0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение кариеса фиссур

Фиссурный кариес


Фиссурный кариес — это вид кариеса, который поражает фисуры, области жевательных зубов. Эмаль в этих областях тонкая и не достаточно качественная гигиена полости рта может привести к образованию фиссурного кариеса.

Цены на лечение фиссурного кариеса

Специалисты по лечению фиссурного кариеса

Литвин Ирина Борисовна

1991 — окончила Московский Государственный Медико-стоматологический Университет им. Семашко по специальности стоматология.

1991-1992 — проходила клиническую интернатуру на базе Зеленоградской городской поликлиники по специальности терапевтическая стоматология.

1995 — окончила курсы повышения квалификации при факультете усовершенствования врачей-стоматологов МЗ РФ.

Радько Оксана Юрьевна

1997-2000 Московское Медицинское Училище №1, зуботехнический факультет

2000-2005 Тверская Государственная Медицинская Академия, стоматологический факультет

Маметьев Евгений Сергеевич

2005 г. окончил с отличием Омскую Государственную Медицинскую Академию, стоматологический факультет

2007 г. клиническая ординатура Омской Государственной Медицинской Академии по специальности «Стоматология терапевтическая»

Общие сведения

Любую зубную боль, связанную с явным повреждением зуба: сколом, открытой полостью, которое человек визуально наблюдает во рту, принято называть общеизвестным словом «кариес». Боль долго терпеть невозможно, и приходится идти на прием к врачу. Однако если зуб не беспокоит, а при этом часть верхней поверхности темнеет, на ней появляются коричневые точки и линии, мы зачастую и не придаем этому значения. А между тем это явление носит название «фиссурный кариес», и классифицируется как стоматологическое заболевание. Ознакомьтесь с представленным на фото повреждениям зубной ткани, чтобы понять, как выглядит эта распространенная проблема ротовой полости.

Что такое фисурры?

Фиссуры — это анатомические ямки и канальца, расположенные на жевательных зубах.

Жевательные зубы: моляры и примоляры имеют неровную поверхность, которая покрыта всевозможными углублениями. Неидеальная плоскость зуба обуславливает скопление микрочастиц пищи в ее бороздках и ямках. И эти разлагающиеся пищевые остатки в свою очередь являются благоприятной средой для активного размножения бактерий.

Причины возникновения фиссурного кариеса

Механическая очистка бороздок естественным образом при помощи щетки и пасты затруднена, поэтому кариес фиссур – обычное явление. Однако не только недостаточная гигиена полости рта является предпосылкой неприятного поражения зуба. Кариес фиссур может возникнуть по следующим причинам:

  • слабый иммунитет;
  • сложная форма и большая глубина бороздок зуба;
  • чрезмерное употребление углеводистой пищи;
  • плохая минерализация зубной эмали;
  • низкая резистентность (усточивость) зубной ткани к инфекциям, воздействию химических веществ, токсинам;
  • пренебрежение профилактическими посещениями стоматологического кабинета.

Так как нередко заболевание имеет лишь малозаметный эстетический дефект, то многие задаются вопросом: нужно ли лечить фиссурный кариес?

Видео про фиссурный кариес

Лечение фиссурного кариеса

К счастью своевременное лечение зуба при этом заболевании способно предотвратить более глубокий кариес, и соответственно окончательную потерю зуба. Стоматологическая помощь зависит от степени поражения зуба и подразделяется на такие виды, как:

Фото с примерами фиссурного кариеса

Показания и противопоказания к процедуре лечения

  • потемнение поверхности зуба, образование коричневого налета;
  • чувствительность зуба при приеме горячей, холодной пищи и жидкости;
  • болезненные ощущения в зубе.

Фото с примерами лечения фиссурного кариеса До и После

Квалифицированная помощь в стоматологии

Центр Эстетической Стоматологии, ведет свою деятельность в Москве, предлагает услуги профессиональных стоматологов по лечению фиссурного кариеса на всех стадиях развития. Стоимость пломб ориентирована на любой бюджет, а долговечность материалов гарантируется.

Возможно Вам будет интересно

Отзывы по лечению фиссурного кариеса Все отзывыОставить отзыв

не придавал особого значения – думал, — возрастные изменения. Не считал это проблемой, так как это было совсем незаметно. Но затем начались неприятные ощущения при питье кофе, чая, и пришлось обратиться в клинику. Даже не думал, что это тоже кариес. Все зубы заделали за пару посещений, быстро и совсем без боли. Цены вполне приемлемые, спасибо, как и раньше спокойно пью горячие напитки.

Фиссурный кариес

По статистике именно фиссурный кариес является самой распространенной формой поражения зубов. Развиваясь в естественных углублениях и желобках на жевательной поверхности, он сложно диагностируется, особенно если фиссуры достаточно глубоки.

Читать еще:  Пародонтит симптомы и лечение в домашних условиях

или Оставьте заявку, и мы Вам перезвоним

Фиссурный кариес – Цены

У детей этот вид кариеса может возникнуть сразу после прорезывания зубов. Эмаль малышей еще недостаточно минерализована, поэтому зубные ткани сильно подвержены разрушающему действию кислот. У взрослых фиссурный кариес ― результат некачественной гигиены полости рта. Поражение локализуется в центральной части зуба, а при отсутствии своевременного вмешательства процесс разрушения переходит на внутренние слои и может затронуть корень.

Фиссурный кариес: фото до и после

Симптомы фиссурного кариеса

Лечение фиссурного кариеса требуется, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • потемнение или повреждение эмали в области фиссур;
  • повышение чувствительности зубов к раздражителям;
  • болевые ощущения ноющего или стреляющего характера.

Сложности в лечении фиссурного кариеса могут возникнуть при наличии закрытых углублений, у которых узкий вход и широкая полость внутри. В таких случаях начальную стадию поражения зуба можно упустить и обнаружить заболевание, когда оно уже разрушило значительную часть зуба, а значит, необходимо уже более серьезное вмешательство.

Визуальный осмотр с использованием стоматологического зонда при диагностике фиссурного кариеса не всегда информативен, поэтому в клиниках «Аурадент» наряду с ним проводится рентгеновское исследование. Рентгенограмма дает возможность обнаружить кариозное поражение при отсутствии его клинических проявлений. Кроме того, в наших клиниках применяется стоматологический микроскоп, позволяющий наиболее точно выполнить диагностику на начальных стадиях заболевания и начать лечение фиссурного кариеса вовремя.

Лечение фиссурного кариеса

Как и в случае с прочими типами кариозного поражения зубов, медицинское вмешательство заключается в удалении инфицированных тканей и герметизации полости зуба. С этой целью могут использоваться две методики:

  1. Пломбирование фотополимерными материалами. В этом случае при лечении фиссурного кариеса пораженные ткани высверливаются при помощи бормашины, затем зуб пломбируется светоотверждаемым композитом или стекло-иономерным цементом.
  2. Установка вкладки. На первом этапе удаляются инфицированные ткани, затем снимается слепок, по которому в лаборатории изготавливается микропротез для восполнения утраченной части зуба. На заключительном этапе лечения фиссурного кариеса вкладка фиксируется на специальный цемент.

Если кариозный процесс глубоко распространился внутрь зуба, может дополнительно потребоваться вскрытие пульпарной камеры и удаление нерва.

Профилактика фиссурного кариеса

Ранняя диагностика – залог успешного лечения фиссурного кариеса. Но, все же, его появления лучше не допускать. В качестве профилактики заболевания можно порекомендовать:

  • Тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Зубы нужно очищать щеткой после каждого приема пищи, уделяя особое внимание жевательным поверхностям, на которых и образуется фиссурный кариес.
  • Пройти в клинике процедуру герметизации фиссур. При помощи особого композитного материала с жидкой консистенцией врач «запечатывает» углубления, благодаря чему в дальнейшем они становятся недоступными для проникновения внутрь остатков пищи и болезнетворных микроорганизмов. Этот метод очень эффективен и может применяться не только для профилактики, но и для лечения фиссурного кариеса на начальной стадии.
  • Периодически посещать стоматолога для реминерализации зубов. Данная процедура заключается в нанесении на зубы препаратов с высоким содержанием фтора и кальция. Это позволяет повысить сопротивляемость эмали воздействию пищевых кислот, а соответственно, и развитию фиссурного кариеса.

Фиссурный кариес

Фиссуры представляют собой углубления и впадины, являющиеся частью естественного рельефа поверхности жевательных зубов. Кариес, развивающийся в таких впадинах, называют фиссурным. Такой вид кариеса является самым распространенным. Чаще всего, он встречается у детей на молочных зубах. В более старшем возрасте заболеванию подвержены люди, у которых фиссуры очень выраженные и глубокие.

Диагностика этого дефекта затруднена, и при обследовании фиссур стоматологу иногда требуется применение специальной аппаратуры. Заметить такой кариес самостоятельно пациенту удается редко, но, даже увидев потемнения в углублениях зуба, пациенты далеко не всегда обращаются к врачу. К сожалению, это часто приводит к развитию глубокого кариеса и пульпита, который может повлечь за собой потерю зуба. Поэтому не стоит дожидаться острой боли, и при появлении любых изменений цвета или пятен на зубе следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Читать еще:  Флюс у собаки лечение в домашних условиях

Симптомы фиссурного кариеса и факторы риска

Кариес на фиссурах может появиться вскоре после прорезывания зубов. Существуют определенные факторы, которые повышают вероятность возникновения заболевания:

    врожденные особенности фиссур (большая глубина и определенная форма);

На данном рисунке показан зуб и расположение на нем фиссур. Так же показаны виды фиссур желобоватая, конусовидная, каплевидная, которые отличаются формой и размером углублений.

Фиссурному кариесу наиболее подвержены участки жевательной поверхности на боковых зубах.

Перечисленные признаки возникают уже тогда, когда заболевание ярко выражено. На начальных стадиях патологии симптоматика практически отсутствует. По этой причине пациенты, как правило, попадают в кабинет стоматолога с кариесом на средней и глубокой стадиях, требующих серьезного лечения.
При отсутствии лечения болезнь затрагивает глубокие ткани зуба и развивается пульпит. В таком случае боль усиливается и носит длительный характер. Неприятные ощущения не прекращаются после устранения раздражителя и усиливаются в ночное время суток. Боль носит ноющий, стреляющий или пульсирующий характер.
Когда развиваются такие симптомы, даже самый терпеливый пациент вынужден обращаться к врачу за помощью. Однако, пульпит и периодонтит требуют сложного многоэтапного лечения, которое к тому же является достаточно дорогостоящим, по сравнению с обычным кариесом.
В интересах пациента диагностировать фиссурный кариес как можно раньше, поэтому следует своевременно проходить ежегодные профилактические осмотры.

Методы диагностики заболевания

Определить фиссурный кариес не представляет труда в том случае, когда изменение эмали ярко выражены. Иногда заболевание прячется в глубоких фиссурах, и диагностика затруднена даже с помощью стоматологического зонда.

Для каждой стадии кариеса оптимальным является использование той или иной методики, выбор которой осуществляет врач-стоматолог.

Проведение визуального осмотра

Это самая первая и самая простая манипуляция при диагностике фиссурного кариеса. Осмотр производится с помощью стоматологического зеркала и зонда. Этот метод может быть недостаточным при очень глубоких фиссурах или когда впадины на зубе тоньше, чем диаметр зонда.

Рентгеновский снимок

Рентгеновские лучи способны выявить кариес при любом его расположении на зубе. Однако, рентгенографию, как правило, не назначают просто так, без наличия признаков заболевания. Кроме того, рентгеновский снимок не покажет заболевание на начальной стадии, когда оно локализуется в верхних слоях эмали.

Диагностика с применением лазера

Фиссуротомия

Эта методика является дополнительным исследованием, которое проводится уже после постановки диагноза «фиссурный кариес».

Фиссуротомия — это способ диагностики, профилактики и лечения кариеса. Он позволяет определить размер пораженной пощади зуба, затем необходимо провести герметизацию фиссур, чтобы ограничить влияние бактерий, вызывающих кариес.

В процессе фиссуротомии определяется глубина и площадь поражения зубных тканей.
Процедура проводится с помощью стоматологического бура, которым врач осуществляет раскрытие фиссуры, затронутой кариесом. Данное вмешательство является малоинвазивным, так как зубная эмаль спиливается не более чем на 1,1 мм. Этого достаточно, для того чтобы стоматолог смог оценить масштабы распространения кариеса и принять решение о плане дальнейшего лечения.

Лечение фиссурного кариеса

Лечение заболевания (за исключением начальных форм) производится в два этапа:

  • удаление затронутых кариесом тканей с использованием бормашины;
  • пломбирование зачищенной полости современными композитными материалами.

Герметизация – запечатывание фиссур проводится специальным адгезивным материалом. Данная процедура позволяет на длительное время избежать развития кариеса в фиссурах.

В случае осложненного кариеса, который перешел в пульпит, зачастую приходится удалять нерв, закладывать лекарства и пломбировать каналы зуба. Далее производится одно из следующих мероприятий:

  • постановка пломбы;
  • пломбирование с использованием штифта;
  • установка коронки;
  • установка специальной вкладки.

Выбор варианта лечения осуществляет врач, исходя из общей клинической картины и интересов пациента. На решение влияет не только степень разрушения отдельно взятого зуба, но и состояние других зубов, плана их лечения и протезирования, а также ортодонтическая картина полости рта.
Восстановительная вкладка является вариантом лечения для сильно разрушенного зуба. Вкладка представляет собой микропротез зуба, изготовленный из металлических или полимерных материалов. Его конструкция создается в специальной лаборатории по слепку зуба пациента. Вкладка устанавливается в полость зуба и закрепляется медицинским цементом.
В случае фиссурного кариеса вкладка часто является лучшим решением, по сравнению с пломбой. Срок ее службы дольше, при этом выглядит она очень естественно, если изготовлена из полимеров.

Читать еще:  Бактериальный тонзиллит лечение в домашних условиях

Использование народных средств

К сожалению, вылечить фиссурный кариес в домашних условиях невозможно. Однако, некоторые народные средства помогут снять боль и уменьшить воспаление, чтобы дотерпеть несколько дней до приема стоматолога.

Шалфей

Шалфей является природным антисептическим средством и способен снимать воспаление. С помощью отвара этого растения можно уменьшить болевой синдром и замедлить размножение болезнетворных микроорганизмов.
Чтобы приготовить отвар для полоскания, необходимо залить кипятком 15 грамм сушеного шалфея и настаивать в течение часа. Затем процедить и полученным настоем ополаскивать зубы несколько раз в день.

Ромашка

Ромашка обладает выраженным успокаивающим и противовоспалительным действием. Отвар из этого растения готовится аналогичным образом и используется для регулярного полоскания.

Использование народных методов – это отличный способ профилактике кариеса зубов. Но не забывает, что они только помогут снять боль, а для лечения необходимо обратиться к врачу стоматологу.

Существуют и другие рецепты домашнего лечения, например, чистка зубов хозяйственным мылом и тому подобное. Следует понимать, что такие манипуляции не принесут никакой пользы, а могут наоборот нанести вред здоровью.

Профилактика фиссурного кариеса

Любой кариес, в том числе и фиссурный, лучше предупредить, чем лечить.
Основными направлениями профилактики этого заболевания являются:

  • регулярная и правильная гигиена полости рта;
  • проведение процедуры герметизации фиссур (по назначению врача);
  • фторирование зубов (при наличии показаний);
  • профилактические визиты к стоматологу 2 раза в год.

Без правильного очищения ротовой полости сохранить здоровье зубов практически невозможно. Зубная щетка и зубная нить помогают удалить остатки пищи и налет, который является плодотворной почвой для размножения бактерий. Правильная гигиена помогает поддерживать правильный уровень pH в полости рта, который обуславливает сохранение здоровья и защитных функций зубной эмали.
Однако, даже регулярная гигиена недостаточна, если начался процесс деминерализации зубной эмали. В таких случаях необходимо получить у врача-стоматолога рекомендации по специальному уходу за полостью рта. Как правило, рекомендуется использование зубных паст и ополаскивателей с ионами фтора, а также процедура фторирования эмали, проводимая в стоматологическом кабинете. Параллельно назначается прием витаминно-минеральных комплексов.
Весьма эффективным способом, снижающим риск развития данного типа кариеса, является герметизация фиссур. Этот метод заключается в нанесении на жевательную поверхность зуба жидкого композитного материала, который равномерно распределяется, проникая во все впадины и микротрещины эмали. После отверждения материал превращается в защитный барьер, который перекрывает путь микробам и бактериям. В состав композита входят вещества, которые способствуют реминерализации эмали и повышению ее защитных свойств.
Конечно, самым важным аспектом являются регулярные визиты к стоматологу. Только опытный врач способен поставить диагноз на ранней стадии заболевания, которую сам пациент заметить не в состоянии. Кариес, обнаруженный в самом начале развития, позволяет использовать самые щадящие методики лечения и максимально сохранить структуру зуба.
Когда речь идет о ребенке, профилактика фиссурного кариеса особо важна. Как упоминалось выше, чаще всего, заболевание поражает шестые зубы, то есть первые моляры. В запущенных случаях патология может привести к потере этих зубов, что крайне нежелательно. Дело в том, что первые моляры входят в список обозначенных ортодонтами «шести ключей нормальной окклюзии». Это список условий, необходимых для постановки правильного прикуса. Соотношение шестерок является залогом для правильного развития челюсти ребенка и для эффективности необходимого ортодонтического лечения. Удаление такого зуба может заметно осложнить ситуацию. Вот почему детские стоматологи подчеркивают важность диагностики фиссурного кариеса на самых ранних стадиях. Здоровые зубы ребенка это залог его красивой улыбки в будущем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector