0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как снимать зубные протезы на крючках

Съемные бюгельные протезы на кламмерах на верхнюю и нижнюю челюсть: плюсы и минусы, цена

Когда зуб безнадежно утрачен, стоматологи в первую очередь рекомендуют проведение имплантации зубов. К сожалению, эта самая оптимальная процедура одновременно является и самой дорогостоящей, поэтому далеко не каждый пациент может ее себе позволить.

Доступной по цене альтернативой является замена отсутствующих зубов бюгельным протезом. О достоинствах и недостатках бюгельного протезирования на кламмерах читайте в нашей статье.

Бюгельное протезирование: виды фиксации

В отличие от полностью съемного протеза, который плотно присасывается к слизистой челюсти с помощью специального клеящего состава, система фиксации бюгельных протезов может быть нескольких видов:

  • Кламмерный протез. Крепление происходит посредством крючков из металлических сплавов, которые цепляются за шейку опорного зуба. Кламмерный протез на верхнюю (или нижнюю) челюсть не требует препарирования поверхности зуба, если нет кариозных поражений и сохранена целостность.
  • Бюгельный протез с замковой фиксацией на нижнюю и верхнюю челюсть. Представляет собой две составляющие фиксации: крепление на обточенный опорный зуб и с помощью замков.
  • Телескопические бюгельные протезы. При этом методе предварительно устанавливаются несъемные коронки из металла, которые в дальнейшем меняются на керамический тип.

Что такое бюгельный протез на кламмерах

Хорошо, когда пациент узнаёт, как выглядит бюгельный протез на кламмерах только в глубокой старости. Но статистика утверждает, что у 14% россиян уже в 30 лет наступает полная адентия (утрата зубов). Поэтому чем раньше начинается лечение и протезирование зубов — тем дольше сохранятся оставшиеся зубы.

Съемные зубные протезы, к которым относится и бюгельный протез — метод лечения, который широко применяется в ортопедической стоматологии. Их предназначение — восстановление зубного ряда на верхней и нижней челюстях. Сам термин немецкий — bugel — и переводится как «дуга», то есть дословное понятие «бюгельные» — «имеющие дугу». Конструкция состоит из дуги, отлитой из металла или пластмассы, с искусственными зубами, крепящихся к базису, который имитирует десну и фиксирующих элементов в виде крючков (кламмеров), замочков или коронок.

Кламмерная фиксация протезов отличается прочностью, долговечностью и простотой ухода. Конструкции с кламмерами также считаются надежной альтернативой мостовидного протезирования и пластинчатых протезов.

Важно!

Обычные пластмассовые протезы неудобны из-за массивного толстого базиса, за счет которого крепится протез. Небо пациента перекрывает плотный пластик, который сказывается на дикции, вкусовых рецепторах.

Бюгельные протезы с кламмерной системой фиксации в этом отношении гораздо удобнее. Небо открыто, риск выпадения конструкции минимален — небольшая основа на нижней челюсти дает свободу языку, период адаптации проходит быстро. Размеры базиса уменьшены за счет кламмеров, которые также отвечают за функцию фиксации.

Преимущества и недостатки протезов на кламмерах:

Плюсы:

  • Прочность. Бюгельный протез с кламмерным креплением имеет металлическую дугу, что делает конструкцию прочнее пластиночных протезов.
  • Длительный срок эксплуатации — до 10 лет.
  • Нет необходимости в обточке опорных зубов, как при мостовидном протезировании.
  • Адаптация происходит быстрее, чем с обычными пластиковыми протезами за счет тоненького и необъемного базиса.
  • Конструкция применяется в шинировании зубов при патологической подвижности.
  • По сравнению с имплантацией и керамическими мостами цена на бюгельный протез зубов значительно ниже.

Минусы:

  • Челюсть со временем атрофируется — бюгельные протезы не могут остановить уменьшение костной ткани. В этом плане для протезирования лучше выбирать имплантологическое лечение.
  • Недостаточная эстетичность. Фиксирующие крючки-кламмеры из металла заметны при разговоре и улыбке.
  • Время адаптации занимает от 7 до 14 дней из-за базиса на небе.
  • Кламмеры давят на эмаль зуба, которая может повредиться при сильных жевательных нагрузках.

Для того, чтобы избежать перечисленных недостатков некоторые пациенты выбирают бюгельный протез на замках.

Показания к бюгельному протезированию зубов

Показания к установке бюгельного протеза зависят от количества и целостности опорных зубов, чувствительности мягких тканей слизистой десны, здоровья пародонта и формы альвеолярных отростков.

  • Односторонний или двухсторонний концевой дефект зубного ряда.
  • Невозможность протезирования несъемными конструкциями.
  • Подвижность зубов, связанная с болезнями пародонта.
  • Отсутствие одного зуба.
  • Протезирование фронтальных зубов.
  • Патологическая стираемость зубов.

Противопоказания к установке съемного протеза на крючках

Съемные конструкции практически не имеют противопоказаний, но в ряде случаев, протезирование на нижнюю/верхнюю челюсть не является возможным:

  • Патология периапикальных тканей опорных зубов, низкие опорные зубы или их отсутствие.
  • Непереносимость съемных зубных конструкций.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания полости рта в острой форме.
  • Беременность.
  • Лучевая терапия.
  • Отсутствие качественной и регулярной гигиены полости рта.
  • Заболевания костной ткани челюсти.
  • Болезни психики.

Изготовление и установка бюгельного протеза на кламмерах

Ортопедическая конструкция делится на такие типы:

  • Паяная.
  • Цельнолитая.
  • Фразированная.
  • Изготовление каркаса с помощью лазерного спекания наночастиц специального порошкообразного средства из металлического сплава.

Внимание!

Клиника «Астра» на практике предпочитает использовать два последних способа изготовления. Такой прогрессивный тип позволяют сделать максимально естественный и качественный бюгель.

Установка бюгельного протеза делится на несколько основных этапов:

  • Осмотр и рентген-обследование челюсти. Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза начинаются после осмотра пациента. Лечащий врач оценивает соотношение зубных рядов, чтобы хватало места для базиса. При необходимости сошлифовываются опорные зубы, для получения места под окклюзионные накладки.
  • Если противопоказаний не выявлено, делается альгинатный оттиск верхней и нижней челюсти для диагностической модели протеза. Стоматолог следит за четкостью элементов протезного ложа и отсутствием пор — от качества оттиска зависит качество изготовления протеза.
  • Изготовление гипсовой модели бюгельного протеза с кламмерной фиксацией на основании полученного оттиска. Так же разрабатывается чертеж каркаса будущей конструкции.
  • Отливка каркасной основы, с последующей шлифовкой и полировкой.
  • Примерка бюгельных протезов на челюсть. Если требуется, проводится коррекция.
  • Установка бюгельных протезов.
Читать еще:  Почему во рту привкус сладости

Каркас бюгельного протеза отливается из кобальта, хрома и молибдена или из золотосодержащего сплава. Благодаря большому количеству хрома в составе (больше 25%), каркас устойчив к коррозии и обладает высокой биосовместимостью. Аллергические реакции на такой сплав практически не встречаются.

Виды кламмера

Съемные протезы на кламмерах, в зависимости от цели протезирования могут снабжаться такими видами крючков:

  • Удерживающие. При нагрузке кламмер для фиксации зубных протезов оседает и таким образом передается давление на слизистую оболочку челюсти.
  • Опорные. Давление, которое появляется во время разговора или жевания передается как на опорные зубы, так и на слизистую челюсти.
  • Опорно-удерживающие.

Кламмерная система бюгельного протеза может различаться по форме и способу охвата:

  • Плоский, круглый, полукруглый и ленточный кламмер.
  • Крючки с одним, двумя плечами, однозвеньевые, двойные, в виде кольца.

Изготовление кламмеров бюгельных протезов также делится на два метода:

  • Литье (у кламмера нет пружинящих свойств).
  • Гнутые (сделанные из специальных заготовок).

Уход за бюгельными протезами

Несмотря на то, что искусственные зубы не подвержены кариесу, уход за конструкциями с кламмерами должен быть регулярным и ежедневным. Лучше всего очищать полость рта после каждого приема пищи, чистка утром и вечером — обязательны.

Основные правила ухода:

  • Чистить кламмерный протез зубной пастой и щеткой. Не торопиться и тщательно удалять налет и загрязнения.
  • Ополаскивать полость рта после еды водой или специальным ополаскивателем, который содержит различные добавки с антибактериальным действием.
  • Минимум раз в день чистить конструкцию средствами, специально разработанными для протезов. Также есть таблетки для дезинфицирования, которые растворяют загрязнения и обеспечивают тщательное очищение.
  • Не использовать абразивы, чтобы избежать повреждений поверхности изделия.
  • Раз в год отдавать зубной протез с кламмерной фиксацией на специальную чистку. Возможно, одновременно с этим потребуется реставрация конструкции, которую делают только в лабораторных условиях. Техник отрегулирует угол дуги, проверит наличие трещинок и плотность прилегания, исправит дефекты. Стоимость не высока, но процедура может потребовать несколько дней для проведения.

Снимать бюгельный протез зубов в первые две недели после установки не следует — это время адаптации к конструкциям. После привыкания их нужно снимать два раза в день, (ополоснув перед этим рот водой), чтобы качественно очистить полость рта и сам протез.

Стоимость бюгельных протезов и срок службы

Цена на конструкцию всегда индивидуальна и зависит от того, какое количество зубов необходимо протезировать. На кламмерные зубные протезы цены дешевле замковых — их проще изготовить, а срок их службы составляет не менее 5 лет. На длительность эксплуатации влияет качество оттиска, литья и последующего ухода за аппаратом.

Окончательные цены процедуры формируются после составления плана лечения и протезирования: учитывается материал, объем работ стоматолога, метод фиксации кламмеров.

Бюгельный протез с кламмерами

Бюгельное протезирование – популярный метод восстановления зубного ряда, при котором применяются съемные протезы с кламмерами (крючками) и аттачментами (замками).

Конструкции с кламмерами как минимум в два раза дешевле, при этом они долговечны, прочны и надежны, не требуют особого ухода. Они также считаются бюджетной альтернативой имплантов и надежным аналогом мостовидных и пластинчатых протезов.

Особенности бюгельных протезов на крючках

Конструкция состоит из таких элементов:

  • дуга (на немецком – bugel);
  • искусственные зубы (крепятся на дугу);
  • базис (имитатор десны);
  • кламмеры (крючки, фиксирующие протез на опорных зубах).

Если у обычных пластмассовых протезов фиксацию обеспечивал массивный и толстый базис, то за надежное крепление бюгельных конструкций также отвечают кламмеры. Поэтому базис делают тонким, с уменьшенным объемом.

Такая конструкция значительно удобнее: передний отдел неба на верхней челюсти не перекрывается пластиком базиса и это не сказывается на дикции и на вкусовых ощущениях. На нижней челюсти миниатюрная основа дает свободу языку и уменьшает риск выпадения конструкции из-за его движений.

Плюсы и минусы

  • прочность (конструкции с металлической дугой намного прочнее пластиночных);
  • долговечность (служат до 10 лет, а пластинчатые надо менять каждые 2-3 года);
  • отсутствие необходимости обтачивать опорные зубы (в отличие от моста, который фиксируется только на обработанные зубы);
  • удобство ношения (за счет тонкого и необъемного базиса);
  • сравнительно невысокая стоимость (дешевле имплантов и керамических мостов);
  • помощь в лечении пародонтоза (шинирующие конструкции удерживают зубы с патологической подвижностью).
  • низкая эстетичность (кламмеры видно при улыбке);
  • долгое привыкание (из-за базиса на небе привыкание занимает пару недель);
  • давление кламмеров на зубную эмаль (при сильных жевательных нагрузках эмаль может повредиться).

Чтобы избежать этих недостатков, многие выбирают бюгельные протезы на замках.

Виды бюгельных протезов с кламмерной фиксацией

По устройству и назначению конструкции различают два вида протезов – обычные и шинирующие.

Читать еще:  Каротидиния симптомы лечение

Обычные бюгельные протезы с кламмерами

Их рекомендуют в тех случаях, когда нет возможности поставить импланты и во рту остались зубы, которые можно использовать в качестве опоры для протеза. Конструкция позволяет устранить такие дефекты зубного ряда, как:

  • отсутствие трех и более зубов подряд (передних, боковых, с одной стороны челюсти или/и с разных);
  • концевые дефекты зубного ряда (когда нет последних зубов).

Шинирующие бюгельные протезы на крючках

От обычных они отличаются тем, что в своей конструкции имеют специальные фиксаторы (отростки на дуге) для опорных зубов. Применяются для восстановления зубного ряда у пациентов, страдающих от:

  • патологической подвижности зубов (протез фиксирует шатающиеся зубы и защищает их от чрезмерной жевательной нагрузки);
  • неправильного прикуса (конструкция удерживает зубы в правильном положении, исправляя тем самым аномальное смыкание челюстей);
  • повышенной стираемости верхних зубов (протез перекрывает жевательную поверхность истертых зубов, делая их выше и защищая от дальнейшего стирания).

В зависимости от материалов есть 2 вида бюгельных протезов:

  1. Протезы, содержащие металл. Дуга и кламмеры (а иногда и базисный каркас) у таких конструкций изготовлены из хромокобальтового или золотоплатинового сплава.
  2. Безметалловые конструкции. Так называемые протезы «квадротти» (Quattro Ti) с нейлоновыми кламмерами и базисом из смеси нейлона и гипоаллергенной пластмассы.

Этапы изготовления и установка

Протезирование бюгельными протезами с кламмерами включает два основных этапа – клинический и лабораторный. С момента обращения в клинику до восстановления зубного ряда проходят такие этапы:

  1. Обследование. Врач составляет план протезирования, делает заключение о состоянии здоровья ротовой полости и в случае необходимости отправляет пациента на лечение кариеса и/или болезней пародонта.
  2. Снятие слепка обеих челюстей.
  3. Изготовление протеза в лаборатории. Конструкции с металлическими элементами изготавливаются методами литья, пластиковые производят с воздействием высоких температур.
  4. Примерка готовой конструкции. Если необходимо – проводится коррекция.
  5. Установка протеза.

В среднем клинический и лабораторный этапы протезирования занимают одну неделю.

Стоимость

Средняя цена изготовления и установки обычного бюгельного протеза с кламмерами – 35 000 рублей. Шинирующие конструкции, как правило, немного дороже – 40 000 рублей.

Как ухаживать за протезом?

Бюгельные протезы с кламмерами нужно чистить не менее двух раз в день, а лучше – после каждого приема пищи. Гигиенические мероприятия подразумевают:

  • полоскание конструкции под проточной водой после еды; чистка щеткой и малоабразивной пастой минимум дважды в день;
  • ежедневная дезинфекция (замачивание в растворах дезинфицирующих таблеток Corega, Lacalut, Efferdent, President, Dentipur, Dontodent и др.);
  • профессиональная чистка (выполняется стоматологом для снятия твердых отложений).

Чтобы сохранить первоначальный вид протеза, не следует злоупотреблять курением, кофе и чаем, от которых искусственные зубы меняют цвет и покрываются налетом.

Желательно не снимать протез на ночь и находиться в нем постоянно. Раз в полгода нужно посещать стоматолога для проведения перебазировки конструкции (коррекции для равномерного распределения жевательной нагрузки).

Результат протезирования зависит не только от качества протеза, но и от квалификации и мастерства стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен актуальный список клиник, в которых эффективно проводят восстановление зубного ряда с применением бюгельных конструкций.

Частичные съемные зубные протезы – виды и советы по выбору

Для восстановления зубного ряда при отсутствующих одного или нескольких единиц применяют частичные съёмные протезы. О разновидностях конструкций, их преимуществах и особенностях установки пойдёт речь в статье.

Что представляют собой частичные съемные зубные протезы?

Частичные съёмные протезные изделия представляют собой ортопедическую конструкцию из пластины, имитирующей десну, искусственных зубов, а также фиксирующих элементов (кламмеров или аттачменов).

Это идеальный вариант для восстановления жевательных единиц. Основные преимущества заключаются в комфортном ношении и доступной цене.

Показания к установке:

  • потеря одного или нескольких единиц в верхнем или нижнем зубном ряду;
  • при невозможности выполнения операции по вживлению имплантов;
  • в качестве временного протезирования (когда требуется более продолжительное время на вживление импланта);
  • при наличии концевых дефектов зубов (одностороннего или двухстороннего типа);
  • отсутствие жевательных моляров.

Виды частичных съёмных протезов для верхней и нижней челюсти

Частично съёмные протезы изготавливаются несколькими способами, из разных материалов с конструктивными отличиями. Эти факторы и определяют принадлежность к тому или иному виду.

Какие они бывают и как выглядят:

Акриловые (пластиночные)

Протезы из акрила используются для восстановления зубного ряда с отсутствующими одним или несколько единиц для временного или постоянного ношения. Базис конструкции имеет форму пластины, изготавливается из пластмассы.

Для искусственных зубов используется акрил. Иногда основа укрепляется металлической прослойкой. Моделирование осуществляется зубным техником по индивидуальному слепку.

Система протеза устанавливается с помощью фиксаторов (кламмеров, аттачменов), поэтому важным условием для возможности применения данного вида является наличие двух опорных зубов.

Преимущества:

  • эстетичность, современные материалы искусно имитируют естественный цвет дёсен и зубов;
  • доступная цена;
  • восстановление жевательной функции;
  • протезы поддаются ремонту, перебазировке.

Недостатки:

  • недостаточно плотная фиксация конструкции к деснам, в результате чего на ткани создаётся давление, ощущается дискомфорт;
  • входящие в состав акрила мономеры провоцируют аллергическую реакцию;
  • пористость структуры материала способствует накоплению микроорганизмов на поверхности протеза;
  • недостаточная прочность, изделие нередко ломается.
Читать еще:  Из за чего появляются язвы во рту

Цена пластинчатого акрилового протеза в среднем составляет 18 000 рублей .

Система протеза устанавливается с помощью фиксаторов поэтому важным условием для возможности применения данного вида является наличие двух опорных зубов

Нейлоновые

Конструкция из нейлона является аналогом акриловых и пластмассовых частичных протезов, но структура изделия мягкая и эластичная.

Цвета основы, как и искусственных зубов, имитируют природную тональность. Данный вид подходит для восстановления зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов, в том числе адентии.

Изготавливается протез из гипоаллергенного эластичного материала, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное ношение.

Для достижения прочной фиксации необходимо соблюдать высокую точность, поэтому процесс изготовления конструкции предусматривает использование инновационных технологий.

Преимущества:

  • высокие эстетические качества;
  • комфортное ношение, нет проблем с дикцией;
  • конструкция обеспечивает плотное прилегание базиса к десне;
  • гипоаллергенность используемых материалов;
  • установка не требует обтачивания опорных зубов;
  • быстрая адаптация;
  • невзирая на эластичность, протез приспособлен к механическим нагрузкам, давлению
  • фиксирующие элементы выполнены из гибкого материала, не создают при ношении проблем;
  • не меняет цвет в процессе эксплуатации;
  • равномерно распределяет жевательную нагрузку, не создавая излишнего воздействия на опорные зубы.

Недостатки:

  • эластичность провоцирует атрофию костной ткани;
  • требуется особый уход;
  • со временем изделие деформируется, что предусматривает полную его замену;
  • невозможность перебазировки и ремонта.

Стоимость частичного нейлонового протеза в среднем составляет 8 600 рублей .

Изготавливается протез из гипоаллергенного эластичного материала, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное ношение

Бюгельные

Конструкция представляет собой своеобразный мост, форма которого имитирует естественную десенную часть по цвету и конфигурации.

На базис также устанавливаются искусственные зубы, которых недостаёт в ряду. Основа сделана из высокопрочного металла, на ней фиксируются крепежи и функционал. При наличии аллергии на металлические поверхности можно выбрать изделие с базой из полимерных материалов.

Частичный протез бюгельного типа изготавливается с помощью литья при строгом соблюдении параметров челюсти пациента. Достигается такой эффект благодаря снятому слепку и сделанной модели из гипса.

Устанавливается конструкция на место отсутствующих единиц, фиксируя положение кламмерами, аттачменами или телескопическими коронками. Крючкообразный замочек надёжно удерживает протез во время жевательных нагрузок и ночного сна.

Преимущества:

  • установка протеза не предусматривает препарирование соседних зубов;
  • эстетичность;
  • равномерное распределение нагрузки при жевательных движениях челюстей;
  • лёгкий вес, компактные размеры, что делает ношение комфортным;
  • возможность выбора безметалловой конструкции (для аллергиков);
  • отсутствие перепонок в нёбной части;
  • длительный срок службы (более 10 лет).

Недостатки:

  • альвеолярный отросток подвержен атрофии;
  • требуется особый уход ввиду возможности скапливания остатков пищи в замковых частях;
  • относительно высокая цена.

Средняя цена бюгельного частичного протеза составляет 30 000 рублей .

Частичный протез бюгельного типа изготавливается с помощью литья при строгом соблюдении параметров челюсти пациента

Иммедиат-протезы

Конструкция представляет собой базу, имитирующую природную десну, искусственные зубы (один или несколько подряд) и крюкообразные фиксаторы, расположенные по бокам. Из-за внешней схожести изделие называется протез-бабочка.

Конструкции иммедиат применяются для постоянного и временного ношения преимущественно для восстановления жевательных единиц. Изготавливаются по индивидуальным параметрам, которые зафиксированы в слепке.

Чтобы соблюсти максимально точные размеры, слепок рекомендуется делать до удаления больного зуба. Путём компьютерного моделирования создаётся модель искусственного зуба и десенной части. Применяемые материалы: пластмасс, нейлон.

Процесс установки занимает немного времени. В случае с кламмерами предусматривается зацепка крючков за соседние зубы, изделия с присосками просто фиксируются к десне.

Преимущества:

  • подходят для пациентов разных возрастных групп;
  • высокие эстетические качества;
  • установка не предусматривает повреждение эмали соседних зубов;
  • быстрота протезирования;
  • лёгкое привыкание;
  • особого ухода не требуется.

Недостатки:

  • хрупкость изделия, что приводит к частым поломкам;
  • в некоторых случаях отмечается длительное привыкание, дискомфорт при ношении;
  • недолговечность.

Стоимость изделия зависит от параметров протеза и используемых материалов, цена стартует от 6 500 рублей .

Путём компьютерного моделирования создаётся модель искусственного зуба и десенной части

Сэндвич-протезы (без нёба)

Конструкция мало чем отличается от обычных частичных протезов, но нёбная часть отсутствует, а фиксация осуществляется на замках или аттачменах, расположенных в собственных зубах пациента.

Данный вид относится к условно-съёмным изделиям, так как снимать ежедневно его не требуется. Дополнительно крепление осуществляется десенной частью путём её присасывания.

Для изготовления сэндвич-протеза нового поколения используют пластмасс, акрил и металлические фиксаторы. Изделие моделируют по параметрам слепка, снятого с челюсти пациента, после чего отливают конструкцию.

Установка осуществляется на подготовленные опорные зубы, куда под корень крепятся элементы фиксаторов. Вторая часть крепежей расположена в самом протезе.

Преимущества:

  • высокие показатели комфортности;
  • эстетический фактор;
  • надёжная фиксация, даже ночью не стоит переживать о выпадении протеза;
  • конструкция не меняет вкусовых ощущений и дикции;
  • изделие не провоцирует атрофию костной ткани;
  • долговечность.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • может вызвать аллергию (на металл);
  • нестабильная психика;
  • установка возможна при наличии здоровых опорных единиц.

Средняя стоимость сэндвич протеза – 40 000 рублей .

Установка осуществляется на подготовленные опорные зубы, куда под корень крепятся элементы фиксаторов

Какие лучше?

Оценить преимущества того или иного вида частичного съёмного протеза можно, ознакомившись с краткой сравнительной характеристикой:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector