0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить воспаленный зуб

Воспаление десен

С симптомами воспаления десен ежедневно сталкиваются миллионы людей. Кровоточивость, отечность, гиперемия слизистых, неприятный запах изо рта, зубная боль приносят своим обладателям немало проблем. Гингивит – начальная форма заболевания десен. Без сопутствующего лечения воспалительный процесс прогрессирует, переходит на ткани пародонта и развивается пародонтит.

Симптомы воспаления десен

Гингивит – хронический очаг инфекции в организме. Заболевание негативно сказывается на иммунитете и способствует развитию частых вирусных патологий. Не стоит думать, что десна воспаляются только у взрослых и пожилых людей. Стоматологами замечено, патология часто поражает детей и подростков. Воспаление может развиваться в области 1 или нескольких зубов (локализованный процесс) или поражать полностью слизистые всей челюсти (генерализованный процесс).

Первичные симптомы гингивита:

  • кровоточивость десен;
  • визуальные изменения слизистых — увеличение размера межзубных сосочков, гиперемия, отечность;
  • болезненные ощущения во время употребления пищи. В связи с отсутствием четкой локализации, человеку может показаться, что болят не десна, а зубы;
  • наличие твердого и мягкого микробного налета у основания зубов, пигментация эмали;
  • зуд десен, неприятный запах изо рта.

При запущенных стадиях заболевания, клиническая картина ухудшается. Появляется значительная гипертрофия или гипотрофия десневых сосочков, язвенно-некротические изменения тканей, ухудшение общего самочувствия человека (повышение температуры тела, снижение работоспособности). Без своевременного лечения, гингивит протекает длительное время и приводит к поражению пародонта (тканей, окружающих зуб).

Способствующие факторы развития периостита: травма челюсти, неправильное стоматологическое лечение корневых каналов, длительно текущий кариозный процесс, пародонтит. Анаэробные бактерии – главные виновники флюса. Они вызывают воспалительный процесс, протекающий в закрытом пространстве периодонта (около корня зуба).

Причины возникновения воспаления

Основным виновником гингивита является сам человек. Пренебрегая правилами личной гигиены, мужчины, женщины и дети ставят под угрозу свое собственное здоровье.

Мягкий налет имеет вид беловатой кашицы, плотно покрывающей тело зуба. Отложения состоят из остатков пищи и условно-патогенной микрофлоры. Если своевременно не очищать поверхностный микробный налет, он преображается в твердые зубные отложения. Патологические образования различаются по цвету (от бледно-серого до черного). Налет может располагаться в разных отделах зуба (под десной, около десны, на поверхности коронки) и вызывать воспалительные процессы различной тяжести.

Второстепенные факторы воспаления десен:

  1. Авитаминоз.
  2. Частые простудные заболевания, хронические соматические патологии.
  3. Систематические травмы слизистых рта – ношение некачественных протезов, виниров, люминиров, уколы в десны, повышенное давление на щетку во время чистки зубов. Нарушение целостности десен наблюдается при неправильно установленных зубных пломбах (нависание острого края, отсутствие междесневого пространства).
  4. Ожог ротовой полости горячими напитками и продуктами питания.
  5. Курение, употребление алкогольных напитков.

Становление гингивита часто связано с изменением гормонального фона – беременностью, лактацией, пубертатным периодом, менопаузой.

Виды воспалительных процессов десен

В зависимости от давности течения, гингивит бывает острым и хроническим. Острый процесс проявляется ярко выраженными симптомами, хроническая патология сопровождается эпизодами ремиссий (кажущееся благополучие организма) и обострений (возобновление заболевания).

Гингивит подразделяется на формы:

  • Катаральную. Поверхностный процесс проявляется незначительными визуальными изменениями и поверхностными болевыми явлениями. Самочувствие больного не нарушается;
  • Язвенно-некротическую. Воспалительный процесс поражает глубжележащие ткани. Инфекция проникает в кровеносное русло. Признаки болезни: состояние человека резко ухудшается, появляется лихорадка, сильная зубная боль. Визуально десна гиперемированы, сосочки увеличены, у основания зубов наблюдаются массивные отложения с примесями гноя.
  • Гипертрофическую. Форма заболевания появляется при хроническом течении. Десневые сосочки значительно увеличиваются в размерах, кровоточат;
  • Атрофическую. Хронический гингивит может сопровождаться атрофическим процессом — уменьшением высоты слизистых десен, исчезновением межзубных сосочков, оголением корней зубов.

Острый гингивит успешно лечится в стоматологии, без использования радикальных способов. В зависимости от тяжести заболевания, терапия занимает не более 2-5 процедур. Лечение атрофической, язвенно-некротической, гипертрофической форм гингивита проводится с применением хирургических манипуляций.

Лечение

Плохая гигиена ротовой полости и систематически скапливающиеся зубные отложения – основные причины развития воспаления десен. Человек не в состоянии удалить твердый налет с помощью гигиенических средств. Для лечения необходимо обратиться в стоматологию.

  1. Сбор анамнеза – возрастные особенности (подростковый возраст, климактерический период), наличие беременности и лактации, присутствие хронических заболеваний, аллергическая предрасположенность.
  2. Осмотр ротовой полости. При классической картине гингивита, врачу достаточно провести визуальный осмотр. Если стоматолог считает, что причиной воспаления десен является другая патология, обследование дополняют аппаратными методами исследования.
  3. Лечение гингивита в стоматологии заключается в удалении твердого зубного налета. Процедуру проводят с помощью ультразвукового и пескоструйного оборудования.

Схему лечения гингивита можно посмотреть на видео:

Полоскание рта при воспалении десен антисептическими растворами, проводят в домашних условиях, после осуществления профессиональной гигиенической чистки зубов. В качестве лечебных растворов используют Хлоргексидин, Мирамистин, Стоматофит, Хлорофиллипт, Тантум Верде. Хорошим обеззараживающим, регенерирующим и противовоспалительным действием обладают настои трав ромашки, календулы, эвкалипта. Рот необходимо полоскать 3-4 раза в день, после приема пищи и гигиенической чистки зубов.

Ускорить помогают лечебные мази и гели. Препараты, рекомендуемые для применения при воспалении десен и слизистой: Холисал, Метрогил -Дента, Камистад, Асепта, Пародонтоцит.

Читать еще:  Опухла десна над зубом мудрости

В комплексное лечение входит использование специальных паст и ополаскивателей.

Вопрос-ответ

Как предотвратить развитие воспалений десен?

Десны могут воспаляться по разным причинам. Чтобы избежать развития патологии, необходимо систематически проводить обследование у стоматолога, при необходимости осуществлять лечение зубов и десен.

Профилактика гингивита: соблюдение тщательных гигиенических процедур, лечение соматических заболеваний, повышение иммунитета, правильное рациональное питание, отказ от вредных привычек.

Нужно ли применять антибиотики при воспалении десен и корней зубов?

Да, довольно часто это необходимо. Антибактериальные препараты губительно воздействуют на источник инфекции (бактерии), способствуют устранению воспаления и быстрому выздоровлению. Больной человек не должен самостоятельно выписывать медицинские препараты. Самолечение может привести к усугублению патологического процесса и развитию осложнений.

Что делать при воспалении десен? Можно ли самостоятельно вылечить патологию?

При первых признаках патологии, люди пытаются устранить симптомы заболевания и проводят самолечение. Делать это категорически не стоит. Во-первых, от гингивита нельзя избавиться без помощи стоматолога. Во-вторых, за кровоточивостью и отечностью десен может скрываться более серьезное заболевание: периостит, пародонтит, воспаление капюшона мудрости, абсцесс десны. Своевременно вылечить болезнь и не допустить развития осложнений, поможет опытный врач-стоматолог.

Что делать при воспалении корня зуба: лечение у врача и в домашних условиях

В ротовой полости постоянно присутствует условно-патогенная микрофлора. Находясь в комфортной среде, микробы активно размножаются. Это провоцирует развитие воспалительного процесса, который затрагивает мягкие ткани и эмаль зубов. Если корень воспалился – это признак запущенного течения патологии. Без лечения есть риск развития сепсиса и утраты здоровых зубов.

Причины воспаления

Периодонтальные прикорневые изменения – следствие запущенной формы пульпита. Если в ротовой полости присутствует патология, а пациент отказывается от посещения стоматолога, патогенные микробы выходят за пределы пульповой камеры через апикальное отверстие и поражают околокорневую зону. В результате и болит корень зуба. По своей этиологии периодонтит бывает:

  • инфекционным;
  • травматическим.

Из-за распространения инфекции корень зуба чаще воспаляется по вине пациента. Мягкий налет, который образуется на эмали и слоях дентина при кариесе, состоит из микробов. Их жизнедеятельность вызывает постепенное разрушение мякоти. Чем дольше болезнь развивается без лечения, тем глубже бактерии проникают внутрь зуба, поражают пульпу и периодонт.

Нарушение правил или истечение срока эксплуатации искусственной коронки приводит к расшатыванию и смещению конструкции. Образуются промежутки, в которые проникают микробы. Вычистить полость изнутри самостоятельно невозможно: бактерии попадают на пульпу и распространяются глубже, в периапикальную область.

Периодонтит по вине стоматолога возникает при нарушении правил обработки корневых каналов. Распространенные причины:

  • недостаточная механическая очистка перед удалением нерва;
  • несоблюдение мер антисептики;
  • неправильная техника пломбирования.

При маргинальном периодонтите агенты инфекции распространяются напрямую от слизистой ротовой полости к корню. Кариозные поражения коронки на фото рентгеновских снимков отсутствуют. Аналогично происходит образование гнойников вдоль костей челюсти и зубных корней. Инфекционные заболевания не стоматологического профиля тоже приводят к воспалению. Гайморит и ангина – частые «провокаторы» периодонтита.

Воспалительный процесс травматической этиологии провоцируют механические и другие повреждения частей зуба. Патологию вызывают:

  • переломы и поперечные трещины корня;
  • разрыв волокон соединительной ткани, фиксирующих зуб в лунке;
  • повышение жевательной нагрузки из-за неправильной пломбы;
  • спортивные травмы;
  • повреждения нервно-сосудистого пучка с увеличением подвижности зуба.

Симптоматика воспаления корня зуба

Клиническая картина различается для разных форм периодонтита. При остром приступе зуб постоянно «ноет», независимо от времени суток. Пациент ощущает «нарост» зуба и испытывает сложности со смыканием челюсти – при надавливании и перкуссии область сильно болит.

О наличии гноя в проекции верхушки корня говорит пульсирующая боль, которая распространяется по направлению тройничного нерва. Под воздействием горячего приступы повторяются и усиливаются. Присутствуют общие признаки воспалительного процесса:

  • слабость;
  • гипертермия;
  • разрастание лимфоузлов в области челюсти.

Хронический периодонтит сопровождается менее явными симптомами, или признаки патологии отсутствуют. Умеренная боль возникает при надавливании на пораженный зуб.

Проникновение кариозных бактерий в камеру пульпы и формирование некротических масс в ней вызывает неприятный запах изо рта пациента. При гранулирующем воспалении корня с частыми рецидивами на передней стороне десны образуется киста или свищ с отверстием для вывода гнойного экссудата наружу.

Хронический периодонтит склонен к обострениям. Клиническую картину дополняют явные симптомы заболевания:

  • пациента лихорадит;
  • ломит лицевые кости;
  • возникают приступы мигрени;
  • нарушается сон;
  • зубы сильно болят при разжевывании пищи.

Без корректного лечения болезнь приводит к абсцессу или флегмону возле корня. На этой стадии гнойное воспаление может переходить на придаточные пазухи носа, есть риск поражения кости или сепсиса. Зуб расшатывается, во рту присутствует характерный привкус гноя.

Лечение воспаления в стоматологическом кабинете

Схему лечения заболевания определяют с учетом причины и стадии, того, в каком состоянии находится пациент. Лечение острой формы начинается с освобождения тканей от гнойного экссудата. Задача стоматолога – не допустить потери зуба.

Если воспалился корень зуба давно и боль распространилась на соседние жевательные органы, локализацию очага определяют с помощью рентгена. Стандартная тактика предусматривает удаление кариозных поражений. При глубоком проникновении кариеса зуб депульпируют.

Читать еще:  Можно ли лечить зубы при орви

Когда воспаление зубной мякоти возникает по причине неправильного пломбирования, состав удаляют и проводят антисептику и инструментальное расширение корневых каналов. Далее воспаление десны и корня зуба купирует лечение антибиотиками. Больному назначают нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Учитывая частое развитие патологии на фоне смешанной патогенной микрофлоры, используют антибиотики широкого спектра действия в виде:

  • таблеток – Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Метронидазол, Азитромицин и аналоги;
  • инъекций – Линкомицин, Клиндамицин, Оксациллин;
  • гелей для местной обработки – Метрогил Дента, Холисал.

Через 2-3 дня в повторно промытые корневые каналы закладывают препараты пролонгированного воздействия и ставят временные пломбы (рекомендуем прочитать: для чего ставят временные пломбы?). При прекращении образования гноя зуб пломбируют постоянным составом. Для оценки результатов лечения воспаления десны и корня зуба используют рентген (рекомендуем прочитать: воспаление десны около зуба: причины и лечение с фото).

Если пациент обращается с хроническим периодонтитом, тактика действий после антисептики, обработки и иннервации зуба отличается. В полость помещают ватный тампон с антисептическим препаратом, закрывают временной пломбой. Для прекращения дальнейшего заражения применяют антибиотики.

После остановки процесса стоматолог выполняет очистку корневых каналов и установку временной пломбы на основе гидроксида кальция на 2-3 месяца. Лечебная подкладка обеспечивает мощное антисептическое воздействие. Для усиления эффекта назначают физиотерапию методами УВЧ и электрофореза.

Если воспалительный процесс остановлен, каналы прочищают и пломбируют. На следующем приеме полость зуба закрывают постоянной пломбой. Если периодонтит не прекращен, обращаются к хирургическим методам. Врач проводит удаление верхушки зубного корня вместе с воспалительным очагом в канале.

Лечение в домашних условиях

Острое воспаление корня зуба начинается неожиданно с резкой боли. Если возможности сразу записаться к стоматологу нет, симптомы временно устраняют народными рецептами в домашних условиях:

Воспаление корня зуба: симптомы, лечение, профилактика

Каждый человек, которому хоть однажды довелось побывать в кресле стоматолога по причине острого воспаления корня зуба, знает, сколько неприятных и тяжёлых ощущений может вызвать такое состояние. Воспаление периодонта или апикальный периодонтит – достаточно распространённая проблема, к появлению и развитию которой могут привести сразу несколько причин.

Почему воспаляются корни зубов?

  • Как следствие запущенного нелеченного кариеса или пульпита. В этом случае речь идёт об инфекционном периодонтите, при котором воспаление постепенно распространяется на периодонт и быстро прогрессирует. В некоторых случаях причиной апикального периодонтита могут стать осложнения гайморита или остеомиелита (так называемая внезубная форма).
  • При получении травм. Развитие травматического периодонтита может спровоцировать не только попадание в лицо тяжёлых предметов или сильный удар челюстью при падении, но даже незначительные, но при этом постоянно повторяющиеся микротравмы. Как правило, травматический периодонтит протекает особенно остро.
  • Неправильное лечение пульпита также способно привести к воспалению корня зуба – медикаментозному периодонтиту. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания на поверхность периодонта препаратов, содержащих мышьяк или другие сильнодействующие химические соединения. Иногда корень воспаляется как следствие острой аллергической реакции на те или иные медикаменты, используемые в консервативном лечении пульпитов.

Другие факторы, приводящие к периодонтиту

  • Непроходимость корневых каналов.
  • Перфорация стенки или полости корня.
  • Возникновение кист, которые могут располагаться вокруг самого корня зуба или прорастать в гайморовы пазухи.
  • Повреждение корня в процессе снятия культевой вкладки или штифта.

В некоторых случаях речь идёт не об апикальном, а о так называемом маргинальном периодонтите, при котором поражается не только верхушка корня зуба, но и десна в его пришеечной части. Лечением такой тяжёлой патологии должен заниматься профильный специалист-пародонтолог.

Основные сведения

Периодонтом называют соединительную ткань, расположенную между корнем зуба (его цементом) и пластиной альвеолы. Воспаление периодонта влечёт за собой нарушение целостности удерживающих зуб связок, а также кортикальной пластинки зубной кости. По масштабу распространения апикальный периодонтит может иметь как незначительные, так и довольно большие размеры.

Виды, признаки и симптомы периодонтита

Согласно российской классификации различают несколько форм воспалительных процессов, развивающихся в периодонте.

  • Острый.
  • Хронический.
  • Отдельно принято выделять обострения хронического воспаления корня зуба.

Признаки и симптомы острого периодонтита

Основной признак такой формы заболевания – резкая, ноющая, иногда невыносимая боль. При этом болевые ощущения явно локализованы в области больного зуба и носят постоянный характер. В том случае, если пациенту не была вовремя оказана стоматологическая помощь, боль достаточно быстро усиливается, приобретает рвущий и пульсирующий характер, что в большинстве случаев говорит о том, что первичное воспаление перешло в гнойное.

Срок, на протяжении которого может длиться острая форма воспаления зубного корня – от нескольких суток до 2 недель. При этом выделяют две последовательные стадии.

  • 1-я (фаза интоксикации периодонта). Сильные непроходящие боли ноющего характера – основной признак, гласящий о начале развития воспалительного процесса. Часто пациент чувствует тяжесть в области поражённого зуба и жалуется на тупую боль, которая резко усиливается при попытке накусывания.
  • 2-я (экссудативная). В этой фазе воспаление корня зуба характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, не утихающими без использования анальгетиков практически ни на минуту. Невыносимую боль теперь вызывает не только накусывание, но даже незначительное прикосновение кончиком языка к поражённому зубу. Большинство пациентов при этом жалуются на ощущение того, что больной зуб «выдвигается», что в какой-то мере соответствует действительности, поскольку он приобретает повышенную подвижность. В экссудативной стадии могут отекать прилежащие мягкие ткани и воспаляться лимфоузлы.
Читать еще:  Выращивание новых зубов у человека

Хроническое воспаление корня зуба

Вовремя диагностировать хроническую форму сложно по двум причинам. Во-первых, у многих пациентов отсутствуют признаки и симптомы, характерные для острого апикального периодонтита, а жалобы могут быть искажены. Во-вторых, клиническая картина хронического воспаления периодонта во многом схожа с другими заболеваниями, к примеру, некоторыми сложными видами пульпита.

О развитии хронического воспаления корня зуба могут говорить следующие признаки и симптомы.

  • Постоянные или длительные боли обычно отсутствуют, но при этом нередко ощущается сильный дискомфорт при надавливании и накусывании на поражённый зуб.
  • Слабое непостоянное чувство тяжести и распирания, время от времени усиливающееся.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Изменение цвета зуба (не стоит путать с кариозными пятнами).
  • Возникновение свищей.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность.
  • Неприятные ощущения при надавливании на десну.

В ходе диагностического осмотра врач-стоматолог обычно выявляет глубокую полость, зондирование которой вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Диагноз ставится на основании полученного рентгеновского снимка.

Лечение воспаления корня зуба в стоматологической клинике

Врач-стоматолог определяет оптимальную тактику лечения в зависимости от формы, вида и степени тяжести апикального периодонтита. В стоматологической практике широко применяется как консервативное, так и хирургическое лечение. В большинстве случаев вылечить острый или хронический апикальный периодонтит можно при помощи только консервативных методов без операции.

Консервативное лечение

Комплексное лечение воспаления периодонта в клинике включает следующие этапы.

  • Выполняется диагностика по рентгеновскому снимку.
  • Врач высверливает и удаляет старые пломбы (если они имеются), что открывает свободный доступ к каналам больного зуба.
  • Производится механическая очистка каналов.
  • Удаляется нерв.
  • Проводится расширение каналов и их последующая антисептическая обработка для обеззараживания тканей. На этом этапе стоматолог использует специальные медикаменты-антисептики.
  • В подготовленную полость помещается лекарственный препарат, после чего устанавливается временная пломба.
  • При следующем посещении стоматологической клиники доктор удаляет у пациента временную пломбу и ещё раз обрабатывает каналы антисептирующими препаратами. Решить проблему далеко не всегда удаётся за 2 посещения: количество визитов к врачу-стоматологу-терапевту будет целиком зависеть от того, насколько велик очаг воспаления. В особо запущенных случаях для полного излечения требуется несколько недель или даже месяцев.
  • После того, как воспалительный процесс в периодонте будет полностью вылечен, врач-стоматолог ставит постоянную пломбу.
  • После завершения комплексного лечения делается контрольный рентгеновский снимок.

На период лечения врачом могут быть назначены антибиотики и прочие препараты. Как и в случае с другими заболеваниями, при консервативном лечении иногда могут возникнуть осложнения, например, перфорация стенок канала зубного корня или повреждение (облом кончика) стоматологического инструмента в процессе расширения каналов.

Хирургическое лечение острого и хронического периодонтита

В редких случаях, когда консервативное лечение в стоматологической клинике было неэффективным или не дало нужных результатов, пациенту назначается операция. К хирургическому лечению воспаления относят удаление верхушки или части корня. Иногда требуется полное удаление поражённого острым или хроническим воспалением зуба.

Современные методики консервативного лечения дают возможность избежать операции в 70-90% случаев, в то время как существующие технологии стоматологической хирургии делают каждое оперативное вмешательство безопасным, практически безболезненным и эффективным.

Как предупредить развитие воспаления

Профилактика воспаления периодонта включает следующие рекомендации.

  1. Гигиена полости рта. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити (флосса) помогут регулярно удалять с поверхности зубов и дёсен бактериальный налёт, отложения зубного камня.
  2. Использование зубных паст с фтором и фтористыми соединениями, дозировка которых при этом не должна превышать нормы (1.5 тыс. ppm для взрослых и 1 тыс. ppm для детей в возрасте до 12 лет).
  3. Сбалансированный рацион питания. Врачи-стоматологи рекомендуют свести к минимуму потребление сахара, сахарозы, а также сахаросодержащих продуктов и напитков (в особенности сладких газированных). В то же время, на столе ежедневно должны быть свежие овощи, сезонные фрукты, кисломолочные продукты без консервантов, богатая белками пища и сложные углеводы.
  4. Регулярное удаление зубного камня в стоматологической клинике (по мере необходимости).

Помните о том, что регулярное посещение врача-стоматолога каждые 6 месяцев для планового профосмотра – залог того, что зубы всегда будут в отличной форме. Как уже говорилось выше, основные причины, приводящие к появлению и развитию апикального периодонтита – это нелеченные запущенные формы кариеса и пульпита, и именно своевременный визит к доктору поможет избежать неприятных последствий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector