0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Защемление тройничного нерва симптомы и лечение

Воспаление тройничного нерва на лице: симптомы и лечение

Тройничный нерв является важной составляющей всей нервной системы человека. Он отвечает практически за все процессы, происходящие с лицом – мимика, чувствительность, работа челюсти. Воспаление тройничного нерва — это довольно сложная проблема, так как она сопровождается значительной болью и, в случае отсутствия лечения, тяжелыми последствиями.

Локализация

Чтобы понять, где находится тройничный нерв, можно взглянуть на фото.

Тройничный нерв берет свое начало в височной зоне (около уха), а затем из него выходит тройное разветвление. Разветвление состоит из трех различных направлений:

  • Глазная ветвь.
  • Ветвь, ведущая к верхней челюсти.
  • Нижнечелюстной нерв.

В свою очередь, от основных крупных ветвей этого нервного отростка отходит еще очень много других мелких сосудов, которые распространяются по всему лицу. Таким образом, этот нервный отросток контролирует работу всех лицевых мышц.

Причины воспаления

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это болезнь, сопровождающаяся сильным воспалительным процессом. Причинами воспаления тройничного нерва могут стать его защемление или нарушения процесса кровообращения. Спровоцировать сдавливание способны следующие внутренние состояния:

  • опухолевидные образования;
  • травмы и спайки;
  • патологические расширения сосудов головного мозга;
  • врожденные аномалии костей черепа.

К внешним факторам, вызывающим воспаление, относят:

  • проблемы с зубами (гингивит, пародонтит, пародонтоз, неправильное лечение или протезирование зубов);
  • воспаления носовых пазух.

Воспаление тройничного нерва на лице также может быть спровоцировано различными заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой системы:

  • атеросклероз;
  • рассеянный склероз;
  • ДЦП;
  • эпилепсия;
  • менингит;
  • энцифалопатия.

Тройничный нерв на лице может воспалиться вследствие поражения организма человека тяжелыми вирусами или инфекцией (герпес, менингит, нейроспид, столбняк, ботулизм, туберкулез, опоясывающий лишай, малярия, полиомиелит и т. д.).

Еще одной причиной тригеминальной невралгии можно назвать сильное переохлаждение головы и лица. Именно потому детей с детства учат перед выходом на улицу обязательно надевать шапку.

Заболевание тройничного нерва порой может быть спровоцировано совершенно посторонними факторами и состояниями:

  • аллергические реакции;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • стрессы, депрессия, нервные срывы, невроз;
  • преклонный возраст;
  • наличие паразитов в организме;
  • аутоиммунные заболевания.
  • недостаток витаминов и минералов в организме.

Симптоматика

Симптомы воспаления тройничного нерва можно разделить на условные основные и второстепенные признаки.

Болевой синдром

Первым и главным симптомом воспаления тройничного нерва является боль. Она может мучить больного несколько дней, недель или месяцев. Спустя какое-то время даже без соответствующего лечения болевые ощущения способны исчезнуть, но это ни в коем случае не свидетельствует о том, что болезнь отступила.

Локализуется боль в тех местах, где проходит тройничный нерв, то есть у человека болит лишь одна часть лица. Начальными точками возникновения болевого синдрома могут стать висок, крылья носа, уголки рта, челюсть. Расположение боли в области челюсти очень часто мешает врачу определиться с точным диагнозом. Дело в том, что такие же проявления характерны и при зубной боли, вызванной проблемами с зубами.

Болезненные ощущения при повреждении тройничного нерва проявляются в виде острых, пронизывающих, кратковременных спазмов. Такие спазмы практически невозможно успокоить путем приема обезболивающих таблеток. Они могут возникать во время пальпации лица, жевания, мимики или же просто на ровном месте.

Боль при тригеминальной невралгии условно делится на два вида:

Типичная боль проявляет себя внезапными, приступообразными спазмами, распространяющимися по всей правой или левой части лица. Такие спазмы чем-то напоминают электрические разряды. Типичная боль резко возникает и также резко проходит. Ее продолжительность не превышает и пары минут, а частотность может достигать нескольких раз в час, но спустя пару часов она и вовсе исчезает.

Нетипичную боль можно определить по продолжительным, сильным болевым ощущениям на протяжении целого дня или нескольких дней. Болевой синдром может располагаться по всему лицу и сопровождаться тиком.

Вторичная симптоматика

Если тройничный нерв воспалился, то наряду с невыносимыми болями у пациента могут наблюдаться и другие проявления:

  • отечность и краснота век;
  • неконтролируемое, повышенное слюноотделение;
  • слезоточивость глаз;
  • нарушение вкусовых рецепторов;
  • онемение лица;
  • проблемы со сном;
  • слабость и озноб;
  • мышечные спазмы;
  • ассиметрия лица;
  • бледность и краснота кожных покровов;
  • сухость или повышенная жирность кожи;
  • высыпания и зуд на коже лица;
  • головные боли;
  • болезненный тик на лице;
  • искаженная мимика и гримасы;
  • повышение температуры тела;
  • бессонница, раздражительность, тревожность.

На следующем изображении можно увидеть, как меняется лицо при невралгии лицевого нерва:

Диагностика

Анатомия человека такова, что не всегда можно по симптоматике поставить точный диагноз. Именно потому порой довольно сложно на глаз диагностировать, болит ли тройничный нерв или дело в другой болезни.

Любой врач для того, чтобы найти причину и источник заболевания, должен провести правильную диагностику. При лечении тройничного нерва она заключается в беседе с больным, осмотре и пальпации его лица, просмотре больничной карточки.

Очень часто для точного определения диагноза должны делаться МРТ или КТ. В Москве можно обратиться в некоторые лечебные центры для проведения процедуры электронейрографии, электронейромиографии или электроэнцифалографии. Подобные инструментальные методы исследования позволяют иметь более точную картину заболевания.

Методы лечения

Лечение воспаления тройничного лицевого нерва должно проводиться согласно с определенными правилами. Сначала необходимо снять болевой синдром, затем начать лечить основное заболевание, ставшее причиной невралгии, и параллельно устранять воспаление, возникшее в месте, где расположен тройничный нерв. Для того чтобы основательно восстановить свое здоровье, больному придется лежать в больнице хотя бы несколько недель, а лишь затем продолжать лечиться на дому.

В ходе терапии тройничного лицевого нерва могут использоваться следующие медикаменты:

  • Начальное обезболивание (когда нерв только начинает воспаляться) можно осуществлять за счет спазмалитиков по типу Ибупрофен, Спазмалгон, Анальгин, Баралгин и т.д. Курс приема подобных препаратов не должен превышать две недели.
  • Если не удается снимать боль с помощью слабых анальгетиков, приходится обращаться за помощью к более сильным ненаркотическим лекарствам – Кетанов, Дексалгин, Кеталгин и т. д.
  • Порой даже такие препараты не могут ничего сделать с болью – тогда обстоятельства вынуждают докторов назначать прием наркотических обезболивающих средств – Трамадол, Морфин, Промедол, Налфубин и т. д.
  • Еще до недавних пор лечение тройничного нерва принято было осуществлять с помощью противосудорожного препарата Карбамазепина. Сегодня для многих докторов такая практика осталась в прошлом. Дело в том, что данные препарат имеет большой список противопоказаний и способен поражать многие внутренние органы.
  • Успокаивать тик и судороги также можно с помощью Габапентина, Дифенина, Ламотрогина или Вальпроевой кислоты.
  • Наряду с обезболивающими и противосудорожными препаратами доктором может быть назначен прием лекарственных средств с седативным эффектом, к примеру, димедрола с анальгином.
  • Иногда медикам ничего не остается делать, как назначать терапию на основе антибиотиков. Однако подобная практика применяется лишь для лечения основного заболевания.
  • В ходе лечения тройничного нерва иногда используются противовирусные препараты – такая тактика оправдана в случае, когда болезнь вызвана вирусной инфекцией.

Порой невралгию тройничного нерва лечат с помощью спиртовых блокад. Для этого больному делается укол с раствором спирта и новокаином. Но в данном случае докторам необходимо отдавать отчет в том, что у больного может начаться кровотечение или появиться гематома в месте прокола кожи.

Читать еще:  Лечение кариеса и некариозных поражений

Еще одним методом лечения тройничного нерва является лечебный массаж. Многие пациенты находят эту методику довольно действенной и самой безвредной.

Лечение в домашних условиях

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях невозможно. Для того чтобы вылечиться от столь сложного заболевания, необходимо для начала пройти тщательную диагностику, а лишь затем определять схему лечения. Обязательным условием правильной терапии является своевременное обращение к врачу. Только он сможет выявить данный недуг и выписать лекарство.

Перед тем, как лечить воспаление тройничного нерва народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Иногда медики допускают использование нетрадиционной медицины в качестве вспомогательных средств. Но основная терапия все же должна проводиться медикаментозным путем.

Операция

На рисунке видно, как выглядит операция по восстановлению тройничного нерва.

В случаях, когда медикаментозное лечение не дает должных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Такая же тактика актуальна тогда, когда на тройничный нерв оказывается давление со стороны. Давление опухоли мозга или сосуда способны повредить и воспалить данный нервный отросток.

Существуют два вида подобной операции:

  1. Микрососудистая декомпрессия.
  2. Радиочастотная деструкция.

С выбором операции должен определяться сам хирург. При микрохирургической декомпрессии производится трепанация задней части черепной коробки, а в промежуток между корешком тройничного нерва и, давящих на него, сосудов укладывается специальный материал, выполняющий функцию прокладки. Подобная методика не дает сосуду возможности повредить корешок.

При радиочастотной деструкции радиоволны направляются на пораженные участки корешков и разрушают их.

Осложнения

Если при наличии указанных симптомов вовремя не обратиться к доктору и не вылечить неврит, то весьма вероятно наступление следующих последствий:

  • проблемы со слухом;
  • нарушение вкусовых рецепторов;
  • постоянно преследующие боли;
  • атрофия или парез мышц лица;
  • нарушения работы ЦНС;
  • проблемы с нервной системой.

Подводя итоги, стоит сказать о том, что профилактика всегда является лучшим лечением. А для того чтобы не давать тройничному нерву заболевать, необходимо избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений и острых вирусных заболеваний.

Воспаление тройничного нерва: симптомы, лечение, осложнения

Воспаление тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва (МКБ 10) – патология, которая проявляется жесточайшими болями в лице. Такое состояние связано с поражением тройничного нерва (ТН). Он представляет собой небольшой узел, из которого выходят три ветви и нервируют обе части лица. Интенсивная, жгучая и стреляющая боль чаще всего ощущается в одной части лица – правой или левой. Усилить еле терпимый болевой синдром способно дуновенье ветерка или улыбка.

Хроническое воспаление тройничного нерва – одна из самых острых проблем неврологии. Пациенты страдают от невыносимых приступов боли, которые часто не утихают даже после приема сильных обезболивающих средств.

Так называемый глазной отросток выходит через симметричные точки, расположенные чуть выше бровей. Он отвечает за мимику в верхней части лица. Вторая ветка называется верхнечелюстной и проходит по двум сторонам носа. Третья нервирует нижнюю челюсть и называется нижнечелюстной. Если воспаляется один из этих отростков, появляется сильная, жгучая боль. Локализация зависит от того, какая именно ветвь повреждена.

При воспалении верхнего отростка боль проявляется в области бровей и лба. Если повреждена средняя и нижняя ветки, она распространяется в нижней и верхней челюстях. Часто пациенты не понимают, что именно болит и путают симптомы воспаления тройничного нерва на лице с зубной болью. Действительно, при таком патологическом состоянии жутко болит весь зубной ряд (нижний или верхний). Больные часто обращаются за помощью к стоматологу, полагая, что проблема в зубах.

Что делать, если болит весь зубной ряд, а обезболивающие таблетки не помогают? К какому врачу обращаться при воспалении тройничного нерва? Терапией данного заболевания занимаются неврологи. Поэтому, если есть подозрения на воспаление самого большого нерва в голове, необходимо обратиться к профильному врачу для установления диагноза и быстрого устранения болевого синдрома.

Что такое тройничный нерв

Это парный орган с тремя отростками, которые несут нервные импульсы в разные части лица. ТН входит в черепно-мозговой отдел и является самым крупным. В мозжечке расположен варолиевый мост, из которого отходят нервные окончания. Точку, в которой расходятся основные ветки, принято называть нервным тройничным узлом. Мелкие отростки выполняют очень важную функцию. Благодаря ТН человек может кушать, говорить, смеяться, корчить мимику, выражать свои эмоции.

Самым ярким признаком воспаления тройничного нерва является жуткая боль, которая локализуется по ходу ветви. Она длится недолго, но является настолько сильной, что человек еле выносит ее. Он пытается исключить факторы, которые ее усиливают: чистку зубов, смех, проглатывание и жевание еды.

Со временем больной начинает бояться нового приступа настолько сильно, что у него появляется депрессия и даже мысли о самоубийстве. В связи с этим пациентам часто приписывают антидепрессанты, чтобы сгладить психологическое напряжение.

Спровоцировать боль может улыбка, разговор, жевание еды, умывание холодной водой, слабый сквозняк. Качество жизни значительно снижается. Все сводится к тому, чтобы пережить очередной приступ.

Признаками воспаления тройничного нерва в голове на первой стадии развитии является потеря чувствительности в иннервируемых участках и острые боли. Более тяжелые поражения ТН проявляются такими симптомами:

  • Повышенная чувствительность воспаленных участков лица.
  • Онемение.
  • Непрекращающаяся тупая боль.
  • Судорожные лицевые сокращения, которые вызывают психологический дискомфорт.
  • Паралич лицевых мышц, что может привести к искривлению лица.
  • Нарушение функций глотания, жевания или речи.
  • Чрезмерное выделение слез (воспаление тройничного нерва глаза) или слюны.

Если наблюдаются хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. После обследования невролог ставит точный диагноз и назначает курс лечения.

Спровоцировать атипичное воспаление тройничного нерва способны больной зуб, отит и гайморит. Если своевременно не вылечить патологию, могут появиться серьезные осложнения.

Причины воспаления

Невралгия ТН бывает периферического и центрального характера. В первом случае самыми частыми причинами воспалительного процесса становятся:

  • Серьезные травмы головы.
  • Хроническое воспаление в соседних зонах.
  • Защемление лицевого нерва. Подобное может произойти при сильном давлении в костном канале, через который проходит ТН.
  • Нарушения прикуса, кариес.
  • Аллергия в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний.
  • Гормональные изменения.
  • Пониженный иммунитет.
  • Частые стрессовые ситуации, нервное истощение.
  • Заболевания сосудов.
  • Новообразования.

Причинами воспаления тройничного нерва центрального характера чаще всего становятся сосудистые факторы. В 90% случаев воспаление лицевого нерва происходит из-за его сдавливания венозными и артериальными сосудами, ангиомами и аневризмами. Сосудистые факторы больше опасны для людей пожилого возраста и практически не встречаются у детей.

Невралгия тройничного нерва (НТН) намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В группе риска находятся лица старше 50 лет.

Психологи нередко упоминают о психосоматике воспаления тройничного нерва. В своих книгах известная писательница Луиза Хей пишет, что заболевание встречается у людей с сильным чувством вины и подавленной агрессией. Автор уверена, что НТН поражает слишком ответственных личностей, которые боятся показать свое истинное лицо из-за страха потерять доверие окружающих.

Просветитель, учитель, автор десятка бестселлеров Лиз Бубро уверена, что воспаление тройничного нерва в ухе говорит о желании скрыть свои настоящие чувства. В результате появляются нервные патологии. Она рекомендует искать боль в прошлом, не винить себя и других в том, что случилось. Самое главное – научиться выражать свои эмоции без страха быть осужденным или покинутым. Подавленные чувства рано или поздно приведут к заболеванию.

Читать еще:  Тройничный нерв воспаление симптомы лечение фото

Виды невралгии

Она бывает первичной и вторичной. Найти причину появления первой не удается до сих пор. Вторичная НТН делится на два типа:

  • Периферическую: образование опухоли, которая давит на лицевой нерв, проблемное удаление зуба, травмы.
  • Центральную: компрессия корешка уплотненными венами или сосудами.

Воспаление тройничного нерва после удаления зуба встречается крайне редко. Невралгия появляется в некоторых случаях. Например, если врач лечил корни, в то время, когда требовалось лечение тройничного нерва. Воспаление ТН происходит при длительном восстановлении зуба, когда долгое время травмировался нерв. Если после посещения кабинета стоматолога нестерпимая боль не проходит, стоит обратиться к неврологу.

В зависимости от причины, которая привела к НТН, невралгия бывает:

  • Инфекционной.
  • Травматической.
  • Приобретенной (аллергия, диабет, женщины в положении). Воспаление тройничного нерва при беременности возникает на фоне нарушения обмена веществ и гормональной перестройки.

Важно! Частые случаи сильной боли негативно влияют на психику больного. Он становится агрессивным, злым, тревожным. Постоянные приступы могут привести к психозу, депрессивным состояниям и необоснованным страхам.

Перед тем, как диагностировать воспаление тройничного нерва, врач проводит анамнез. Во время внешнего осмотра он узнает о жалобах, локализации болей, их силе и длительности. Иногда этих данных достаточно для того, чтобы поставить диагноз. Иногда требуется более тщательное медицинское обследование.

Как определить воспаление тройничного нерва? С этой целью используются следующие методы:

  • МРТ и КТ головы, которые позволяют выявить нейроваскулярный конфликт, вызывающий сдавливание нерва, смещение и деформацию корешка ТН.
  • Анализ крови на наличие вируса герпеса, который является одной из причин неврита тройничного нерва. В моменты снижения иммунитета он попадает в нервные клетки и начинает активно делиться. Появляются высыпания по ходу веточки и там, где он содержится. Это является одной из самых опасных форм течения НТН.
  • Биохимический анализ крови.
  • Серологические исследования.
  • Электромиография — метод исследования биоэлектрических потенциалов, которые появляются в скелетных мышцах при возбуждении мышечных волокон.
  • Рентген околоносовых пазух и черепной коробки. Позволяет быстро выявить аномалии, к примеру, сужение каналов, через которые идет лицевой нерв.

Обострение НТН чаще всего регистрируется зимой. Приступы зачастую появляются днем и в среднем длятся всего 20 секунд (реже до 2 минут). Хотя для больного это время покажется вечностью. Можно ли греть воспаление тройничного нерва? Для снижения болевого синдрома рекомендуются теплые компрессы, которые прикладывают к больной части. Внутри мешочка находится нагретая (не очень горячая) гречневая крупа или соль.

Лечение

После первичного анамнеза лечащий врач-невролог решает, чем лечить воспаление тройничного нерва на лице. С этой целью используют:

  • Медикаментозную терапию.
  • Блокаду.
  • Народную медицину.
  • Хирургическое вмешательство.

Выбор методики лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, степени проявления патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Препараты в виде инъекций и таблеток используются для устранения болевого синдрома. Медикаментозная терапия предполагает прием:

  • Противосудорожных средств, которые хорошо влияют на нервную проходимость, усиливают тонус мышц и снижают боль во время приступа. Препараты этой группы назначает врач, так как у них есть много побочных эффектов.
  • Противовоспалительные нестероидные средства для снятия воспаления тройничного нерва. Помимо устранения воспалительного процесса они успокаивающее воздействуют на раздраженный нерв.
  • Обезболивающие для купирования сильной боли. В редких случаях используются наркотические препараты, которые помогают в самых сложных случаях.
  • Спазмолитики. Предназначены для устранения спазмов и болевого синдрома.
  • Витамины группы В. Они благотворно влияют на НС, улучшают проводимость нервных импульсов, повышают настроение, помогают справиться со стрессами и депрессией. Врачи рекомендуют употреблять продукты, уменьшающие воспаление тройничного нерва. Витамины группы В содержатся в большом количестве в орехах, злаках, мясе, печени, яйцах.
  • Антидепрессанты. При часто повторяющихся сильных приступах у пациента может появиться депрессия. Он с ужасом ожидает новой болевой атаки и все время находится в напряженном состоянии. Убрать повышенное беспокойство и страхи помогают антидепрессанты.

Средства народной медицины используются в комплексе с медикаментозной терапией. Для снижения боли используются следующие средства:

С ней делают теплые компрессы, которые прикладывают к больному месту на 1-2 часа. Гречку заранее подогревают на сковородке или в микроволновой печи. Ее помещают в мешок из мягкой натуральной ткани. Процедуру рекомендуется повторять не более 3 раз в сутки. Грелку держат, пока она полностью не остынет.

Она обладает болеутоляющим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Ромашку заливают кипятком и оставляют минут на 40. Теплый отвар набирают в рот и удерживают 5-10 минут. Проводить процедуру можно 4-5 раз в день.

Корень растения измельчают в блендере или на терке и заливают теплой водой (4 ч.л. на 250 мл воды). Спустя 8 часов раствор готов к использованию. Из него делают компрессы в течение 1-2 часов. Сверху больную часть лица укутывают теплой тканью.

Массаж при воспалении тройничного нерва

Используется для ликвидации болевого синдрома, предупреждения атрофии жевательной мускулатуры, снижения гиперестезии кожи лица и головы, уменьшения периостального отека. Массаж применяется в комплексе с базовым курсом лечения. Он состоит из растираний и поглаживаний, которые проводятся в области шеи и лица. Также хороший эффект дает вибромассажер, который создает механические вибрации в области выхода ветвей ТН.

Эта малоинвазивная процедура используется для устранения очень сильной боли. Она заключается в введении обезболивающего средства в узел тройничного нерва. Болевой синдром исчезает примерно на 2 месяца. Безопасность процедуры зависит от профессионализма доктора, который вводит препарат с помощью иголки. Есть риск возникновения гематом, кровотечений и повреждений самого нерва.

Физиопроцедуры при воспалении тройничного нерва

Для облегчения состояния пациента используются физиотерапевтические процедуры, среди которых:

  • Лечение ультразвуком.
  • Электрофорез (с помощью специального препарата в организм вводят ионы медицинского препарата).
  • Магнитотерапия (предполагает использование переменного или статического магнитного поля)
  • Иглоукалывания.

В хирургии применяют три вида операций:

  1. Микрососудистая декомпрессия.
  2. Ризотомия.
  3. Радиохирургия.

К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дает положительного результата. Также оно помогает предотвратить последствия воспаления тройничного нерва, среди которых:

  • Ухудшение слуха.
  • Гематома мозжечка.
  • Парез мышц лица.
  • Повреждения НС.

В 80% случаев хирургическое вмешательство дает положительный результат.

При микрососудистой декомпрессии полностью удаляют или перемещают сосуды, которые сдавливают ТН. Ризотомия предполагает полное разрушение лицевого нерва или его узлов. Радиохирургия – малотравматичная процедура, которая заключается в воздействии частот высокой температуры на пораженный нервный узел.

Профилактика

Зная, чем опасно воспаление тройничного нерва и какие сильные боли испытывает человек, стоит придерживаться профилактических мер. Врачи рекомендуют:

  • Своевременно лечить зубы и воспаления носоглотки.
  • Закаливаться.
  • Заниматься спортом.
  • Избегать переохлаждений.
  • Два раза в год курсами принимать витамины группы В.
  • Ежегодно проходить медицинское обследование.

Несмотря на то, что воспаление ТН не является смертельно опасным заболеванием, оно способно сильно испортить жизнь больному.

Тройничный нерв

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Читать еще:  Киста в верхнечелюстной пазухе слева лечение

Анатомия тройничного нерва у человека

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

  1. нижнечелюстная ветвь;
  2. глазничная ветвь;
  3. узел тройничного нерва;
  4. верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Где находится

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Симптомы поражения тройничного нерва

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Невралгии

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного склероза. Симптомами патологии являются:

  • «стреляющие» боли в лице;
  • повышенная или сниженная чувствительность лица;
  • приступы боли начинаются после жевания, прикосновения к лицу или слизистой рта, мимических движений;
  • в крайних случаях возникает парез (неполный паралич мышц лица);
  • как правило, болезненность проявляется с одной стороны лица (зависимо от пораженной части нерва).

Защемления

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с болью зубов, если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

  • интенсивная боль в нижней челюсти;
  • болезненность над глазом и у края носа.

Герпеса

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

  • герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
  • кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
  • на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
  • для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Как лечить тройничный нерв на лице

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Медикаментозное

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

  • основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
  • применяют противосудорожные, спазмолитики;
  • назначают витамин В, антидепрессанты;
  • свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
  • врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Народными средствами

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

  1. Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
  2. Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
  3. Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Блокада

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Микроваскулярная декомпрессия

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Видео: симптомы и лечение воспаления тройничного нерва

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector