0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кетанов противопоказания к применению

Применение таблеток Кетанов и их побочные действия

Лекарственное средство Кетанов используют в медицине для воздействия на болевые центры различного типа. Активный компонент кеторолак в составе препарата снижает температуру тела и уменьшает проявления воспалительных процессов. Лекарство сопоставимо по силе действия с морфинами, но отличается тем, что подобные наркотические противовоспалительные средства влияют на моторику и работу мышц, а обезболивающее Кетанов – нет. Препарат не нарушает работу дыхательной системы и не приводит к зависимости от его приёма.

Описание лекарственного средства Кетанов

Фармакологическое действие

В организме человека препарат оказывает следующее действие:

  • умеренно снижает жар;
  • уменьшает воспаление;
  • помогает при боли посредством блокировки производства биологически активных веществ.

Лекарство Кетанов проявляет максимальную концентрацию через час после внутримышечного укола – наблюдается активность при сочетании с кровяными белками после использования нормированной дозы в 10 мг, в процентном отношении такие связи достигают 99%. При этом скопления не отмечаются даже при использовании повышенных норм препарата.

В организме лекарство видоизменяется посредством ряда биохимических процессов и выводится из тела мочевыделительной системой спустя 8-12 часов после приёма внутрь. Если наблюдается нарушение в работе почек или больной достиг пенсионного возраста, то время выведения замедляется и зависит от степени изменения функционирования мочевой системы.

Фармакодинамика обезболивающих таблеток Кетанов

Работа препарата в организме связана с блокировкой биологического синтеза болевых, воспалительных и терморегуляторных модуляторов (ПГ). Рацемическая смесь [-] S- и [+] R-энантиомеров в форме [-] S преимущественно работает в периферических тканях и угнетает активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Не отмечается активности таблеток Кетанов при действии на опиоидные рецепторы, поэтому не выявлено зависимости от приёма, нарушения дыхания, анксиолитического и седативного эффекта. Сила действия аналогична морфину, а различные нестероидные противовоспалительные средства препарат превосходит по действию. Значительное снижение боли пациент чувствует через полчаса после введения или приёма, а максимальное действие проявляется через 1-1,5 часа.

Фармакокинетика препарата

Всасывание лекарства происходит в желудке и кишечнике, откуда поступает в кровь. Одновременный приём жирной пищи увеличивает время всасывания в два раза. Гипоальбуминемия способствует увеличению концентрации в крови лекарства Кетанов. Состав позволяет получить биологическую доступность препарата на уровне 80-100%.

Время достижения рабочей концентрации в крови:

  • при использовании нормативных доз, введённых перорально и парентерально, отмечается через сутки;
  • при использовании повышенной субтерапевтической нормы при внутримышечном уколе равновесное количество активного компонента составляет 0,64-1,12 мкг/мл (доза 15 мг), 1,28-1,26 мкг/мл (доза 30 мг), 0,38-0,78 мкг/мл (доза 10 мг);
  • кеторолак распределяется в организме из расчёта 0,15-0,32 литра на килограмм массы;
  • у пациентов с почечной недостаточностью распределение повышается в два раза, R-энантиомера вещества увеличивается на 20%;
  • после приёма кормящей матерью двух первых доз лекарства (доза 10 мг) через 2 часа в грудном молоке обнаруживается максимальное количество активного компонента.

Больше половины принятой дозы метаболизируется в печени, при этом происходит образование неактивных в фармакологическом отношении метаболитов, основными из которых являются глюкурониды и гидроксикеторолак. Метаболиты покидают организм человека через мочеполовую систему на 91%, остальное количество выводится посредством кишечника. Выведение происходит в периоды:

  • у больных без нарушений почечной функции метаболиты выводятся около 5,2 часа (в среднем);
  • после внутримышечного укола в дозе 30 мг время выведения составляет 3,6-9,2 часа;
  • приём таблеток Кетанов в дозировке 10 мг соответствует времени выделения 2,5-9,1 часа;
  • нарушения в работе печени не влияет на длительность периода выведения;
  • при нарушении у почечных больных уровня креатинина в кровяной плазме до показателя 20-50 мг/л время выведения увеличивается до 10,4-10,8 часа;
  • выраженная недостаточность в работе почек удлиняет время выделения до 13,1-13,6 часа;
  • гемодиализ не оказывает влияния на выведение активного вещества из тела.

Инструкция по применению таблеток Кетанов

Показания к применению препарата

Лекарственное средство назначают пациентам для снятия боли при заболеваниях:

  • суставных болей;
  • ревматизм, неврит и невралгия с неуточненной этиологией;
  • дорсалгия;
  • миалгия;
  • радикулопатия;
  • постоянная боль без признаков купирования;
  • боль неуточненной этиологии после хирургической операции.

Способ использования лекарственного средства

Инъекционная форма Кетанов в ампулах применяется внутримышечно, начальная дозировка составляет 10 мг. Разрешается в случае необходимости повышать норму через 4-5 часов до достижения 30 мг. Максимально допустимая норма составляет 90 мг для молодых и среднего возраста больных, а для пенсионеров и тех, масса тела которых меньше 50 кг, снижается до 60 мг. При такой дозировке не разрешено применять препарат более 2 суток.

Таблетированная форма назначается больным через 5-6 часов по 1 штуке, общая продолжительность терапии не может длиться больше 7 дней. Дозировку лекарственного средства в каждом случае назначает врач. Для пожилых пациентов норма препарата должна быть снижена.

Особенности использования Кетанов

Для лечения больных, у которых наблюдается стойкая гипертония, другие подобные болезни, изменения свёртываемости крови, показано постоянное медицинское наблюдение и контроль количества тромбоцитов. Это важно для контроля гемостаза в период после проведения операций. Прекращение приёма препарата производится без предварительного снижения дозировки.

Влияние лекарства на агрегацию тромбоцитов становится меньше и прекращается через сутки или двое в зависимости от назначенной нормы после отмены средства. Если пациент страдает гиповолемией, то это даёт дополнительный риск для возникновения нежелательных почечных реакций. Если есть необходимость, допускается совместное использование Кетанова одновременно с анальгетиками наркотической группы.

Не допускается использование препарата в случае поддерживающего обезболивания в практике акушерской деятельности. Для людей, работающих с точными механизмами, водителей и трудящихся в зоне повышенной опасности следует приостановить работу на время приёма препарата, так как часто развивается сонливость, отмечается головокружение.

Кетанов: побочные действия

Частые побочные эффекты возникают более чем в 3% случаев назначения препарата. Менее частые проявления отмечаются у 3% пациентов, редкие случаи наблюдаются при использовании Кетанов, побочные эффекты возникают менее, чем у 1% больных.

Читать еще:  Сыпь на слизистой полости рта

Пищеварительная система реагирует на терапию лекарством чаще всего у пожилых людей (старше 65 лет), а также тех, кто страдает язвами и эрозиями желудка и кишечника. У пациентов наблюдаются симптомы диареи, гастралгии, в менее редких случаях развивается стоматит в ротовой полости, запор, тошнота, ощущается переполненность в желудке. Очень редко приём препарата вызывает эрозии и язвы кишечника и желудка с кровотечением или перфорацией. Это побочное действие сопровождается рвотой в виде гущи от кофе, спазмами, мелёной, изжогой и жжением в области желудка. Побочные эффекты затрагивают поджелудочную железу (развивается острый панкреатит), печень (гепатит, холестатическая желтуха).

Со стороны почек побочное действие проявляется в появлении острой недостаточности, болит поясничная область, может присоединиться азотемия и гематурия, развиться уремическая гемолитическая анемия, пурпура, тромбоцитопения. Больные отмечают увеличение или уменьшение отделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, отёки от плохой работы почек.

В редких случаях возникает нарушение слуха, появление шума в ушах, зрение ухудшается, предметы различаются нечётко. Дыхательная система даёт сбои в виде диспноэ, бронхиальных спазмов, насморка, одышки, трудного дыхания и отёков гортани.

Частыми побочными проявлениями со стороны нервной системы является головная боль, постоянное желание спать. Редкими эффектами является менингит асептического характера, лихорадочное состояние, судороги, ослабление мышечной ткани на спине или в области шеи. А также редко развиваются депрессивные состояния, психозы, появляются галлюцинации.

Повышается кровяное давление, развиваются лёгочные отёки, возникают обмороки. В кровяной системе изменения редко включают появление анемии, лейкопении, эозинофилии. В послеоперационный период редко присоединяется кровотечение из раны, носа, возникает ректальное выделение крови. Иногда на коже появляется сыпь, может развиться дерматит с лихорадочным течением, шелушится поверхность тела, опухают миндалины на небе. В месте укола на коже жжёт и ощущается болезненность.

Аллергические проявления возникают редко в виде анафилактических реакций, включающих симптомы:

  • сыпь на коже и изменение цвета лица, крапивница;
  • зудящие участки на теле, отёки глазных век, периорбитальные отёки;
  • трудное дыхание, свистящие звуки, давящее чувство в груди;
  • отёки пальцев на конечностях, голеней, ступней, языка;
  • наблюдается сильная потливость.

Противопоказания

В некоторых случаях не рекомендуется применять лекарственное средство Кетанов, противопоказания заключаются в таких болезнях и состояниях пациента:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • спазмы бронхов, аспириновая астма, дегидратация и гиповолемия;
  • эрозии и язвы ЖКТ;
  • почечная и печёночная недостаточность (показатель плазменного креатинина более 50 мг/л);
  • подозрение на геморрагический инсульт, геморрагический диатез, нарушения в системе кроветворения;
  • беременность и кормление ребёнка грудью;
  • дети до 16 лет (сведений по исследованиям нет);
  • лечение хронических застарелых болей.

Есть заболевания, при которых препарат назначается с осторожностью, за самочувствием больного следит врач:

  • холецистит, холестаз;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы почек с показателем плазменного креатинина ниже 50 мг/л;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность хронического течения;
  • гепатит в активной форме;
  • полипы в носу и горле;
  • системная красная волчанка.

Взаимодействие с другими медицинскими средствами

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с НВПС, ацетилсалициловой кислотой, кальциевыми средствами, кортикотропином и этанолом, так как взаимодействие указанных препаратов приводит в некоторых случаях к кровотечениям из кишечника и желудка из-за появления язв на их стенках.

Одновременный приём парацетамола повышает действие токсических веществ на почки, метотрексат обуславливает такое же действие в отношении печени. Допускается одновременное применение с метотрексатом при условии назначения последнего в мельчайших дозах.

Пробеницид способствует уменьшению распределения кеторолака и увеличивает его накопление в кровяной плазме, кроме того при одновременном употреблении таблеток Кетанов и пробеницида увеличивается время выведения из организма. Одновременно уменьшается клиренс лития и метотрексата, что способствует увеличению токсического действия.

Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, тромболитиками, цефоперазоном, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном увеличивает риск появления кровотечения. Из-за снижения продуцирования ПГ в почках уменьшается воздействие диуретиков и гипотензивных средств. Помогает увеличить действие опиоидных анальгетиков, из-за чего рекомендуется снизить их норму приёма.

Помогает усилить воздействие гипогликемических лекарств и инсулина, поэтому дозировку уменьшают. Антацидные препараты при совместном применении никакого действия на степень всасываемости не оказывают. Нарушается агрегация тромбоцитов благодаря совместному взаимодействию Кетонов и вальпроата. Накопление нифедипина и верапамила в крови увеличивается при совместном использовании в лечении.

При внутримышечном уколе препарат не смешивают с сульфатом морфина, гидроксизином и прометазином, так как их взаимодействие вызывает выпадение осадка.

Условия хранения и отпуска

Кетанов в форме таблеток и уколов в ампулах хранится в тёмном и сухом месте при температуре до 25 ˚С. Срок хранения производитель указывает 2 года. Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту врача.

Кетанов

Латинское название: Ketanov

Код ATX: M01AB15

Действующее вещество: Кеторолак

Производитель: Ранбакси (Индия)

Описание актуально на: 18.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Кетанов — лекарственный препарат, относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускают мазь Кетанов, раствор и таблетки.

Показания к применению

Раствор для инъекций и мазь применяют для непродолжительного купирования болей умеренной и сильной интенсивности: болей после урологических, стоматологических, гинекологических, ортопедических, отоларингологических и общих хирургических вмешательств, а также болей, связанных с острыми травмами мягких тканей, костей и мышц.

Помогает Кетанов от зубной боли, при болезненных ощущениях из-за отита, при почечных и печеночных коликах, хронической тканевой патологии, ишиалгии и фибромиалгии. Препарат также эффективен при послеродовых и онкологических болях.

Мазь Кетанов активно применяется для снятия болей при остеоартрозе, радикулите, остеоартрите и остеохондрозе.

Противопоказания

Рротивопоказан при следующих недугах и состояниях:

  • Гиперчувствительность к кеторолаку, ангионевротический отек, бронхоспазм, «аспириновая» астма, дегидратация, гиповолемия.
  • Эрозивно-язвенные поражения в области желудочно-кишечного тракта (стадия обострения), гипокоагуляция, пептические язвы.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Геморрагический диатез, высокий риск развития кровотечения, нарушение кроветворения, геморрагический инсульт, единовременный прием с другими НПВП.
  • Беременность, роды, лактационный период.
  • Возраст до 16 лет.
Читать еще:  Опухает нёбо во рту

Также не назначают для лечения хронических болей и для купирования болевого синдрома во время хирургических вмешательств из-за повышенного риска развития кровотечения.

Инструкция по применению Кетанов (способ и дозировка)

Взрослым при приеме внутрь назначают по 10 мг каждые 4 ч. Максимальная суточная доза – до 40 мг.

При в/м введении разовая доза составляет 10-30 мг, а интервал между введениями — 4-6 ч. Максимальная длительность применения — 2 сут.

Максимальные дозы: при в/м введении или приеме внутрь — 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет — 60 мг/сут.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны ЦНС: часто – сонливость, головные боли, головокружение; редко – депрессия, гиперактивность, психоз, галлюцинации, асептический менингит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко – отеки почечного генеза, нефрит, острая почечная недостаточность, боли в пояснице, изменение объема мочи, гемолитический уремический синдром, частое мочеиспускание.
  • Со стороны органов пищеварительной системы: часто – диарея, гастралгия; реже – метеоризм, стоматит, ощущение переполненности желудка, рвота, запор; редко – язвы поражения желудочно-кишечного тракта, острый панкреатит, тошнота, гепатит, холестатическая желтуха, гепатомегалия.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: повышение артериального давления; в редких случаях – обмороки, отек легких.
  • Со стороны органов чувств: редко – нарушение зрения, звон в ушах и ухудшение слуха.
  • Со стороны дыхательной системы: в редких случаях – отек гортани, бронхоспазм, ринит, диспноэ.
  • Со стороны системы гемостаза: в редких случаях – ректальное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечение из послеоперационных ран.
  • Со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, эозинофилия, анемия.
  • Со стороны кожных покровов: пурпура, кожная сыпь; редко – крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла или синдром Стивенса-Джонсона.
  • Аллергические реакции: анафилаксия, кожная сыпь, крапивница, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, диспноэ, отеки век, тахипноэ, затрудненное дыхание, периорбитальный отек, тяжесть в грудной клетке, одышка, свистящее дыхание.
  • Местные реакции: боль или жжение в месте инъекции.
  • Прочие эффекты: часто – отек лица, лодыжек, голеней, ступней, пальцев, увеличение массы тела; редко – чрезмерная потливость, лихорадка, отек языка.

Передозировка

Симптомы передозировки : тошнота, рвота, абдоминальные боли, образование пептических язв желудка, эрозивный гастрит, метаболический ацидоз, нарушение функции почек.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов и симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Адолор, Долак, Кетокам, Кеторол, Торадол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

В роли действующего вещества препарата выступает кеторолак, оказывающий выраженное обезболивающее, умеренное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

В отличие от наркотических анальгетиков, применение Кетанова не влияет на психомоторные функции и работу сердечной мышцы, не угнетает дыхательный центр и не вызывает лекарственной зависимости.

По силе обезболивающего эффекта заметно превосходит другие НПВП и равносилен морфину.

Особые указания

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, нарушении функции почек, холецистите, артериальной гипертензии, активном гепатите, сепсисе, системной красной волчанке, холестазе, полипах слизистых оболочек носа и носоглотки, возрасте старше 65 лет.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации.

Кеторолак противопоказан для использования в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике. Под его воздействием возможно увеличение длительности первого периода родов. Также кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

В детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

В пожилом возрасте

Следует с осторожностью применять кеторолак у пациентов старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться.

У этих пациентов рекомендуется использовать кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, риске развития почечной недостаточности при дегидратации и гиповолемии.

Препарат с осторожностью применяют у больных с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременное применение Кетанова с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами, кортикотропином, этанолом и препаратами кальция может привести к развитию желудочно-кишечных кровотечений и появлению язв желудочно-кишечного тракта.
  • Совместное назначение препарата с парацетамолом повышает его нефротоксичность, а с метотрексатом – нефро- и гепатотоксичность.
  • Одновременное назначение с цефотетаном, цефоперазоном, пентоксифиллином, гепарином, непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами или тромболитиками увеличивает риск возникновения кровотечений. Кроме того, препарат снижает эффект диуретиков и гипотензивных препаратов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Раствор для инъекций и мазь хранят в сухом и защищенном от солнечных лучей месте при температуре воздуха 0. +25 °С. Таблетки рекомендуют хранить при температуре воздуха не выше +25 °С. Срок годности раствора и мази составляет 2 года, а таблеток – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Кетанов за 1 упаковку от 56 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Кетанов

Цены в интернет-аптеках:

Кетанов – нестероидное противовоспалительное средство выраженного анальгезирующего, противовоспалительного и умеренного жаропонижающего действия, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты.

Форма выпуска и состав

Кетанов выпускается в форме:

  • Таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой, двояковыпуклой формы (по 10 штук в блистере; в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистерных упаковок);
  • Раствора для внутримышечного введения, прозрачного бесцветного или бледно-желтого цвета (по 1 мл в ампулах; в картонной пачке 5 или 10 ампул).
Читать еще:  Как избавиться от запаха чеснока изо рта

Действующее вещество – кеторолака трометамин (10 мг в 1 таблетке и 30 мг в 1 мл раствора для инъекций).

Вспомогательные компоненты таблеток: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

Состав пленочной оболочки: макрогол 400, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, очищенный тальк, очищенная вода (в процессе производства теряется).

Вспомогательные компоненты раствора: динатрия эдетат, гидроксид натрия, этанол, хлорид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Кетанов применяют при болевом синдроме различного происхождения средней и сильной интенсивности (в том числе при болях в послеоперационный период и при онкологических заболеваниях).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Кетанова являются:

  • Почечная и/или печеночная недостаточность (при уровне креатинина плазмы выше 50 мг/мл);
  • Пептические язвы, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия);
  • Геморрагический диатез, геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный), нарушение кроветворения, высокий риск рецидива или развития кровотечения (в том числе после операций);
  • Лечение хронических болей;
  • Обезболивание перед хирургическим вмешательством или во время него (из-за повышенного риска развития кровотечения);
  • Одновременное назначение с другими НПВС;
  • Детский и подростковый возраст до 16 лет, так как безопасность и эффективность не установлены;
  • Беременность, роды, период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к кеторолаку либо другим НПВС, ангионервотический отек, бронхоспазм, «аспириновая астма», дегидратация и гиповолемия.

Кетанов с осторожностью назначают лицам старше 65 лет и пациентам со следующими заболеваниями:

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Холецистит;
  • Нарушение функции почек (при уровне креатинина плазмы ниже 50 мг/мл);
  • Сепсис;
  • Активный гепатит;
  • Холестаз;
  • Системная красная волчанка;
  • Полипы носоглотки и слизистой оболочки носа.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кетанов принимают внутрь. Кратность приема зависит от тяжести болевого синдрома. Доза при однократном применении составляет 10 мг, повторный прием – по 10 мг до четырех раз в сутки; максимальная суточная доза – не более 40 мг.

При пероральном применении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

Кетанов в форме раствора для инъекций вводят глубоко внутримышечно. Рекомендуется назначать минимально эффективные дозы, подобранные в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью боли. При необходимости возможно одновременное назначение опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые дозы препарата при однократном внутримышечном введении:

  • 10-30 мг – пациентам до 65 лет (в зависимости от интенсивности боли);
  • 10-15 мг – пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет.

Дозы препарата при многократном внутримышечном введении 10-30 мг – стартовая доза, затем:

  • 10-30 мг каждые 4-6 часов (пациентам до 65 лет);
  • 10-15 мг каждые 4-6 часов (пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет).

Максимальная суточная доза Кетанова при внутримышечном введении:

  • Не более 90 мг для пациентов до 65 лет;
  • Не более 60 мг для пациентов с нарушением функции почек и лиц старше 65 лет.

При парентеральном введении препарата продолжительность курса также не должна превышать 5 дней.

В случае перехода с внутримышечного введения Кетанова на пероральный прием суточная доза обеих форм в день перевода должна составлять не более 90 мг для лиц до 65 лет и 60 мг – для больных с нарушенной функцией почек и пациентов старше 65 лет. Также следует учитывать, что в день перехода доза препарата в таблетках не должна превышать 30 мг.

Побочные действия

При применении Кетанова возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система – изменения артериального давления, сердцебиение, брадикардия, обморок (редко);
  • Пищеварительная система – возможны боли в животе, тошнота, диарея: редко – метеоризм, запор, рвота, чувство переполнения ЖКТ, жажда, сухость во рту, гастрит, стоматит, нарушения функции печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • Центральная и периферическая нервная система – возможны сонливость, головная боль и беспокойство; редко – депрессия, нарушение сна, эйфория, головокружение, парестезии, нарушение зрения, изменение вкусовых ощущений, двигательные нарушения;
  • Дыхательная система – приступы удушья и нарушение дыхания (редко);
  • Мочевыделительная система – олигурия, протеинурия, полиурия, гематурия, учащение мочеиспускания, острая почечная недостаточность, азотемия (редко);
  • Система кроветворения – анемия, тромбоцитопения, носовые кровотечения, эозинофилия, послеоперационные кровотечения (редко);
  • Обмен веществ – возможны отеки и усиление потоотделения; редко – гипонатриемия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины и/или креатинина в плазме крови;
  • Аллергические реакции – возможны геморрагическая сыпь и кожный зуд; в единичных случаях – крапивница, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, синдром Лайелла, миалгии, отек Квинке;
  • Прочие – лихорадка;
  • Местные реакции – возможна боль в месте инъекции.

Особые указания

Кетанов перестает влиять на агрегацию тромбоцитов только через 24-48 часов.

При гиповолемии повышается риск развития побочных эффектов со стороны почек. При необходимости Кетанов можно назначать совместно с наркотическими анальгетиками.

Не рекомендуется применение препарата в качестве обезболивающего средства в акушерской практике, а также для предварительной медикаментозной подготовки больного к общему наркозу и в качестве средства поддерживающей анестезии.

Кетанов нельзя использовать совместно с парацетамолом более 5 дней. При нарушении свертывания крови препарат назначают только при условии регулярного контроля числа тромбоцитов. Это особенно важно в постоперационный период, когда необходим тщательный мониторинг гемостаза.

Во время приема Кетанова, из-за риска развития побочных эффектов со стороны ЦНС, желательно избегать выполнения любой деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (работа с механизмами, вождение автомобиля и пр.).

Аналоги

Структурными аналогами препарата являются: Кеторолак, Долак, Адолор и Кеталгин.

Сроки и условия хранения

Кетанов следует хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector