вида имплантации свидетельствует об отсутствии ее отрицательных результатов.

Главный недостаток данной процедуры, это необходимость преждевременной подготовки полости к имплантации, кроме того в результате процедуры не избежать отека части лица, а так же есть риск отторжения титанового штифта.

Последствия и реакция организма

Человеческий фактор, как со стороны врача, так и со стороны пациента, значительно влияет на последствия имплантации после удаления зуба. Если происходит отторжение имплантата, то причинами могут быть:

  • различные нарушения в ходе проведения процедуры из-за непрофессионализма, отсутствия опыта у стоматолога, которые ведут к неправильно подобранному по размеру имплантату, неточному месту установки, попаданию инфекции в рану;
  • нарушения рекомендаций и предписаний врача пациентом, как в ходе подготовки к операции, так и в послеоперационный период, это наиболее частая причина осложнений;
  • не выявленное до проведения имплантации хроническое заболевание может вызвать отторжение или воспалительный процесс.

Кроме названых основных причин возможного отторжения установленного имплантата, его могут вызвать поврежденная десна, не ушитая вовремя; образование на ней налета, вызывающего воспаление – переимплантит; из-за неудовлетворительного состояния ротовой полости временная коронка в виде нагрузки может спровоцировать отторжение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector