0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как сохранить зубы во время беременности

Беременность и зубы

Беременность – удивительная, прекрасная пора, когда все наполнено ожиданием новой жизни, которая скоро появится на свет.

Что происходит в организме женщины в период беременности?

Для развития маленького человека организм матери тратит много ресурсов, происходит гормональная перестройка. В это время организм настроен так, чтобы все самое лучшее доставалось малышу. И это отражается на состоянии самой беременной женщины. В организме будущей мамы происходит ряд изменений, которые влияют на состояние полости рта:

Повышенная потребность в кальции. Растущий организм «забирает» у мамы кальций для собственных костей. При недостаточном поступлении кальция вследствие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или недостаточного содержания его в пище кальций мобилизуется из костей матери. И первыми страдают зубы.

Снижение реминерализующих свойств слюны. В норме укрепление эмали (реминерализация) происходит за счет действия кальция и фосфатов, содержащихся в слюне. При беременности концентрация этих веществ снижается. Изменяются свойства слюны, которая в норме возвращает кислотно-щелочной баланс в ротовой полости к норме после еды, из-за чего зубы подвергаются риску, а также поражаются кариесогенными бактериями.

Изменение гормонального фона во время беременности приводит к ухудшению кровообращения десен. Они нередко начинают кровоточить даже при небольших травмах.

На каком этапе беременности у ребенка начинается закладка зубов? На что в этот период следует обратить особое внимание?

Во время беременности нужно заботиться не только о себе, но и о здоровье будущего малыша. Развитие зубов представляет собой сложный и длительный процесс, где можно выделить три основных периода – это закладка и образование зубных зачатков.

Первый период. Образование зубных зачатков происходит на 6–8-й неделе беременности, когда женщина только узнала о своей беременности и начинает привыкать к новому статусу. Зубные зачатки – это и есть будущие молочные зубки. Всего их у ребенка 20. При неблагоприятном воздействии в этот период нарушается процесс закладки, что может привести к отсутствию одного зуба или даже группы зубов.

Второй период. Период дифференцировки зубных зачатков. На этом этапе происходит «распределение ролей» между тканями зубов ребенка. В этот период, который заканчивается к 16-й неделе беременности, зубные зачатки начинают обосабливаться и развиваться. При нарушении этого процесса могут формироваться опухолевые процессы, пороки и аномалии развития челюстно-лицевой области, например такие, как расщелина верхней губы и неба.

Третий период. Наиболее длительный период – период развития тканей зубов и их полное «созревание», т. е. минерализация. Этот период начинается к 4-му месяцу беременности. Сначала образуется дентин, затем зачатки зуба. До момента рождения и прорезывания зубов эмаль и дентин продолжают развиваться, накапливая в своем составе необходимые микроэлементы, которые получают из организма матери. Закладка постоянных зубов происходит на 5-м месяце беременности. Негативные влияния на малыша могут повлиять уже на состояние не только молодых зубов, но и постоянных (отсутствие одного из зачатков постоянного зуба, недоразвитие эмали молодых зубов и т. д.). К числу негативных факторов можно отнести ранние токсикозы, хронические воспалительные заболевания, инфекционные заболевания, особенно на ранних стадиях беременности – до 12 недель, неполноценное питание, вредные привычки – алкоголь и курение.

Какие процедуры необходимы во время беременности, а с какими лучше повременить?

Пораженный кариесом зуб – самый настоящий очаг инфекции. В период беременности вполне может появиться нужда в лечении или удалении зубов. Безусловно, в отдельных случаях могут быть определенные противопоказания к обезболиванию, однако они не являются абсолютными. В остальных же ситуациях надо лечить зубы в обязательном порядке, иначе есть риск навредить своему здоровью и здоровью малыша. Стоматологи, работающие в современных клиниках, используют различные виды анестезии, специально разработанные для лечения беременных, которые никак не влияют ни на организм матери, ни на организм ее ребенка. Если вам пришлось прийти к стоматологу для лечения зубов, то прежде всего надо сообщить, на каком сроке беременности вы находитесь. Это даст врачу возможность подобрать подходящий метод лечения и нужные препараты для проведения местной анестезии.

Безопасна ли анестезия для беременных? Безопасна. Это достигается применением таких средств, которые просто не могут пробить плацентный барьер, а следовательно, не могут и попасть в организм ребенка. Также следят за тем, чтобы данные препараты не обладали сосудосуживающим действием, поскольку это может негативно отразиться на здоровье плода. Таким образом, снимается всякая опасность при использовании анестезии для лечения зубов будущей матери.

Если в этот период заболел зуб, что делать? Лечить зубы во время беременности не только можно, но и нужно. Иначе беременная женщина и впоследствии молодая мама получает существенно большее количество проблем как со своим здоровьем, так и здоровьем ребенка. И наоборот, зубная боль, обсемененность микроорганизмами, воспалительные явления да и просто плохое самочувствие матери дурно влияют на будущего ребенка.

Здоровье ребенка во многом зависит от состояния здоровья матери во время беременности. Несколько простых правил позволят оградить еще не родившегося малыша от негативного влияния:

Регулярное наблюдение у стоматолога. Оптимально обратиться к стоматологу до беременности, для того чтобы санировать полость рта. В течение беременности к стоматологу следует обратиться четыре раза – на 6–8-й, 16–18-й, 26–28-й и 36–38-й неделях. При наличии факторов риска (агрессивная микрофлора полости рта, значительное изменение свойств слюны) количество осмотров увеличивается. Мы научим вас правильно ухаживать за полостью рта, окажем помощь в индивидуальном подборе средств гигиены, назначим все необходимые профилактические мероприятия по предупреждению стоматологических заболеваний

Читать еще:  Много зубов во рту

В период беременности полезно будет проводить профессиональную чистку зубов. В результате этой абсолютно безболезненной процедуры эмаль значительно укрепляется, и риск возникновения кариеса сводится к минимуму.

Индивидуальная гигиена полости рта. Зубы следует чистить не менее двух раз в день. Следует использовать лечебно-профилактические пасты, а также противогингивитные, уменьшающие воспаление десен. Чистить зубы следует не перед завтраком, а после него. И в течение дня после каждого приема пищи. Если это затруднительно, то можно воспользоваться жевательной резинкой.

Массаж десен необходим для улучшения кровообращения в тканях, окружающих зуб.

Питание должно быть полноценным и разнообразным. Если пищевые продукты не могут обеспечить достаточное количество витаминов и минералов, то необходимо применять витаминно-минеральные комплексы. Включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием (молочные продукты, курага, сардины, лосось).

Мамы и папы, лечите зубы одновременно. Во время поцелуев вы передаете друг другу не только эмоции и удовольствие, но и полный набор микробов, которые живут в вашем рту.

Мы настоятельно рекомендуем позаботиться о своих зубах еще в период планирования беременности – посетить врача-стоматолога, провести полную санацию полости рта и профилактику кариеса, получить рекомендации специалиста по питанию и гигиене. И тогда ожидание появления на свет вашего малыша будет только приятным.

Елена Васильевна Молгачева,

врач гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Главный врач клиники «Новомед».

– Насколько важно мамочкам следить за своими зубами в период беременности? Обсуждаете ли вы и этот момент в том числе на консультациях с беременными? Какие рекомендации даете?

– Беременность и рождение ребенка – это чудесное и незабываемое время для семьи! Очень хочется, чтобы беременность запомнилась только с приятной стороны. Именно поэтому с каждым днем все больше семейных пар приходят в нашу клинику для планирования беременности, ведь только здоровые родители могут произвести на свет здоровое потомство.

Одна из обязательных рекомендаций, которые мы даем своим пациенткам, – посещение стоматолога.

Необходимо санировать все очаги имеющихся в организме хронических инфекций – вылечить кариес, если он обнаружен, нормализовать состояние десен, если нужно, заменить старые пломбы, провести профессиональную чистку зубов и укрепить эмаль. Все это очень важно, так как во время беременности кальций активно расходуется на формирование и рост будущего ребенка и риск развития патологии в полости рта значительно повышается.

Затем при наступлении беременности мы рекомендуем также посетить стоматолога несколько раз до родов, объясняем важность соблюдения гигиены полости рта и полноценного питания с достаточным количеством кальция. Если возникла такая необходимость, то возможно лечение кариеса и во время беременности при условии адекватной и безопасной анестезии.

Мы обязательно рекомендуем посетить стоматологию после родов, тщательно следить за состоянием полости рта во время кормления грудью, стараться употреблять больше пищи, богатой кальцием и клетчаткой, так как в этот период также отмечается повышенный расход кальция.

Все эти простые рекомендации помогают женщинам родить здорового ребенка и сохранить здоровье своих зубов на долгие годы.

Можно ли беременным лечить зубы

Когда и какие стоматологические процедуры можно проводить во время беременности

Любые стоматологические манипуляции лучше проводить на этапе планирования беременности. Однако бывают ситуации, при которых о походе к стоматологу приходится задуматься в период ожидания малыша, и здесь возникает множество вопросов про лечение зубов при беременности: можно ли вылечить зубы и когда это лучше делать, как избавиться от боли, можно ли корректировать прикус, стоит ли проводить имплантацию и профгигиену. Также переживания возникают относительно вреда от рентгена, анестезии. В любом случае, каждой будущей маме важно знать все нюансы и иметь представление о том, что можно делать в этот прекрасный период жизни, а что нельзя. Чтобы выяснить это, вовсе не обязательно отправляться на прием к врачу – достаточно лишь прочитать подготовленный материал.

Беременность и ее влияние на состояние полости рта

Первое, что обязательно нужно делать любой женщине, находящейся в положении – это проходить профилактические 1 осмотры. В период беременности они особенно актуальны, т.к. увеличивается риск заполучить кариес и воспаление десен. Нагрузка на женский организм приходится колоссальная, под влиянием гормональной перестройки падает общий и местный иммунитет, меняется состав слюны – она становится более вязкой, кислой, она не может полноценно защищать полость рта от атаки бактерий, смывать остатки пищи, увлажнять слизистую, обогащать эмаль минералами.

На заметку! Причины, которые влияют на состояние полости рта во время беременности: гормональная перестройка организма, ослабленный иммунитет, повышенный уровень кислотности слюны, деминерализация костной ткани (все ресурсы организма направлены на формирование костей плода), особенности питания (частые перекусы, употребление сладостей).

В этот непростой и прекрасный для женщины период ухудшается кровообращение слизистой, сами десны становятся более рыхлыми, именно поэтому так часто пациентки в положении страдают гингивитом и пародонтитом. Также нарушается структура костных тканей, ведь в организме возникает нехватка кальция и магния – эти полезные элементы уходят на построение костных структур ребенка. Даже при условии, что женщина принимает витамины, баланс кальция и магния все равно находится на грани.

Как следствие, если зуб начал разрушаться или если воспалились десны, то этот процесс будет протекать быстро и усугубляться, поэтому пускать на самотек заболевания полости рта нельзя. Особенно в период вынашивания ребенка. Ведь бактерии изо рта могут проникать с кровью в околоплодную жидкость, вызывать интоксикацию в организме малыша, и даже способствовать тонусу матки, выкидышу на ранних сроках, преждевременны родам на поздних. Оказать влияние бактерии могут и на самого ребенка, вызвав нарушения в формировании плода и различные аномалии. Например, слабоумие. Если вовремя не обратиться к врачу и не принять мер, то и сама будущая мама вскорости может остаться совсем без зубов, ведь они очень быстро разрушатся, или как говорят многие женщины просто «посыплются».

Читать еще:  Откололся кусок переднего зуба что делать

Какие стоматологические заболевания чаще всего беспокоят беременных

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • кариес,
  • повышенная чувствительность эмали: реакция на холодное и горячее, кислое и острое,
  • эпулис.

Опасно ли лечение при беременности: когда можно, а когда нельзя проводить стоматологические процедуры

Лечение зубов во время беременности не рекомендуется проводить на ранних сроках, а также в третьем триместре беременности. А вот во втором триместре (с 14 по 27 неделю) стоматологические манипуляции можно проводить с наименьшим риском для будущей мамы и для малыша.

Давайте рассмотрим особенности каждого триместра.

1. Первый триместр

Лечение зубов во время беременности в 1 триместре, т.е. с первой по четырнадцатую недели рекомендуется проводить только в случае крайней необходимости, когда польза превалирует над риском. В этот период времени активно закладываются и формируются все органы малыша, также формируются зачатки молочных зубов, а вот плацента, которая выполняет роль защитного барьера, окончательно формируется только к 16 неделе – до этого момента эмбрион очень уязвим. Поэтому любое воздействие извне на организм мамы может плохо отразиться на плоде, вызвать аномалии развития. К тому же в это время велика вероятность самопроизвольного аборта (выкидыш).

Лечение зубов в первом триместре беременности нельзя проводить с использованием медикаментов, анестезии, рентгена. Однако вылечить некоторые патологии, например, поверхностный кариес, вполне допустимо. Также необходимо экстренное вмешательство, если у женщины диагностирован острый воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями и сильной болью.

2. Второй триместр

Лечение во время беременности во 2 триместре (с 14 по 26-27 недели) – это самое удачное решение. В этот период времени все жизненно важные органы уже сформировались, к тому же малыша защищает плацента. Поэтому можно проводить профгигиену полости рта, можно при необходимости лечить кариес и даже пульпит (только без применения мышьяка), можно удалять зубы под местной анестезией (используются только определенные виды анестетиков, о которых мы поговорим ниже). Однако лучше отложить на потом сложное удаление, а также удаление зубов мудрости.

3. Третий триместр

Некоторые женщины удивляются тому, что лечение зубов при беременности в третьем триместре проводить нельзя. Ведь, казалось бы, у ребенка уже сформированы все органы, и вред на его организм будет не столь значительным. Однако нужно помнить, что на поздних сроках проводить лечение не так просто, будущая мама сильно волнуется и испытывает дискомфорт. Плод уже большой, становится тяжело разместиться в кресле стоматолога, приходится лежать на спине или на боку, при этом ребенок давит на полую вену и аорту. Но неудобства – это еще только полдела. Проблема заключается в том, что в этот период времени плацента становится более тонкой, она уже не так хорошо защищает малыша от токсинов и бактерий. Также велик риск преждевременных родов. Именно поэтому лечение можно проводить только до 34 недели (это максимум), позже этого уже делать не стоит.

Решать проблему, нужно не откладывая только при условии, что женщине требуется экстренное вмешательство.

На заметку! Женщине нужно быть осторожной со стоматологическими манипуляциями не только в период вынашивания ребенка, но и в другое время: во время критических дней, при планировании ЭКО, при кормлении грудью, при менопаузе. Эти события всегда сопряжены с гормональной перестройкой, они ослабляют иммунитет, поэтому могут повлиять на результат таких процедур, как имплантация или удаление, любое вмешательство в живые ткани организма. Если планируете лечение, обязательно сообщите о своем состоянии стоматологу, который оценит ситуацию и подберет правильное для вас решение.

Терпеть ли зубную боль

Терпеть боль при беременности недопустимо, но часто многие будущие мамы игнорируют это предупреждение. Они терпят и считают себя героинями, пытаются справиться с болью при помощи народных методов, и не спешат отправиться к стоматологу даже тогда, когда можно лечить зубы под некоторыми видами анестетиков, т.е. во 2-м триместре. Да, 90% лекарств запрещены к использованию в период беременности, так как они проникают через плацентарный барьер и могут вызвать осложнения в формировании плода: токсическое воздействие может привести к неправильному внутриутробному развитию органов, к отечности и гестозу, к нарушению функции почек и печени у мамы и ребенка.

Важно! Если мучает боль, а зубы нуждаются в лечении, то нельзя отказываться от похода к стоматологу. Всегда нужно соотносить потенциальный риск и пользу здоровью. Что касается грудного вскармливания, то вещества из многих анальгетиков также проникают и в молоко, что в свою очередь может вызвать интоксикацию организма малыша, острую аллергическую реакцию, однако, ничего невозможного нет – сегодня существуют препараты, которые исключают такие риски или сводят их к минимуму.

Читать еще:  Кровоточат десна при чистке зубов как лечить

Однако отказ от обезболивания может привести к тонусу матки, к недостатку кислорода у малыша, к нарушению в функционировании внутренних органов и обмена веществ, к нестабильности нервной системы, что наносит существенный урон будущему ребенку. Поэтому избавлять от боли нужно обязательно, но со знанием дела. Нужно точно знать срок беременности, противопоказания и наличие заболеваний (диабет, гипотония, сердечно-сосудистые заболевания, аллергические реакции, проблемы с печенью и почками).

Какие анестетики нельзя, а какие можно применять

Специалисты считают, что все побочные эффекты, которые могут оказать анестетики, обусловлены наличием в их составе адреналина. Если же его концентрация невысока, или же лекарство не содержит адреналина, то препарат безопасен для матери и ребенка. К тому же во втором триместре малыша защищает плацента, она практически не пропускает токсинов и продуктов распада. Нельзя применять также анестезию с лидокаином, т.к. она может вызывать судороги и мышечную слабость.

Самые безопасные препараты для беременных «Ультракаин» и «Убистезин». Это препараты, которые используют профессиональные стоматологи для того, чтобы лечение было безболезненным. В домашних условиях боль допускается облегчить при помощи таких препаратов – «Ибупрофен» и «Парацетамол».

Как не потерять зубы во время беременности.

Периодически по роду своей деятельности читаю лекции в перинатальном центре на уроках для беременных и довольно часто слышу фразу «Сколько детей рожала, за каждого по зубу потеряла. Что же делать доктор?!». Что ж, по порядку.

Пункт первый: чтобы не возникли проблемы с зубами во время беременности, займитесь ими ДО беременности. Парадоксально, но простую истину «проще предотвратить, чем лечить» никто не отменял. Так как во время беременности все недолеченные зубы зачастую обостряются. Механизм прост: растущий организм ребенка высасывает все соки из организма матери и если с питанием у мамы начинаются проблемы (нехватка каких-либо микроэлементов и макроэлементов (кальций) и витаминов (С)), то в первую очередь дефицит начинается в организме матери.

Недостаток кальция, идущего на строительство скелета ребенка, забирается из костей и зубов матери, что приводит в частности к ослаблению эмали и прогрессированию кариеса и его осложнений. Недостаток витамина С приводит к ломкости сосудов, кровоточивости десен, подвижности зубов, снижению местного иммунитета.

Так что, первым делом, лечим все кариозные зубы, обследуем все «мины замедленного действия» и лечим. Далее беременеем и выходим с минимальными потерями для зубов.

Пункт второй: если уже забеременели, можно ли лечить зубы? делать анестезию (заморозку)? делать рентгеновские снимки?

Зубы лечить можно. Но желательно во втором триместре беременности, т.к. в этот период плод наименее восприимчив к каким-либо негативным воздействиям (стресс мамы в связи с посещением стоматолога, введение лекарств и т.п.)
Анестезию делать можно. Современные анестетики в минимальном количестве проходят через плацентарный барьер. Вопрос можно ли делать анестезию с адреналином или без — остается открытым, так что доверьтесь своему лечащему врачу. Лично мое мнение — анестетики с малым содержанием адреналина предпочтительнее, чем аналоги без адреналина, т.к. на примере того же ультракаина его эффективность значительно возрастает с адреналином, следовательно риск возникновения болезненных ощущений минимален — у мамы выделяется меньше своего собственного адреналина — профит.

Рентгеновские снимки делать можно. НО! И тут идет куча оговорок: 1) современные рентгеновские аппараты облучают организм обследуемого в минимальной дозе. Но т.к. не ручаюсь, что во всех клиниках стоят современные аппараты, то и безоговорочно делать всем подряд снимки не советую (старые, читай древние, аппараты нехило так жарят). 2) Читаем выше — второй триместр беременности. 3) По строгим показаниям (вопрос стоит об удалении зуба, возможных осложнениях и т.п.), т.е. если можно отсрочить снимок — лучше отсрочить. 4) Самое главное — психологический фактор. Даже если в клинике стоит самый современный аппарат, с самой низкой разовой дозой облучения, самая лучшая защита (свинцовые фартуки и иже с ними), не забываем про то, что по неграмотности и некомпетентности, 99% людей считают рентгенографию — злом во плоти, так что если по каким-то причинам (абсолютно не зависящим от проведенного рентгенологического обследования) со здоровьем ребенка окажутся какие-либо проблемы, в 100% случаев родители первым делом вспомнят про тот самый единственный рентгеновский снимок. Не про полеты на Гаваи/Канары/Кипр, не про ежедневные посиделки у компьютера, не про стрессы на работе, а про тот самый единственный снимок. (З.Ы. все вышеперечисленное по дозе облучения и рядом не стоят со снимками на современных аппаратах)

Питание. По этой теме лучше всего беременным расскажет врач-акушер-гинеколог. И про диету, и про дополнительные источники витаминов и микроэлементов. Они в этой теме гораздо компетентнее.

Дополнительным бонусом во время беременности будет — профессиональна гигиена. Кому-то достаточно раз в три месяца, кому-то и каждый месяц может потребоваться. Ну и конечно не забывать самой ухаживать за гигиеной полости рта(по гигиене будет отдельный пост).

З.Ы. по традиции, на все вопросы в комментах постараюсь ответить, если кому-то не отвечу — не обижайтесь, либо ваш вопрос был отвечен в предыдущих постах/комментах к посту, либо это тема следующих статей.
З.Ы. следом планирую осветить тему личной гигиены (щетки, пасты, зубные нити, ирригаторы) и плавно перейти к уходу за зубами у детей с рождения и далее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector