0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лекарства при пародонтите

Эффективные средства от пародонтита

Пародонтит, как и иное заболевание ротовой полости требует лечение. Эффективность терапии будет зависеть от правильности поставленного диагноза. В современной медицине используется множество действенных средств от пародонтита. Самостоятельное применение антибиотиков или лекарств может только усугубить ситуацию. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Антибиотики

Антибиотики при лечении пародонтита используются стоматологами при средней и тяжелой степени заболевания, а также, если у пациента был выявлен язвенно-некротический гингивит. При данном заболевании рекомендуется принимать следующие антибиотики:

  1. Метронидазол в таблетках. Принимать необходимо согласно инструкции. Этот препарат относится к вспомогательным антибиотикам. Требует обязательной комбинации с основными препаратами.
  2. Основные группы антибиотиков:
  • Группа Гликозамидов. Включает в себя использование таким средств:

Линкомицин (в капсулах и в виде инъекции). Минус препарата – узкое противомикробное действие, использование капсул приводит к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта. Желательно применять во время терапии инъекции, которые более эффективные и менее вредные.

Клиндамицин (в капсулах и в виде инъекции). Если выбирать между двумя препаратами, то лучше отдавать предпочтение Клиндомицину. Выбор антибиотика зависит от стадии заболевания и проводится исключительно специалистом.

Инъекции антибиотиков в десневую ткань. В настоящее время используется довольно редко, так как наносит большой вред тканям десны. Такой метод лечения пародонтита уменьшает симптоматику, но повышает уровень антибиотиков вокруг десны и костной ткани, что приводит к разрушению патогенных микроорганизмов и выбросу токсинов, следовательно, к воспалению и некрозу.

Поэтому рекомендуется отказываться от такой процедуры, так как она способна нанести больший вред, нежели заболевание и привести к необратимым последствиям. Необходимо помнить, что инъекции антибиотиков должны проводиться исключительно внутримышечно.

  • Группа Фторхинолов. Рекомендуется пациентам, у которых сопутствующее заболевание сахарный диабет и резистентность к иным антибиотикам. Включает такие антибиотики:

Номицин (в таблетках).

Сифлокс (в таблетках).

Таривид (в таблетках).

Все антибиотики отпускаются исключительно по рецепту стоматолога. Дозировка корректируется в зависимости от симптоматики и состояния пациента. Лечение антибиотиками нельзя назначать при лактации и в период беременности. Перед началом антибиотикотерапией требуется снять зубные отложения, если этого не сделать, то эффект улучшения будет временным.

Также при пародонтите пациенту может быть назначен:

  • Трихопол. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Помогает бороться с бактериями и инфекциями различного вида. Используется не только в стоматологи. Рекомендуется даже при общей терапии.
  • Амоксиклав. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Требует осторожности при использовании, так имеет противопоказания. Назначается исключительно специалистом после осмотра.
  • Мексидол. Препарат предназначенный для инъекций. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Доза данного препарата постоянно увеличивается. Курс лечения не должен превышать боле десяти дней. Имеет противопоказания. При несоблюдении дозировки и рекомендаций могут возникнуть побочные эффекты.
  • Доксициклин. Относится к Тетрациклинам и антибиотикам широкого спектра действия. Имеет противопоказания, которые учитываются при назначении. Не всегда совместим с иными лекарственными средствами.

Необходимо помнить, что нельзя принимать антибиотики без назначения специалиста. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям.

Мазь и гель

Также используются такие средства от пародонтита, как мази и гели. К самым распространенным и эффективным относятся:

  1. Траумель. Данный крем рекомендован для использования не только в стоматологии. Имеет широкий спектр применения. Эффективно действует на поврежденные участки. Назначается исключительно специалистом. Рекомендуется использовать не более трех раз в день. Втирается легкими движениями на воспаленных участках. Также выпускается и в форме таблеток.
  2. Холисал. Стоматологический гель для слизистой оболочки ротовой полости. Относится к обезболивающему, противовоспалительному и антибактериальному средству. Применяется не более трех раз в сутки после приема пищи и перед сном. При пародонтите рекомендуется вводить в пародонтальные карманы, аккуратно втирать в десна или использовать в виде компрессов. Холисал способен понижать повышенную температуру тела. Действует от нескольких минут до 8 часов.
  3. Солкосерил. Относится к гелям широкого спектра использования. Используется при повреждениях целостности слизистой. Помогает быстрому заживлению. Имеет противопоказания и побочные действия. Рекомендуется использовать по назначению специалиста.
  4. Левомеколь. Антибактериальный препарат. Помогает избавиться от патогенной микрофлоры. Имеет в состав иммуностимулирующие вещества.

При пародонтите также пациента назначается прием витаминов, которые помогают улучшить состояние десен, укрепить иммунитет.

Зубная паста при пародонтите

Также необходимо правильно подобрать не только антибиотики и иные лекарственные средства от пародонтита, но зубную пасту и ополаскиватель, которые играют немаловажную роль при снятии воспалительного процесса. Эти средства подбираются стоматологом после предварительной консультации и осмотра ротовой полости. учитываются особенности и состояние пациента. Паста и ополаскиватель должны обладать противовоспалительными и противомикробными свойствами. К лучшим маркам зубных паст относятся:

  1. Лакалут Актив.
  2. Лакалут Фитоформула.
  3. Пародонтакс.
  4. Президент Эксклюзив.
  5. Пародонтол.
  6. Лесной бальзам.
  7. Жемчуг.
  8. Экстра.

Кроме приобретенных ополаскивателей в аптеке для полоскания ротовой полости можно использовать:

  • Мумие.
  • Хлогексидин.
  • Мирамистин – антисептик.
  • Ротокан.

Полоскание рекомендуется проводить регулярно, даже после улучшения состояния.

Читать еще:  Чем очистить зубной камень

Действенные препараты

Параллельно пациенту могут прописываться и препараты, помогающие скорому выздоровлению. К ним относятся:

Лечение пародонтита процесс длительный и поэтому требует комплексного подхода. Систематический прием препаратов помогает избавиться от заболевания и добиться максимального улучшения состояния пациента и ротовой полости. Могут назначаться средства от пародонтита с иммуномодулирующим и общеукрепляющим эффектом.

Чем можно лечить пародонтит

Любое медикаментозное лечение пародонтита снимает признаки воспаления: от отека и кровоточивости до дискомфорта и боли. Одни препараты уничтожают бактерии, другие расщепляют налет и камень, третьи борются с инфекцией и гноем. Также лекарства аккуратно избавляются от отмерших участков и восстанавливают пораженные ткани пародонта, укрепляют иммунитет, приводят в порядок нервную систему, нормализуют самочувствие.

Что нужно знать о патологии

Пародонтит является воспалением пародонта – комплекса тканей, отвечающих за фиксацию зубов в челюстях: десны, цемента зубов, альвеол (зубных лунок), костной ткани, периодонтальных связок. Заболевание имеет три уровня развития:

  • легкий: формирование пародонтальных «карманов» — углублений между деснами и зубами, еле заметное шатание зубов, отек и посинение десен, кровоточивость, обнажение зубных корней на четверть;
  • средний: появление дискомфорта и болей, возможное разрастание десен, заметное шатание зубов, увеличение интенсивности кровоточивости, появление гноя в углубившихся «карманах», обнажение зубных корней наполовину;
  • тяжелый: из сильно отекших десен постоянно течет кровь, появление гнойных нарывов, острые боли, зубы смещаются в разные стороны или выпадают из альвеол, обнажение зубных корней больше, чем наполовину.

Если на легком уровне самочувствие в норме, то по мере развития болезни появляются признаки отравления организма: быстрая утомляемость, проблемы со сном, увеличение температуры, ломота в суставах и мышцах, сбои в желудочно-кишечном тракте, нервозность, депрессия.

Поэтапное развитие заболевания

Причины и следствие

Возникновение пародонтита может быть связано с некачественных уходом за ротовой полостью, несбалансированным рационом, вызывающим дефицит витаминов и кальция, вредными привычками курить или жевать одной стороной, дефектами зубов или прикуса, травмами, нанесенными при лечении кариеса.

Однако пародонтит нередко появляется на фоне других болезней или проблем с организмом. Определить истинную причину развития патологии и выбрать подходящие лекарства смогут только специалисты. Самостоятельным лечением можно навредить здоровью и обострить течение других заболеваний.

Что делать при первых признаках заболевания

Если запустить пародонтит, можно столкнуться с выпадением здоровых зубов, углублением воспаления в кость челюсти, увеличением уровня глюкозы в крови и прочими последствиями. Чтобы избежать осложнений, необходимо посетить пародонтолога при первых признаках: отечности, покраснении или посинении десен, кровоточивости, шатании зубов.

После опроса, осмотра, взятия необходимых анализов, составления пародонтограммы, врач сможет установить точный диагноз и уровень развития заболевания. По результатам диагностики он определится с методами и препаратами для лечения пародонтита.

В комплексную терапию входит назначение лечебных средств, способных остановить деятельность микроорганизмов, снять воспаление и неприятные ощущения. На первых двух уровнях с помощью лекарств можно восстановить поврежденные ткани пародонта. На тяжелом уровне изменения их структуры и форм необратимы. Рассмотрим подробнее, чем лечат пародонтит в стоматологических клиниках.

Основное противопоказание ко всем лекарственным средствам — индивидуальная непереносимость компонентов.

Противовоспалительная терапия

Стероидные препараты

«Кортизон»: мази, таблетки. Кроме индивидуальной непереносимости, противопоказания отсутствуют. Ограничения: детям, а также во время беременности, лактации можно принимать только по рекомендации лечащего врача.

«Гидрокортизон»: мази, порошки, таблетки и растворы для приготовления инъекций. Противопоказания: дерматиты вокруг рта, угри, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до двух лет.

«Адвантан»: мази. Кроме индивидуальной непереносимости противопоказания отсутствуют. Ограничения: нельзя грудничкам до четырех месяцев.

«Преднизолон»: мази, таблетки, растворы для инъекций. Противопоказания: грибковые инфекции, беременность, лактация. Ограничения: отсутствуют.

«Преднизолон» в таблетках

«Бетаметазон»: таблетки, мази, растворы для инъекций. Противопоказания: беременность, лактация. Ограничения: отсутствуют, детей до десяти лет лечат только под наблюдением врача.

Любые стероидные противовоспалительные средства от пародонтита нужно принимать с осторожностью в течение двух-восьми недель после вакцинации и при наличии:

  • инфекционных или вирусных заболеваний: герпеса, ветряной оспы, микоза;
  • болезней крови: анемии, диатеза, гемоглобинопатии;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы, колита;
  • болезней сердечно-сосудистой системы: гипертонии, гиперлипидемии, сердечной недостаточности;
  • заболеваний эндокринной системы: диабета, ожирения, гипотиреоза.

Нестероидные средства

«Аспровит C» — шипучие таблетки. Противопоказания: язвы желудка, астма, проблемы с сердечно-сосудистой системой, авитаминоз, почечная недостаточность, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до пятнадцати лет.

«Ибуфен» выпускается в стеклянных флаконах. Противопоказания: аллергическая реакция на другие нестероидные противовоспалительные препараты, язвы желудка, болезни почек, печени, крови. Ограничения: нельзя детям до шести месяцев.

«Диклофенак»: гели, мази, свечи, таблетки, растворы для инъекций. Противопоказания: язвы желудка, беременность, лактация, для свечей – воспаление прямой кишки. Ограничения: свечи и раствор для инъекций нельзя использовать детям до двенадцати лет, таблетки, гели, мази – до шести лет.

Ампула «Диклофенака» для инъекций

Ферментные средства

«Ацидин-пепсин»: таблетки. Противопоказания: хроническое воспаление желудка, язвы желудка и кишечника. Ограничения: отсутствуют.

Читать еще:  Уступ под металлокерамику

«Дигестал»: таблетки, драже. Противопоказания: воспаление поджелудочной железы, проблемы с печенью и желчным пузырем, кишечная непроходимость, гепатит. Ограничения: нельзя детям до трех лет, при беременности и лактации применять по рекомендации врача.

«Панкреатин»: таблетки, капсулы, драже. Противопоказания: воспаление поджелудочной железы. Ограничения: отсутствуют.

Антикоагулянты

«Гепарин»: флаконы, растворы для инъекций, ампулы. Противопоказания: заболевания, сопровождающиеся замедленным свертыванием крови (гемофилия, болезнь Виллебранда), опухоли, нарушения работы печени и почек, анемия, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до трех лет.

«Дикумарин»: таблетки. Противопоказания: склонность к интенсивным кровотечениям, диатез, язвы желудки и кишечника, открытых ранах, гемофилия, заболевания почек и печени, инфекционное полипозно-язвенное воспаление внутренней оболочки сердца, период менструации, беременность, первая неделя после родов, лактация. Ограничения: отсутствуют.

«Варфарин»: таблетки. Противопоказания: острые кровотечения, проблемы с печенью и почками, стойкое повышение артериального давления, язвы желудка или кишечника, беременность, лактация. Ограничения: отсутствуют.

Противобактериальная терапия

Антибиотики

Вылечить пародонтит можно такими препаратами, как антибиотики. Они не только справляются с признаками воспаления, но и избавляются от микроорганизмов и инфекций. На первых двух стадиях назначаются антибиотики группы линкозамидов, метронидазол, «Олазоль», «Левомеколь».

Запущенная стадия требует назначения антибиотиков широкого спектра активности: группы фторхинолов, хлорамфеникола, левовинизоля, азотромицина. Ознакомиться с противопоказаниями и ограничениями каждого лекарственного средства можно в статье «Лечение антибиотиками при пародонтите».

Противогрибковые средства

«Итраконазол»: капсулы, гранулы. Противопоказания: хроническая сердечная недостаточность, проблемы со слухом, проблемы с печенью, патологии нервных окончаний, почечная, сердечная и печеночная недостаточность, беременность, лактация. Ограничения: детям до двенадцати лет принимать по рекомендации врача.

«Кетоконазол»: крема, свечи, таблетки. Противопоказания: болезни почек и печени, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до трех лет.

«Миконазол»: гели, аэрозоли, ампулы, свечи, таблетки. Противопоказания: врожденные нарушения работы печени, герпетическая лихорадка, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до двенадцати лет.

Антисептические средства

«Хлорофиллипт» — лекарственное средство растительного происхождения, получаемый из листьев эвкалипта. Выпускается в виде спиртовой настойки, масляного раствора. Противопоказания: атрофия десен, патологическая сухость слизистой оболочки рта или дыхательных путей, повышенная кислотность в желудке, гастрит. Ограничения: отсутствуют.

«Хлоргексидин биглюконат»: растворы для местного применения, спреи. Противопоказания: заболевания кожи различного характера. Ограничения: в период беременности и лактации применять по рекомендации врача, детям до двенадцати лет принимать с осторожностью.

«Мирамистин»: растворы для местного применения. Кроме индивидуальной непереносимости противопоказания отсутствуют. Ограничения: нельзя детям до трех лет.

«Димексид»: мази, концентраты для приготовления растворов, растворы для наружного применения, гели. Противопоказания: сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания печени и почек, заболевания глаз (катаракта, глаукома), хроническая болезнь кровеносных сосудов (отложения холестерина), беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до двенадцати лет.

Стимуляция иммунной и нервной систем

Иммуностимулирующие средства

«Метилурацил»: таблетки, свечи, мази. Противопоказания: опухоли лимфатической и кроветворной системы, костного мозга. Ограничения: нельзя детям до трех лет.

Натрия нуклеинат : флаконы из темного стекла, таблетки. Противопоказания: беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

«Тактивин»: растворы для подкожного введения. Противопоказания: беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до шести месяцев.

Витаминные комплексы

«Алфавит»: таблетки, порошок. Противопоказания: интоксикация витаминов, избыток минеральных веществ, стойкое повышение числа тиреоидных гормонов. Ограничения: нельзя детям до года, для беременных и кормящих нужен индивидуальный подбор витаминного комплекса.

«Витрум»: таблетки. Противопоказания: избыток витаминов A и D, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

«Компливит»: таблетки. Противопоказания: избыток витаминов или минеральных веществ. Ограничения: детям, беременным и кормящим нужен индивидуальный подбор витаминного комплекса.

Седативные средства

Валериана: таблетки, порошок. Кроме индивидуальной непереносимости противопоказания отсутствуют. Ограничения: отсутствуют.

Пустырник: таблетки. Противопоказания: расстройства нервной системы, повышенное артериальное давление, проблемы со сном. Ограничения: отсутствуют.

Бромид калия: таблетки, растворы для приема внутрь. Противопоказания: пониженное артериальное давление, почечная или печеночная недостаточность, анемия, депрессия, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до года.

Восстановительная терапия

«Трентал»: таблетки, растворы для инъекций. Противопоказания: интенсивные кровотечения, заболевания головного мозга, повышенное кровяное давление, закупорка вен, сахарный диабет, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

«Агапурин»: таблетки, растворы для инъекций. Противопоказания: нарушения пигментного обмена, повышенные кровотечения, нарушение ритма сердцебиения, заболевания головного мозга, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

«Цилостазол»: таблетки. Противопоказания: болезни печени и почек, склонность к интенсивным кровотечениям, болезненное учащенное сердцебиение, стенокардия, сердечная недостаточность, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

«Цилостазол» в таблетках

Если вам есть, что добавить к нашей статье, оставьте, пожалуйста, комментарий.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями.

Эффективные средства от пародонтита

Пародонтит, как и иное заболевание ротовой полости требует лечение. Эффективность терапии будет зависеть от правильности поставленного диагноза. В современной медицине используется множество действенных средств от пародонтита. Самостоятельное применение антибиотиков или лекарств может только усугубить ситуацию. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Читать еще:  Опухла шея под подбородком

Антибиотики

Антибиотики при лечении пародонтита используются стоматологами при средней и тяжелой степени заболевания, а также, если у пациента был выявлен язвенно-некротический гингивит. При данном заболевании рекомендуется принимать следующие антибиотики:

  1. Метронидазол в таблетках. Принимать необходимо согласно инструкции. Этот препарат относится к вспомогательным антибиотикам. Требует обязательной комбинации с основными препаратами.
  2. Основные группы антибиотиков:
  • Группа Гликозамидов. Включает в себя использование таким средств:

Линкомицин (в капсулах и в виде инъекции). Минус препарата – узкое противомикробное действие, использование капсул приводит к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта. Желательно применять во время терапии инъекции, которые более эффективные и менее вредные.

Клиндамицин (в капсулах и в виде инъекции). Если выбирать между двумя препаратами, то лучше отдавать предпочтение Клиндомицину. Выбор антибиотика зависит от стадии заболевания и проводится исключительно специалистом.

Инъекции антибиотиков в десневую ткань. В настоящее время используется довольно редко, так как наносит большой вред тканям десны. Такой метод лечения пародонтита уменьшает симптоматику, но повышает уровень антибиотиков вокруг десны и костной ткани, что приводит к разрушению патогенных микроорганизмов и выбросу токсинов, следовательно, к воспалению и некрозу.

Поэтому рекомендуется отказываться от такой процедуры, так как она способна нанести больший вред, нежели заболевание и привести к необратимым последствиям. Необходимо помнить, что инъекции антибиотиков должны проводиться исключительно внутримышечно.

  • Группа Фторхинолов. Рекомендуется пациентам, у которых сопутствующее заболевание сахарный диабет и резистентность к иным антибиотикам. Включает такие антибиотики:

Номицин (в таблетках).

Сифлокс (в таблетках).

Таривид (в таблетках).

Все антибиотики отпускаются исключительно по рецепту стоматолога. Дозировка корректируется в зависимости от симптоматики и состояния пациента. Лечение антибиотиками нельзя назначать при лактации и в период беременности. Перед началом антибиотикотерапией требуется снять зубные отложения, если этого не сделать, то эффект улучшения будет временным.

Также при пародонтите пациенту может быть назначен:

  • Трихопол. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Помогает бороться с бактериями и инфекциями различного вида. Используется не только в стоматологи. Рекомендуется даже при общей терапии.
  • Амоксиклав. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Требует осторожности при использовании, так имеет противопоказания. Назначается исключительно специалистом после осмотра.
  • Мексидол. Препарат предназначенный для инъекций. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Доза данного препарата постоянно увеличивается. Курс лечения не должен превышать боле десяти дней. Имеет противопоказания. При несоблюдении дозировки и рекомендаций могут возникнуть побочные эффекты.
  • Доксициклин. Относится к Тетрациклинам и антибиотикам широкого спектра действия. Имеет противопоказания, которые учитываются при назначении. Не всегда совместим с иными лекарственными средствами.

Необходимо помнить, что нельзя принимать антибиотики без назначения специалиста. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям.

Мазь и гель

Также используются такие средства от пародонтита, как мази и гели. К самым распространенным и эффективным относятся:

  1. Траумель. Данный крем рекомендован для использования не только в стоматологии. Имеет широкий спектр применения. Эффективно действует на поврежденные участки. Назначается исключительно специалистом. Рекомендуется использовать не более трех раз в день. Втирается легкими движениями на воспаленных участках. Также выпускается и в форме таблеток.
  2. Холисал. Стоматологический гель для слизистой оболочки ротовой полости. Относится к обезболивающему, противовоспалительному и антибактериальному средству. Применяется не более трех раз в сутки после приема пищи и перед сном. При пародонтите рекомендуется вводить в пародонтальные карманы, аккуратно втирать в десна или использовать в виде компрессов. Холисал способен понижать повышенную температуру тела. Действует от нескольких минут до 8 часов.
  3. Солкосерил. Относится к гелям широкого спектра использования. Используется при повреждениях целостности слизистой. Помогает быстрому заживлению. Имеет противопоказания и побочные действия. Рекомендуется использовать по назначению специалиста.
  4. Левомеколь. Антибактериальный препарат. Помогает избавиться от патогенной микрофлоры. Имеет в состав иммуностимулирующие вещества.

При пародонтите также пациента назначается прием витаминов, которые помогают улучшить состояние десен, укрепить иммунитет.

Зубная паста при пародонтите

Также необходимо правильно подобрать не только антибиотики и иные лекарственные средства от пародонтита, но зубную пасту и ополаскиватель, которые играют немаловажную роль при снятии воспалительного процесса. Эти средства подбираются стоматологом после предварительной консультации и осмотра ротовой полости. учитываются особенности и состояние пациента. Паста и ополаскиватель должны обладать противовоспалительными и противомикробными свойствами. К лучшим маркам зубных паст относятся:

  1. Лакалут Актив.
  2. Лакалут Фитоформула.
  3. Пародонтакс.
  4. Президент Эксклюзив.
  5. Пародонтол.
  6. Лесной бальзам.
  7. Жемчуг.
  8. Экстра.

Кроме приобретенных ополаскивателей в аптеке для полоскания ротовой полости можно использовать:

  • Мумие.
  • Хлогексидин.
  • Мирамистин – антисептик.
  • Ротокан.

Полоскание рекомендуется проводить регулярно, даже после улучшения состояния.

Действенные препараты

Параллельно пациенту могут прописываться и препараты, помогающие скорому выздоровлению. К ним относятся:

Лечение пародонтита процесс длительный и поэтому требует комплексного подхода. Систематический прием препаратов помогает избавиться от заболевания и добиться максимального улучшения состояния пациента и ротовой полости. Могут назначаться средства от пародонтита с иммуномодулирующим и общеукрепляющим эффектом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector