0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виниры из керамики

Виниры: виды, назначение, противопоказания, уход

Виниры (от англ. Veneer — покрывать тонким слоем, придавать внешний лоск) — в общепринятом понимании — керамические (фарфоровые) или композитные пластинки, заменяющие эмаль на видимых участках зубов.

Сама технология винирования зубов (виниринг, от англ. viniring), это малоинвазивная (малотравматичная) технология, т.е. такой способ реставрации зубов, при котором живая ткань зуба требует минимальной обработки, и именно этим фактом обусловлена популярность виниров.

Одной из разновидностей виниров являются люминиры (Lumineers — очень тонкие виниры) или как их еще называют «голливудские виниры».

Толщина и размеры виниров зависят от поставленной задачи: будь то реставрация зубов, решение функциональных проблем или вопросов эстетики, а следовательно, и от степени необходимого препарирования зубов. Минимальная толщина виниров 0,2-0,3 мм.

Своим происхождением термин «Виниры» обязан Голливуду и американскому стоматологу Чарльзу Пинкусу (Charles L.Pincus) из Калифорнии, который еще в 1930 г. использовал керамические накладки для создания Голливудской улыбки.

Какие бывают виниры, виды виниров?

Виниры можно классифицировать по типу материала изготовления и по способу изготовления.

По типу материала наиболее распространены:

• керамические (фарфоровые) виниры, которые различают по типу керамики:

• керамика на основе полевого шпата;

• керамика на оксиде циркония.

Керамические виниры — это лучший выбор для эстетической реставраций зубов, и именно керамические виниры мы предлагаем нашим пациентам в ЦКС – цифровой компьютерной стоматологии в Харькове.

Основные преимущества керамических виниров перед их основным конкурентом виниров из композитных материалов:

• биологическая совместимость с организмом человека;

• их оптические и физические свойства близки к свойствам дентина и зубной эмали;

• они устойчивы к химическим воздействиям, не окрашиваются пищевыми природными красителями присутствующих в чае, кофе, соках и пр.;

• поверхность виниров обладает высоким природным блеском, что делает фронтальную поверхность зубов зеркальной, устойчивой к механическим и физическим воздействиям;

• как следствие — они не меняют цвет, прозрачность и блеск на протяжении всего периода эксплуатации;

• сроки службы зависят от конкретных решений, но в среднем составляют от 10 до 20 и более лет.

К подвидам керамических виниров можно также отнести брендованые решения в стоматологии: Люминиры, Ультраниры и пр.

Для изготовления керамических виниров используют различные виды керамики. Наиболее известные материалы и фирмы производители:

• Finesse All Ceramic (Dentsply/Ceramco, USA);

• Empress Esthetic (Ivoclar/Vivadent AG, Liechtenstein);

• Carrara Press (Elephant, The Netherlands);

• Cergo (Degussa-Dental, Germany);

• Optec OPC (Jeneric/Pentron Inc., USA).

Перечисленные бренды существуют на стоматологическом рынке уже много лет им присущи все положительные свойства этого класса материалов. Однако в последние годы серьезную конкуренцию им составляют керамика на основе полевого шпата и стеклокерамика обогащенная диоксидом циркония.

Чем отличаются виниры из фарфора, керамики, стеклокерамики?

Все дело в различных терминологиях применяемых в стоматологии как индустрии, науке, маркетинге и пр. отраслях.

Фактически речь идет о керамике. Добавляя в керамику различные примеси и соединения — добиваются новых свойств материалов, рождаются новые термины. Например появление термина стоматологический фарфор, аналогично появлению термина фарфор в быту (сначала была керамическая посуда, потом появился китайский фарфор, Венский фарфор, затем снова керамическая посуда и посуда из стеклокерамики, но уже современная).

Разнообразие материалов для изготовления керамических виниров очень велико. Однако, следует перейти от классификации описывающей материал к классификации описывающей технологию изготовления.

• Виниры на рефракторе. Исторически первым появился метод изготовления, который предполагал выкладывание керамической массы на специальной форме. Такая форма являлась огнеупорным материалом, и не меняет своего размера и формы при высоких температурах, при которых происходит обжиг керамических масс. В ходе обжига фарфор кристализуется при высокой температуре приобретая стекловидную структуру и приобретает форму «огнеупора». Такая технология существует сегодня и называется работой на рефракторе. Она предоставляет самые высокие возможности для артистизма зубного техника. Но технология очень сложная, требует выполнения большого количества этапов по подготовке огнеупорных форм. Как известно, чем сложнее технология, тем больше погрешностей и сбоев возможно в ходе работы. Главные недостатко виниров на рефракторе – сложность и длительность;

Читать еще:  Вредна ли электрическая зубная щетка

• Виниры из пресс керамики. Этот вид виниров обязан своему появлению материалам, которые при высокой температуре приобретают пластичные свойства и под действием давления приобретают необходимую форму. Происходи прессование раскаленного стекла, за счет чего керамика и получила название прессованной. Наиболее известным брендом является (стеклокерамика на основе дисиликата лития LS2) IPS e.max Press и IPS e.max Ceram фирмы Ivoclar Vivadent;

• CAD/CAM виниры. Это виниры полученные путем презерования на станке с числовым программным управлением. В стоматологическом центре ЦКС мы используем именно эту технологию производства, как самую современную и прогрессивную. CAD/CAM технологии позволяют изготавливать не только виниры, а любые виды стоматологических реставраций, применяемых в настоящее время. Наша стоматология видит массу преимуществ в цифровой стоматологии для каждого пациента и видит в цифровом протоклоле лечения безграничные возможности для улучшения качества стоматологических услуги появления новых продуктов, новых технологий и новых направлений развития стоматологии.

Керамические виниры — это лучшее на сегодняшний день решение применяемое в эстетической стоматологии не только в Харькове, но и во всем мире.

Композитные виниры изготавливаются из полимерных полимерных материалов. Этот вид виниринга самый недорогой и поэтому требует Вашего внимания. Ведь важно понимать, что теряет пациент, выигрывая в цене.

Композитные виниры появились первыми на рынке стоматологических услуг. Стоматологи быстро сообразили, что пломбировочный материал можно использовать не только как материал для лотации дыр, но и как материал, которым можно закрыть наружную поверхность зубов. Это называли иногда реставрациями зубов, иногда композитными облицовками, иногда композитными винирами.

Преимуществами виниров из композитов является их невысокая цена, возможность обходиться без услуг зубных техников. Именно поэтому их принято делить на прямые и непрямые виниры.

Прямые виниры стоматолог изготавливает во время посещения вами стоматологического кабинета («прямо» на месте), иногда их еще называют терапевтическими винирами. Прямые виниры изготавливаются из композитных материалов (специальные смолы, фотополимерные материалы, полимеры) за одно посещение стоматолога.

Непрямые виниры изготавливаются зубными техниками на основе моделей, построенных из слепков, снятых с ваших зубов. Иногда непрямые виниры называют – ортопедическими. Для их установки требуется более одного посещения стоматолога.

В 90-е годы в нашей стране были недоступны дорогостоящие технологии, поэтому изготовление виниров из светотверждаемых материалов было очень популярным и практиковалось в каждом стоматологическом кабинете. Если доктор следовал технологии тспользования светоотверждаемых композитов, то такие виниры служили много лет. Есть еще один вид деления композитных виниров:

• композитные виниры изготовленные индивидуально. Это все те виды, что мы описали выше;

• виниры изготавливаемые фабричным способом в 2-3 стандартных размерах. Такие пластиковые пластинки имеют специальное название – компониры. Для их использования необходимо подгонять стандартную форму пластика, под индивидуальную форму зубов пациента.

Керамические виниры

В стоматологической клинике Самсон-Дента можно установить керамические виниры «под ключ» со сроком службы более 15 лет.

Тончайшие накладки из керамики быстро восстановят поврежденные зубы и обеспечат белоснежную улыбку на долгие годы. Мы подберем для вас оптимальный вариант микропротезирования по разумной цене.

Что такое керамические виниры?

Керамические или фарфоровые виниры по своему строению напоминают накладки и в точности копируют форму зуба. Изделия не уступают по прочности здоровой зубной эмали. Врач закрепляет конструкцию на зубе специальным стоматологическим клеем.

Также применяются для корректировки цвета зубной эмали, так как незаметны и повторяют естественный оттенок. Максимально похожи по биологическим характеристикам на эмаль здорового зуба и не вызывают дискомфорта во рту.

Показания и противопоказания

Виниры из керамики рекомендуются к установке при:

  • сколы или стирание зубной эмали;
  • кривизна зубов;
  • микротрещины;
  • гипоплазия;
  • трема или диастема.

Не рекомендуются при:

  • депульпация (удаленные зубы);
  • объемные пломбы;
  • бруксизм (скрежетание зубами);
  • тонкое покрытие эмали (возможен риск сколов);
  • нарушенный прикус;
  • серьезные дефекты эмали (невозможно закрепить конструкцию);
  • нарушенная гигиена рта;
Читать еще:  Хроническое воспаление лимфоузлов

Этапы установки

Первичная консультация.

Врач осматривает пациента, оценивает состояние полости рта. Выявляется наличие противопоказаний. Если имеется недолеченный кариес или требуется комплексная чистка зубов — врач устраняет проблемы, а только после занимается микропротезированием.

Обработка зуба.

Стоматолог подготавливает зубы к установке виниров. Небольшим слоем обтачивается эмаль и снимается верхняя часть зуба. Обрабатывается исключительно первый слой, не затрагивая соседние. Поверхность эмали полируется и шлифуется.

Снятие слепка.

Для создания винира, подходящего под анатомическую форму зуба, снимается слепок. На основании полученных данных выполняется компьютерное моделирование микропротеза.

Изготовление винира.

Смоделированные данные передаются в лабораторию, где техник изготавливает конструкцию. В стоматологической клинике «Самсон-Дента» имеется собственная зуботехническая лаборатория, что позволяет значительно снизить затраты и самостоятельно контролировать процесс изготовления.

Установка виниров.

Врач примеряет изготовленный микропротез. Если проблем не возникло, начинается установка керамического винира. Для закрепления используется специальный стоматологический цемент, который безопасен для здоровья и обеспечивает долгосрочное крепление виниров на поверхности зуба.

Плюсы и минусы

Несмотря на внушительную стоимость, накладки из керамики обладают неоспоримыми преимуществами над композитными аналогами, поэтому наиболее часто именно им отдают свое предпочтение пациенты и доктора.

Если вы всё ещё сомневаетесь, стоит ли выбирать керамические виниры, вот лишь несколько главных преимуществ этих накладок:

Долговечность и прочность.
По прочности не уступают эмали здорового зуба. Способны переносить серьезные нагрузки. Служат до 15 лет.

Не подвержены окрашиванию.
Материал не окрашивается пищевыми красителями, что не требует соблюдения особой диеты.

Минимальная обточка зуба.
Препарирование — необратимый процесс. Сточенные ткани зубной эмали уже не вернуть. В случае виниров — зуб не обтачивается больше чем на 0,3 мм.

Не вызывают аллергии.
Керамика биосовместима и не вызывает аллергии.

Керамические микропротезы имеют следующие недостатки:

  • Высокая стоимость.
    Коронки из керамики, как и любые протезы из этого материала, отличаются внушительной ценой.
  • Соблюдение диеты.
    Во время эксплуатации микропротезов придется отказаться от твердой, тягучей и липкой пищи. Несмотря на то, что накладки прочны, риск сколов всё равно присутствует.

Виды керамических виниров

Керамические накладки бывают двух видов:

  • Цельнокерамические.
    Полупрозрачные пластинки, не требующие большой толщины обточки зуба. Используются преимущественно на зубы переднего ряда, достаточно прочны. Устанавливают при незначительных повреждениях зубной эмали.

  • Керамические виниры с циркониевым основанием.
    На каркас из диоксида циркония послойно наносится керамика. Циркониевый винир обжигается между слоями под высокой температурой. Ставится преимущественно на жевательные зубы, но возможна фиксация и на передние. Используют при сильном повреждении зубной эмали.

Срок службы и советы по уходу

Средний срок службы виниров из керамики от 10 до 15 лет. При этом, важную роль играет качество используемой керамики и то, как был установлен микропротез. Параметры стираемости керамики близки со здоровыми зубами.

Еще одним из важных моментов долговечности конструкции является соблюдение рекомендаций врача, что зависит от пациента. Давайте выясним, что в них входит?

Как ухаживать за винирами из керамики?

  1. Ежедневная двухразовая чистка зубов.
  2. Полоскание рта после каждого приема пищи.
  3. Использование зубной пасты с низким содержанием абразива.
  4. Комплексная гигиена полости рта специализированным оборудованием не реже раза в год.
  5. Исключить из рациона тягучую, липкую и твердую пищу (орехи, жвачка).
  6. Минимум раз в год посещать стоматолога.

Керамические или композитные виниры — что лучше выбрать

Виниры – тоненькие пластинки из керамики (циркония) или композитного материала, которые фиксируют к передней стороне зубов. Такие микропротезы применяют для исправления эстетических изъянов зубочелюстного аппарата, дополнительной защиты эмали. Изготовленные по оттискам накладки, имитируют естественный оттенок зубного ряда и не выделяются из него.

Виниринг выравнивает зубной ряд, скрывает дефекты (неровность зубов, большие межзубные щели, трещины или сколы коронковой оболочки), упрощает гигиену рта, служит результативным средством профилактики болезней пародонта.

Автор статьи: Меликсетян Даниел Оганесович

Виды виниров

Микропротезы подразделяются на композитные и фарфоровые. Композитные делятся на:

Читать еще:  Ретенционная киста гайморовой пазухи

Изготавливают во рту пациента. Технология установки: врач обтачивает коронковую оболочку на толщину 0,3-0,7 мм и послойно формирует накладку из материала, идентичного тому, который используется в пломбировании. Завершается процедура шлифованием и полировкой поверхности микропротеза. Отчасти техника перекликается с художественной реставрацией зубов.

Их делают в зуботехнической лаборатории (как керамические аналоги). С подготовленных для реставрации зубных единиц снимают слепки, по которым при помощи компьютерного оборудования, изготавливают тоненькие пластины. Они повышенной точности прилегания к поверхности эмали. Это гарантирует длительный срок использования ортопедических конструкций.

Композитные виниры: показания, противопоказания, преимущества

В большинстве случаев накладки из композитного материала устанавливают прямым методом за один визит. Врач послойно наносит пломбировочный материал, фотополимеризует каждый слой.

Непрямые накладки из композита предусматривают несколько посещений врача. Подготовленный зуб протравливают гелем, наносят адгезивный состав, на который закрепляют ортопедическую пластинку.

Виниры из пломбировочного материала изготавливают в условиях лаборатории, если планируется установка больше, чем на 1-2 зуба. Лабораторные пластины более прочные.

Показания

  • Небольшие неровности.
  • Микротрещины, сколы коронковой оболочки.
  • Щели, увеличенные межзубные промежутки.
  • Потемнение или изменение цвета зубных элементов, не поддающееся отбеливанию.

Противопоказания

  • Серьезные повреждения или дефекты эмали.
  • Депульпированные зубы.
  • Неправильный прикус.
  • Патологическая истираемость коронковой оболочки.
  • Стоматологические болезни в острой стадии.
  • Подвижность зубных элементов.
  • Аллергия на компоненты материала.

Преимущества

  • Экономия времени – прямые реставрации выполняют за одно посещение врача.
  • Недорогие.
  • Вариативность цветовой гаммы позволяет подобрать материал, близкий к естественному оттенку эмали.
  • Композит прочно фиксируется, отслоение реставрации исключается.
  • Минимальная подготовка зубной поверхности.

Керамические виниры: показания, противопоказания, преимущества

Керамические виниры делают в лаборатории по слепкам. Накладки устанавливают в следующий визит ко врачу. Пластины толщиной 0,2-0,3 мм можно устанавливать без обточки, а толщиной 0,5-0,6 мм требуют незначительного подтачивания эмали.

Стоматологическая керамика – материал стабильный, сохраняющий блеск и форму весь срок использования. Она не поддается воздействию агрессивных веществ, красителей и т.д. Созданный лабораторным путем микропротез имитирует полупрозрачность и оттенок естественной эмали.

Показания к установке

  • Изменение оттенка коронковой оболочки из-за эндодонтического лечения.
  • Флюорозные, тетрациклиновые зубы.
  • Большие межзубные промежутки.
  • Десневая улыбка.
  • Ослабленный тонус мышечно-кожного каркаса нижней лицевой зоны (установка виниров на жевательные зубы дает лифтинг-эффект).
  • Прогрессирующая истираемость эмали.
  • Истончение или повреждение зубной эмали.
  • Множественные реставрации.
  • Клиновидный дефект, неправильная форма или положение в ряду, укороченная коронковая часть.

Противопоказания

  • Сильное разрушение зубов.
  • Распространенный кариес.
  • Бруксизм.
  • Подвижность зубных элементов.
  • Аномалии прикуса.
  • Гингивит, пародонтит, пародонтоз
  • Временные зубные единицы или после интенсивного фторирования.

Преимущества

  • Оптический светоотражающий эффект идентичный естественной эмали.
  • Гладкая, прочная, непроницаемая поверхность.
  • Биосовместимость с околозубными тканями.
  • Естественность, эстетика.
  • Долговечность конструкций.
  • Минимальный риск развития кариеса на стыке натуральных и искусственных тканей.

Различия конструкций

  • Устанавливают за одно посещение.
  • Более рыхлая структура, поэтому со временем оттенок изменяется под воздействием еды, напитков, обладающих окрашивающим эффектом (чай, кофе, красное вино, продукты, содержащие красители).
  • Необходимо систематически полировать (не реже 1 раза в год).
  • Срок использования 5-7 лет, затем требуется обновление.
  • Для установки потребуется минимум 2 визита к врачу.
  • Сохраняют исходный цвет и блеск весь период использования.
  • Не требуют профессионального ухода.
  • Срок использования 10-15 лет.

Композитные ортопедические пластинки в 2-3 раза дешевле фарфоровых.

Что выбрать

Главное достоинство композитных реставраций перед фарфоровыми конструкциями – это более низкая цена и возможность сократить время, затрачиваемое на их установку. Однако, данное преимущество сегодня уже нельзя назвать актуальным, поскольку появились технологии, позволяющие установить за день и накладки из керамики.

Отзывы врачей и пациентов, свидетельствуют, что виниринг устраняет зубные дефекты, но компониры хуже имитируют естественный оттенок, структуру эмали. Недостаток композитных накладок – неточное прилегание к зубной поверхности, что обуславливает скопление бактериального налета, повышая риск развития кариеса, воспаления пародонта.

Выбор вида виниринга зависит от количества планируемых реставраций, необходимости в дополнительном лечении и других факторов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector