0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Повышенное слюноотделение при ангине

Слюнотечение

. или: Гиперсаливация, сиалозис, сиалорея, полисиалия, птиализмус

Симптомы слюнотечения

  • Частое глотание (за счет появления в ротовой полости большого количества слюны).
  • Выделение слюны из полости рта, чаще в виде постоянного или периодического стекания слюны из уголка рта.
  • Повреждение (нарушение целостности) кожи подбородка, реже щек за счет раздражения слюной.
  • Появление гнойничковой сыпи (пузырьков, содержащих микроорганизмы и клетки крови) в зонах повреждения кожи.

Формы

Причины

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилось слюнотечение, в какое время суток оно возникает, сопровождается ли тошнотой, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, имеет ли пациент вредные привычки, принимал ли длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами.
  • Физикальный осмотр. Определяется выделение слюны из полости рта, повреждение кожи подбородка, возможна гнойничковая сыпь в уголках рта и на подбородке.
  • Функциональное исследование слюнных желез при истинной гиперсаливации (повышенной выработке слюны) выявляет повышение количества выделяемой слюны более 10 миллилитров за 20 минут (норма – 1-4 миллилитра). При псевдогиперсаливации (то есть слюнотечении за счет нарушения проглатывания слюны или нарушений закрытия рта) количество выделяемой слюны соответствует норме.
  • Консультации узких специалистов (стоматолога, невролога, психиатра и др.) выполняется для установки заболевания или состояния, которое привело к слюнотечению. Возможна также консультация терапевта.

Лечение слюнотечения

  • Основа лечения – это лечение заболевания, которое вызвало слюнотечение (например, полоскание полости рта раствором шалфея или ромашки эффективно при слюнотечении, возникшем в результате раздражения полости рта, психотерапия приносит положительный эффект при слюнотечении, развившемся в результате неврозов (обратимых, то есть излечиваемых, психических расстройств)).
  • Прием холинолитических препаратов, или холиноблокаторов – препаратов, препятствующих высокой активности парасимпатической нервной системы (отдела нервной системы, нервные узлы которого расположены в органах или рядом с ними).
    • Эти препараты уменьшают выделение слюны слюнными железами.
    • При их применении возможен ряд неприятных эффектов: сухость полости рта, повышение внутриглазного давления, увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Хирургическое лечение (удаление крупных слюнных желез). Возможное осложнение: повреждение лицевых нервов с нарушением симметричности лица.
  • Облучение крупных слюнных желез вызывает гибель части клеток, вырабатывающих слюну, и развитие рубцовой ткани внутри слюнных желез. Возможное осложнение: кариес зубов (разрушение ткани зубов под воздействием микроорганизмов) в связи с тем, что оставшееся малое количество слюны не способно полностью обезвреживать микробы в полости рта.
  • Упражнения для мышц лица применяются при слюнотечении из-за постоянно приоткрытого рта вследствие слабости мышц лица (при заболеваниях нервной системы, например, после инсультов – гибели участка головного мозга). Метод недостаточно эффективен.
  • Инъекционное введение (то есть с помощью шприца) ботулинического токсина в околоушные слюнные железы прекращает секрецию (выработку) ими слюны на срок 6-8 месяцев.

Осложнения и последствия

Профилактика слюнотечения

  • Первичная профилактика слюнотечения (то есть до его возникновения) – это предупреждение заболеваний, которые могут привести к слюнотечению (например, использование препаратов, снижающих повышенное артериальное давление и уровень холестерина (жироподобного вещества), а также препятствующих склеиванию тромбоцитов (кровяных пластинок), обеспечивают профилактику инсульта – гибели участка головного мозга).
  • Вторичная профилактика (то есть после развития заболевания) слюнотечения заключается в полноценном своевременном лечении заболеваний, сопровождающихся слюнотечением (например, полоскание полости рта противомикробными средствами при наличии инфекции полости рта и др.).

Дополнительно

  • Слюна вырабатывается слюнными железами.
  • Существует три пары крупных слюнных желез (околоушные, подчелюстные и подъязычные) и множество мелких желез слизистой оболочки ротовой полости.
    • Мелкие слюнные железы выделяют слюну постоянно, смачивая слизистую оболочку полости рта и залечивая микроповреждения.
    • Крупные слюнные железы вырабатывают слюну только при стимуляции (например, при виде и запахе пищи).
  • Слюнотечение может возникать как при повышенной секреции (выделении) слюны слюнными железами, так и при нормальной.
  • В норме за сутки выделяется примерно полтора-два литра слюны. При некоторых заболеваниях за сутки может образовываться 10-12 литров слюны.

Цели выделения слюны.

  • Пищеварительные:
    • увлажнение пищи;
    • растворение пищи;
    • частичное переваривание пищи;
    • облегчение проглатывания пищи.
  • Непищеварительные:
    • выведение вредных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей свинца и ртути), а также некоторых лекарств, которые удаляются из организма при сплевывании;
    • уничтожение бактерий и вирусов за счет некоторых веществ слюны (например, лизоцима), которые способствуют повреждению оболочки микроорганизмов и их гибели;
    • заживление повреждений полости рта;
    • смачивание полости рта и глотки, помогающее говорить.
  • Регуляция слюноотделения осуществляется головным мозгом и вегетативной нервной системой (отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции (органов, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы), кровеносных и лимфатических сосудов).
    • Влияние парасимпатической нервной системы (часть вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены в органах или недалеко от них) вызывает выделение жидкой слюны.
    • Влияние симпатической нервной системы (часть вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены на значительном расстоянии от иннервируемых органов) вызывает выделение густой слюны и торможение слюноотделения.
  • Авторы
  • Атлас по детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Топольницкий О.З., Васильев А.Ю. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 264 стр.
  • Биохимия тканей и жидкостей полости рта. 2-е изд. Вавилова Т.П., М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 208 стр.
  • Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Зеленский В.А., Мухорамов Ф.С. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 208 стр.
  • Детская терапевтическая стоматология. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Елизарова В.М. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2013, 288 стр.
  • Атлас клинической гастроэнтерологии. Форбс А., Мисиевич Дж.Дж., Комптон К.К., и др. Перевод с англ. / Под ред. В.А. Исакова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010, 382 стр. Внутренние болезни по Тинсли Р.Харрисону. Книга 1 Введение в клиническую медицину. М., Практика, 2005, 446 стр. Внутренние болезни по Дэвидсону. Гастроэнтерология. Гепатология. Под ред. Ивашкина В.Т. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 192 стр. Внутренние болезни. Маколкин В.И., Сулимов В.А., Овчаренко С.И. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 304 стр.
  • Внутренние болезни: лабораторная и инструментальная диагностика. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. М., МЕДпресс-информ, 2013, 800 стр.
  • Внутренние болезни. Клинические разборы. Том 1. Фомин В.В., Бурневич Э.З. / Под ред. Н.А. Мухина. М., Литтерра, 2010, 576 стр.
  • Внутренние болезни в таблицах и схемах. Справочник. Зборовский А. Б., Зборовская И. А. М., МИА, 2011 672 стр.
  • Dorland’s Medical Dictionary for Health Consumers. 2007
  • Mosby’s Medical Dictionary, 8th edition. 2009
  • Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007
  • The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition, Updated in 2009.
Читать еще:  Чем отличается парадонтит от пародонтоза

Что делать при слюнотечении?

  • Выбрать подходящего врача гастроэнтеролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Повышенное слюноотделение при ангине

Процесс слюноотделения протекает непрерывно и регулируется бессознательно. Обычно продуцируется до 20 мл за один час. При виде различной пищи или же при ощущении ароматов железы начинают продуцировать больше слюны.

Однако если отмечается постоянный усиленный режим образования этой жидкости, то речь идет о гиперсаливации. Этот диагноз устанавливается, если за 5 минут человек способен выделить свыше 5 мл слюны. При этом ему постоянно необходимо ее сплевывать или сглатывать, что, во-первых, не очень эстетично и красиво, во-вторых, вызывает диспепсические явления – тошноту и даже рвоту.

Влияющие факторы на это состояния различны. У детей гиперсаливация обуславливается развитием организма, у взрослых это состояние может быть признаком какого-либо заболевания.

Пусковые механизмы

Увеличение количества слюны зачастую обусловлено раздражителями – ощущением запахов или видом еды. Ощущение гиперсаливации приводит к тому, что человеку необходимо постоянно глотать или выплевывать жидкость.

Это состояние бывает обусловлено:

  • воспалительными процессами ротовой полости, при этом слюна выступает одним из факторов устранения этой патологии;
  • травматическими повреждениями слизистой оболочки или языка;
  • ношением стоматологических конструкций, когда организм человека адаптируется к ним. Адаптационный период является одним из пусковых механизмов раздражения слюнных желез;
  • интоксикационный синдром. Симптомы отравления всегда включают повышенное слюноотделение, поскольку оно является защитным механизмом;
  • болезням органов пищеварения, например, гастритом;
  • инфекционными патологиями ЛОР-органов, когда слюна выступает защитным от бактерий барьером;
  • приемом некоторых медикаментозных препаратов, которые стимулирует отделение жидкости;
  • гормональными нарушениями;
  • наличием паразитов в органах пищеварения;
  • бешенством;
  • вредными привычками – табакокурением, употреблением алкоголя. Эти вещества раздражают слизистые оболочки, провоцируют их атрофию, выделение большого количества слюны выступает компенсаторным механизмом;
  • неврологическими патологиями, при которых затруднен акт глотания, из-за чего мозг дает ложный сигнал увеличить саливацию.

Многие девушки утверждают, что при беременности, особенно на ее ранних сроках, слюнные железы продуцируют слишком много жидкости.

Этот момент легко объясняется изменением гормонального фона. По этой же причине отмечаются такие симптомы, как тошнота, периодическая изжога, нарушение акта глотания.

Беременность как один из факторов повышенного слюноотделения и причин состояния у женщин

Зачастую гиперсаливация по причине беременности не является патологическим процессом. Она исчезает без помощи специалистов с наступлением второго триместра. Однако иногда повышенное слюноотделение указывает на различные заболевания. Поэтому очень важно сообщать докторам о наличии такого неприятного симптома с целью выявления причины и назначения адекватной терапии.

Диагностические манипуляции

При обнаружении этого неприятного признака следует обратиться к терапевту. Диагностика включает осмотр ротовой полости, общий опрос и сбор анамнестических данных. Врач выясняет предшествующие повышенному слюноотделению факторы, что сопутствовало этому состоянию. Также применяют анализ жидкости на ее ферментный состав. Необходимо провести консультации смежных специалистов:

  • гастроэнтеролога с целью исключения гастрита;
  • невропатолога и психолога для определения неврологических проблем, связанных с нарушением акта глотания;
  • стоматолога для назначения лечения патологий слюнных желез при необходимости;
  • гинеколога, если девушка беременна;
  • эндокринолога для обследования гормонального фона.
Читать еще:  Аденома околоушной слюнной железы операция

Лечебные процедуры

Лечебная тактика всегда индивидуальна и зависит от особенностей клинической картины . Также специалисты нередко прибегают к помощи народных методик .

Лечение этого состояния зависит от того, какова основная причина повышенного отделения слюны. В подавляющем большинстве случаев гиперсаливация исчезает при устранении патологии, приведшей к этому процессу. Но в некоторых случаях, врачи рекомендуют проводить некоторые процедуры, которые сокращают выделение слюны и интенсивность работы желез.

Врачи назначают терапию, направленную на устранение пусковых механизмов гиперсаливации у женщин, – лечат органы пищеварения, санируют ротовую полость, устраняют инфекционные процессы. Специфические методики, направленные на саму симптоматику повышенного слюноотделения, применяют в случае низкой эффективности терапии этих патологий.

  • гомеопатические средства, физиотерапевтические процедуры и массаж – такая тактика рекомендована при беременности;
  • хирургическое удаление части слюнных желез – радикальный, но действенный метод;
  • назначение средств, которые рефлекторно воздействуют на нервную систему и приводят к снижению продукции слюны;
  • радиотерапия – также снижает активность образования жидкости;
  • стимуляция глотательного рефлекса при помощи криотерапии;
  • ботокс – позволяет заблокировать работу слюнных желез на срок от 6 месяцев до года.

Народные методики далеко не всегда эффективны, но в составе комплексной терапии способны принести положительный эффект.

Методы народной медицины позволяют устранить дискомфорт, обусловленный гиперсаливацией, снизить явления диспепсии.

Наиболее часто применяемые рецепты:

  • полоскание ротовой полости отварами лечебных растений – ромашки, крапивы, календулы, настойкой водяного перца;
  • употребление настойки калины, некрепкого чая.

Заключение

Повышенное слюноотделение у женщин – неприятная проблема, которая доставляет не только эстетический дискомфорт, но и провоцирует некоторые неприятные симптомы. При появлении такой клинической картины следует обратиться к терапевту для выяснения причины состояния и назначения адекватной терапии. Не следует затягивать с визитом к врачу, поскольку этот признак может указывать на различные неприятные заболевания, которые чреваты тяжелыми осложнениями.

Также рекомендуем почитать: аденома слюнной железы

Повышенное слюноотделение: причины

Как правило, повышенное слюноотделение наблюдается у людей при виде еды, что является нормальной реакцией организма. Спонтанное обильное слюноотделение носит название гиперсаливация в медицине и может быть признаком какого-либо нарушения или заболевания в организме. В норме у здорового взрослого человека через каждые 5 минут выделяется около 1 мл слюны, если ее вырабатывается гораздо больше и это не связано с приемом пищи, то следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Причины чрезмерного слюноотделения

Процесс выработки слюны беспрерывен, так как эта биологическая жидкость поддерживает слизистые оболочки ротовой полости постоянно влажными и помогает пищеварению. Во время приема пищи процесс выработки слюны слюнными железами увеличивается. Если гиперсаливация у женщин и мужчин не связана с приемом пищи, то данное состояние может быть вызвано другими факторами, среди которых выделяют:

  • прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут стимулировать работу слюнных желез;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • воспаление слюнных желез;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки);
  • воспалительно-инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • пищевое отравление (усиленное выделение слюны наблюдается у пациента перед рвотой);
  • неврологические расстройства.

Часто повышенное слюноотделение наблюдается у девушек и парней в период полового созревания и у беременных женщин. Такое состояние обусловлено изменением гормонального фона и не требует специализированного лечения. Как только уровень гормонов стабилизуется, и организм адаптируется к происходящим изменениям, гиперсаливация исчезнет сама по себе.

Повышенное слюноотделение также наблюдается у лиц, имеющих заболевания зубов и ротовой полости, а также у пациентов, которым недавно вставили зубные протезы. Например, при стоматите больной испытывает сильную боль и даже проглатывание слюны вызывает у него дискомфорт, поэтому он редко проглатывает ее, слюна накапливается и создается видимость резкого повышения слюноотделения.

Симптомы повышенного слюноотделения у женщин и мужчин

Как распознать гиперсаливацию? Обычно в таком случае пациенты жалуются на быстрое наполнение ротовой полости слюной и желание постоянно ее сплевывать. При обследовании выявляют повышенную секрецию слюнных желез – до 10 мл за 10 минут, при норме не более 2 мл за этот же период времени.

В некоторых случаях повышение слюноотделения у человека может сопровождаться и другими симптомами, а именно:

  • болью при глотании;
  • припухлостью в области шейных лимфатических узлов и их резкой болезненностью;
  • травмами языка;
  • язвочками и эрозиями на слизистых оболочках ротовой полости;
  • тошнотой и рвотой.
Читать еще:  Зубная паста цвет полоски что значит

Усиление слюноотделения в ночное время суток

В норме у здорового взрослого человека в ночное время суток выделяется меньше слюны, чем днем. Иногда среди ночи слюны начинает вырабатываться гораздо больше, чем обычно, в результате чего она начинает скапливаться во рту. Причины подобного явления могут быть разными – от изменения гормонального фона до неправильного прикуса.

Если такое состояние возникает редко, то поводов для беспокойства нет, однако если ночное слюноотделение преобладает над дневным, то следует обратиться к врачу за консультацией.

Усиление слюноотделения на фоне тошноты и рвоты

Гиперсаливация на фоне тошноты и рвоты обусловлена:

  • пищевым отравлением;
  • токсикозом первой половины беременности;
  • заболеваниями поджелудочной железы;
  • гастритом и язвенной болезнью.

Для уточнения причины повышенного слюноотделения и тошноты следует обратиться к врачу.

Повышенное слюноотделение после приема пищи

У здорового человека при виде еды начинает усиленно вырабатываться слюна, что продолжается в процессе приема пищи и заканчивается после трапезы. Гиперсаливация, продолжающаяся после еды, может сигнализировать о следующих проблемах:

  1. глистная инвазия;
  2. заболевания печени;
  3. заболевания желчного пузыря.

Для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения следует обратиться за консультацией к врачу.

Усиление слюноотделения и боль в горле

Повышенное слюноотделение на фоне болей в горле и во рту сигнализирует о воспалительных процессах, протекающих в ротовой полости и глотке. Подобное явление наблюдается при стоматите, ангине, абсцессе, гнойном тонзиллите. Иногда боль бывает настолько сильная, что даже проглатывание слюны вызывает у человека боль, поэтому он предпочитает накапливать слюну и сплевывать ее.

Воспалительные процессы в ротоглотке нередко сопровождаются признаками лихорадки, повышением температуры тела, болезненностью и увеличением шейных лимфатических узлов. Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания, так как могут возникнуть серьезные осложнения, угрожающие жизни.

Повышенное слюноотделение у детей

У малышей возрастом 2-3 месяца активизируется работа слюнных желез, в результате чего родители могут наблюдать чрезмерное слюноотделение. Это состояние является физиологическим и не требует никакого лечения.

Усиление слюноотделения у детей с 6-7 месяцев зачастую связано с периодом прорезывания первых зубов. Сопутствующими симптомами этого состояния могут быть:

  1. беспокойство ребенка;
  2. отказ от груди или бутылочки;
  3. плач;
  4. нарушение сна.

Облегчить «страдания» ребенка можно при помощи специальных гелей и мазей, которые наносятся непосредственно на воспаленную десну и снижают ее чувствительность. Подобрать эффективное средство поможет врач-педиатр.

Усиленное слюнотечение и постоянно приоткрытый рот у ребенка может быть одним из симптомов ДЦП, поэтому родителям малыша следует не медлить с визитом к специалисту – это поможет распознать болезнь вовремя и начать соответствующее лечение.

Диагностика усиленного слюноотделения

При повышенном слюноотделении пациенту следует обратиться к врачу для выяснения причины этого состояния. Для определения диагноза специалист назначает развернутое обследование, включающее в себя:

  • сбор анамнеза – выясняет продолжительность обильного слюноотделения, наличие сопутствующих симптомов, были ли заболевания ротовой полости и глотки;
  • анамнез жизни – наличие вредных привычек, беременность, хронические заболевания;
  • осмотр – особенное внимание обращают на состояние слизистой оболочки ротовой полости и языка (наличие трещин, язвочек, травм);
  • анализ, который определяет функциональные способности слюнных желез и позволяет замерять количество выделенной слюны за минуту.

При необходимости пациенту назначается консультация специалистов узкого профиля: стоматолога, невролога, гастроэнтеролога, инфекциониста, паразитолога и других.

Лечение повышенного слюноотделения

Залогом успешного лечения является устранение основной причины гиперсаливации. В зависимости от фактора, провоцирующего усиленное слюноотделение, пациенту могут назначить:

  • лечение кариеса и исправление неправильного прикуса;
  • противоглистная терапия;
  • лечение хронических заболеваний желудка.

Также выделяют ряд специальных методов терапии, которые назначаются пациенту индивидуально, по усмотрению врача. К этим методам относятся:

  • терапия холинолитическими препаратами, под воздействием которых подавляется функцию слюнных желез и уменьшается продуцирование слюны;
  • частичное удаление слюнных желез хирургическим путем;
  • массаж лица – назначают после перенесенного инсульта или инфаркта, в результате которых нарушилась функция слюнных желез;
  • инъекционное введение ботулотоксина в микроскопических дозах – способствует блокированию работы слюнных желез, в результате чего резко снижается выделение ими слюны;
  • гомеопатическое лечение – пациенту строго индивидуально подбирают гомеопатические средства, которые позволяют снизить активность слюнных желез и уменьшить количество выделяемой слюны.

Методы профилактики

Профилактика патологической гиперсаливации, не связанной с приемом пищи, состоит в предупреждении и своевременном лечении заболеваний ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, органов эндокринной системы.

Сбалансированное питание, активный образ жизни и соблюдение правил личной гигиены позволит избежать глистной инвазии и пищевых отравлений, которые могут провоцировать усиленное выделение слюны.

Помните о том, что самолечение гиперсаливации или игнорирование данного симптома может привести к развитию непредсказуемых последствий, поэтому, если вас что-то смущает или беспокоит, то не откладывайте визит к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector