0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глоссалгия как лечить

Боли в области языка без причин и изменений — глоссалгия: лечение заболевания, вероятные причины появления и профилактические меры

Глоссалгия – нейростоматологическое заболевание, которое характеризуется болевыми ощущениями и нарушением чувствительности различных участков языка без видимых морфологических изменений. В общей структуре заболеваний ротовой полости глоссалгия встречается в 1/3 случаев. Патологией чаще страдают женщины старше 45 лет. У мужчин заболевание бывает в 5-6 раз реже.

В некоторых случаях заболевание может затрагивать небо, внутренние поверхности губ и щек. Профессионалы не считают глоссалгию самостоятельным недугом, она всегда возникает на фоне различных проблем в организме.

Причины возникновения и симптоматика

Глоссалгия – функциональное нарушение, и органические причины ее возникновения не установлены, этиология полностью не изучена. Многие специалисты считают ее полиэтиологической патологией (вызванной несколькими причинами сразу).

Первые клинические проявления глоссалгии чаще возникают на фоне травмирования слизистой рта. Происходит нарушение кровообращения, и кровь застаивается в тканях слизистой.

Травмирующими факторами могут послужить:

  • инородные предметы;
  • острые зубы;
  • неправильно установленные пломбы;
  • удаление зуба.

Симптомы глоссалгии могут возникнуть на фоне соматических факторов:

  • болезней ЖКТ (язва, гастрит, холецистит, колит);
  • сосудистых нарушений (гипертония, атеросклероз);
  • болезней печени;
  • заболеваний эндокринной системы (диабет);
  • нарушений обменных процессов шейного отдела позвоночника;
  • заболеваний ЦНС.

Около 2/3 пациентов с диагнозом глоссалгия имеют сниженную желудочную секрецию и хронический колит. У 1/10 части больных был обнаружен холецистит и гепатит.

Узнайте о симптомах и лечении вывиха челюсти и посмотрите классификацию заболевания.

Что можно сделать в домашних условиях, если болит зуб мудрости? Ответ прочтите в этой статье.

Вероятной причиной глоссалгии можно считать патологии гипоталамуса (наследственные и приобретенные). Они увеличивают риск нарушения работы вегетативной нервной системы, что в свою очередь ведет к сбоям работы органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, желез и глоссалгии.

Факторами риска для развития глоссалгии являются:

  • депрессия;
  • стресс;
  • хроническая усталость;
  • прием некоторых медикаментов (например, Этазол).

Чаще всего глоссалгия беспокоит женщин в период менопаузы, когда происходят изменения в щитовидной железе и вазомоторной системе. В этот период снижается сенсорная возбудимость тройничного нерва.

Клиническая картина глоссалгии

Чаще всего больной жалуется на боль в языке, покалывание, жжение. Все эти симптомы могут возникать время от времени или носить беспрерывный характер. Выражаться они могут по-разному – как слабо, так и очень мучительно. Пощипывание и жжение интенсивнее ощущаются на боках языка, меньше – на корне и спинке органа. Боль диффузная, не имеет четкого очага и локализации. Место боли периодически может меняться. Прогрессирование болезни ведет к расширению зоны неприятных ощущений. Они могут захватить всю слизистую рта, пищевод, лицо.

У 30% пациентов с глоссалгией отмечается сухость во рту. Причем чаще это усиливается при сильной психоэмоциональной нагрузке. В некоторых случаях признаки патологии появляются только в определенных ситуациях (например,переживание перед выступлением на публике). При длительном разговоре может беспокоить тяжесть в языке.

Во время еды проявления глоссалгии стихают, выражаются не так интенсивно, что в 2/3 случаев становится причиной алиментарного ожирения или булимии. Если заболевание не лечить, периодически симптомы будут рецидивировать. В некоторых случаях болезнь может регрессировать самостоятельно.

Слизистая языка при глоссалгии внешне не изменяется. Только в некоторых случаях может наблюдаться незначительный отек, налет, возникающий из-за сухости во рту, гипертрофия единичных языковых сосочков. При осмотре может выявиться снижение болевой чувствительности в больной области, изменение слюнных желез.

У пациентов с глоссалгией часто бывают признаки психологических и психических расстройств:

  • депрессии;
  • возбудимость;
  • повышенная тревожность;
  • мнительность;
  • нарушение сна;
  • редко – проявления аутичности.

Больные проявляют особое внимание к мелочам, углубляются в свое состояние. Попытки успокоить человека могут вызвать у него агрессию. Появляется страх перед другими заболеваниями. У пациента может возникнуть боязнь лечебных процедур, что часто служит причиной отказа от терапии.

Дифференциальная диагностика

При исследовании глоссалгии современными методами возникают определенные трудности. Особенно это ощутимо в начальных стадиях болезни. Часто ставиться неправильный диагноз на фоне имеющихся симптомов. Поэтому важно провести дифференциальную диагностику, проанализировав клиническую картину и динамику изменения слизистой языка.

Есть ряд органических патологий, которые необходимо дифференцировать с глоссалгией. При глоссалгии практически не наблюдается морфологических изменений языка и слизистой. Болезненные ощущения не зависят от интенсивности воздействия на пораженную область.

Глоссалгию нужно различать с симптомами невралгии и неврита. При невралгии боль бывает кратковременной, и сосредоточена в области конкретного нерва. Глоссалгия характеризуется диффузными (блуждающими) болями. Для невралгии характерно усиление боли при употреблении пищи.

Заболевания, с которыми еще нужно дифференцировать глоссалгию:

  • гальваноза;
  • наличие инородного тела во рту;
  • неврит язычного нерва;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • травмы языка;
  • декубитальная язва.

Методы лечения заболевания

При отсутствии терапии глоссалгия может развиваться годами. Для нее характерны периодические вспышки и затухания симптомов. Поскольку заболевание носит полиэтиологический характер, единой методики лечения не существует. Может потребоваться помощь разных специалистов: терапевта, стоматолога, психиатра, эндокринолога.

Читать еще:  Ультракаин дс форте 1 200000

Медикаментозные препараты

Сначала больной должен обратиться к стоматологу. Он проведет санацию рта. При необходимости исправит дефекты зубов и прикуса. Нужно устранить факторы, оказывающие травматическое воздействие на поверхность языка.

Для снятия болевого синдрома используют анестезирующие средства:

Местно от боли используют аппликации и ванночки с раствором лидокаина или новокаина, анестезин на персиковом масле.

Если установлено, что причина глоссалгии – общее заболевание, необходима помощь узкого специалиста, который назначит соответствующую терапию.

Чтобы привести в норму тонус вегетативной НС, на 1,5-2 месяца назначают прием:

Для нормализации местного кровообращения в тканях ротовой полости показаны:

  • Трентал;
  • Циннариэин;
  • Никотиновая кислота;
  • Эуффилин;
  • Кавинтон.

Для нормализации психоэмоционального состояния больного показаны слабые транквилизаторы (например, Адаптол). Дополнительно назначается 10-дневный курс витаминотерапии (инъекции витаминов В, прием аскорбиновой кислоты).

Чтобы уменьшить вязкость слюны, используют Бромгексин, настой термопсила. Можно ополаскивать рот экстрактом семени льна, растворимого в воде. Убрать сухость во рту можно с помощью полоскания 1 % раствором хлористоводородного пилокарпина.

Для чего проводится открытый кюретаж пародонтальных карманов в стоматологии? У нас есть ответ!

Как быстро вылечить флюс на десне в домашних условиях? Эффективные методы описаны на этой странице.

По адресу http://u-zubnogo.com/implantatsiya/bazalnaja.html прочтите отзывы пациентов о базальной имплантации зубов.

Онемение языка лечат железосодержащими препаратами:

Физиотерапия

Для закрепления результата медикаментозного лечения показана мануальная и физиотерапия:

  • электрофорез с использованием смеси брома и новокаина;
  • массаж воротниковой зоны;
  • иглорефлексотерапия;
  • лезеротерапия;
  • гальванотерапия;
  • ионофорез;
  • гипноз.

Средняя продолжительность лечения – около 2 месяцев. Прогнозы для выздоровления в основном благоприятные.

Народные средства и рецепты

В дополнение к основным терапевтическим методам лечения можно использовать народные. В основном применяются растительные отвары, масла.

  • Для устранения сухости рта при глоссалгии рекомендуется обрабатывать его маслом шиповника.
  • Ополаскивать 4-5 раз в день ротовую полость отваром коры дуба или шалфея, добавив в него мед (1 ложку на стакан отвара).
  • За полчаса до еды употреблять ½ стакана сока из смеси фруктов и овощей, добавив 1 ч. ложку масла ореха или оливы и рыбий жир.
  • Смешать в равных пропорциях ромашку, зверобой и мяту. 1 ложку смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 1 час и полоскать рот несколько раз в день.

Видео о причинах возникновения глоссалгии:

Глоссалгия

Краткая характеристика заболевания

Под глоссалгией понимаются боли в области языка без каких-либо видимых его изменений. Заболевание глоссалгия – строго вторично, то есть оно всегда является следствием неврозов, проблем с печенью, оперативных вмешательств, но никогда — самостоятельной болезнью. Соответственно, глоссалгия исчезает сразу после того, как будет вылечено основное заболевание. Чаще всего проблемы возникают у лиц старше 40 лет, причем у мужчин боли языка наблюдается в 6 раз реже, нежели у женщин.

Причины глоссалгии

  • травматизация языка или слизистой оболочки ротовой полости зубами, неправильно установленными протезами, инородными предметами;
  • расстройства вегетативной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сосудистые поражения;
  • нарушения деятельности центральной нервной системы;
  • энцефалиты;
  • нарушения мозгового кровообращения.

По результатам многочисленных исследований, глоссалгия, симптомы которой усиливаются под действием внешних раздражителей, поражает блуждающий и языкоглоточный нервы, что приводит к возникновению ложных ощущений. Вместе с тем, какие-либо раздражающие и травмирующие признаки полностью отсутствуют, что зачастую затрудняет постановку правильного диагноза.

Глоссалгия – симптомы и клиническая картина

Пациенты с диагнозом глоссалгия жалуются на пощипывание, саднение, чувство жжения в области языка. Неприятные ощущения могут носить как периодический, так и постоянный характер. Интенсивность болей увеличивается при приеме острой пищи и под влиянием некоторых других внешних раздражителей. Так, например, симптоматика почти всегда нарастает после переутомлений и стрессов. Если при диагнозе глоссалгия лечения по какой-либо причине затягивается, то признаки заболевания неуклонно прогрессируют, приводя к постоянной сухости во рту, булимии, алиментарному увеличению массы тела, быстрой утомляемости во время разговора. Проблемы с лишним весом обусловлены тем, что глоссалгия ненадолго исчезает после приема пищи, поэтому люди стремятся поесть сразу при возникновении болей.

Жжение и дискомфорт обычно появляются на боковых зонах языка, изредка – на корне и спинке органа. Заметим также, что глоссалгия не имеет четко изолированного очага поражения, поэтому локализация неприятных ощущений может меняться. Иногда глоссалгия проходит сама собой, но гораздо чаще пациентам все же требуется медицинская помощь.

Как мы уже говорили выше, изменения полости рта и слизистой языка полностью отсутствуют. В очень редких случаях у больных проявляется незначительная отечность, либо налет на поверхности языка. У пожилых людей глоссалгия сопровождается варикозными расширениями вен.

Глоссалгию можно выявить и по некоторым косвенным признакам. В частности, заболевший человек начинает часто впадать в депрессию и страдает от чрезмерной возбудимости, тревожности, мнительности. Также он уделяет повышенное внимание мелочам и выходит из себя по самым незначительным поводам.

Читать еще:  Как избавиться от зубного камня в домашних

Из-за изменений психического состояния многие пациенты отказываются от помощи врачей или же практикуют лечение глоссалгии народными средствами, забывая о рекомендованных терапевтических процедурах. Это неправильный подход, поскольку рассматриваемая нами болезнь сигнализирует о более серьезных проблемах в организме, и потому несвоевременная постановка правильного диагноза зачастую приводит к серьезным последствиям и осложнениям.

Глоссалгия – лечение заболевания

В первую очередь, врачи должны провести полную санацию рта. Пациента обязательно осматривает стоматолог, который в случае необходимости заменяет неправильно установленные протезы и корректирует высоту прикуса. Одновременно предпринимаются меры для нормализации психического состояния больного. В этом могут помочь транквилизаторы, препараты брома и валерианы, тримекаиновые блокады язычного нерва, иньекции витаминов. Глоссалгия, лечение которой проводится с помощью блокад, проходит намного быстрее, поэтому в последние годы они применяются все чаще и чаще.

Если боли слишком сильные, пациентам назначают местные анестетики, аппликации и ротовые ванночки. Особенно эффективны в данном случае будут препараты на основе растительного сырья, однако лечение глоссалгии народными средствами все равно должно проводиться под постоянным контролем врачей. Добавим также, что от неприятных симптомов глоссалгии хорошо помогают физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Немедикаментозное лечение глоссалгии

Термином «глоссалгия» или «глоссодиния» принято обозначать чувство боли, жжения и других дискомфортных ощущений в области языка при отсутствии объективных изменений этого органа. Если эти ощущения отмечаются не только в языке, а и в области десен, неба, губ и других структур полости рта, это носит название «стомалгия».

Глоссалгия – не самостоятельная патология, а симптомокомплекс, сопровождающий некоторые другие заболевания нашего организма. Возникает, как правило, у женщин среднего и пожилого возраста, мужчин поражает крайне редко. Сама по себе она не несет угрозы жизни больного, но может существенно ухудшать ее качество.

О том, почему возникает данное состояние, о его клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения, в том числе о методиках физиотерапии, вы и узнаете из нашей статьи.

Причины глоссодинии

Глоссалгия не сопровождается какими-либо структурными изменениями ткани языка. Это функциональное нарушение, возникающее вторично. Причинами этого состояния могут стать:

  • стрессовые ситуации, влекущие за собой вегетативные кризы;
  • заболевания пищеварительного тракта (гипоацидный гастрит, хронический холецистит, колит, гепатит);
  • патология кроветворных органов (анемии, лейкозы);
  • болезни нервной системы, особенно нейроэндокринные расстройства (патология гипоталамуса);
  • гиповитаминоз группы В;
  • поражение блуждающего или языкоглоточного нервов;
  • болезни слюнных желез;
  • прием некоторых медикаментов (в частности, йода или брома).

Многие пациенты связывают появление глоссодинии с прикусыванием или иного рода травмой языка либо же с манипуляциями стоматолога (непрофессионально установленными пломбами или зубными протезами).

Симптомы

Ведущим симптомом этой патологии является ощущение жжения, покалывания, онемения языка, возникающее время от времени или беспокоящее человека постоянно. Больные приводят сравнения этого ощущения с чувством, будто язык посыпали перцем или обожгли его горячей жидкостью.

Параллельно со жжением каждый второй пациент отмечает боли в языке без четкой локализации, давящего характера, которые могут распространяться даже на слизистую оболочку ротовой полости.

Следующей жалобой лиц, страдающих глоссодинией, является чувство тяжести в языке. Им кажется, будто он отечен, набухший, им тяжело двигать языком, они щадят его от лишних движений. Это, конечно, влияет на качество речи, которая становится смазанной, невнятной.

Все перечисленные выше неприятные ощущения в языке возникают, как правило, после перенесенного стресса, при общем переутомлении организма или продолжительном разговоре, а также после погрешностей в питании (обильное употребление мясной, чрезмерно приправленной пищи). Непосредственно в процессе еды дискомфорт исчезает, поэтому больные часто перекусывают даже на ходу (это, кстати, приводит к ожирению, а иногда и к булимии), а многие – постоянно жуют жвачку.

Еще одной жалобой лиц с глоссалгией является сухость во рту. Она выражена настолько сильно, что вынуждает человека просыпаться ночью, чтобы смочить рот водой. Сухость во рту может привести к отечности языка, появлению на нем налета, увеличению сосочков.

Для лиц с данной патологией также характерно специфическое состояние нервной системы. Они тревожны и мнительны, часто гипервозбудимы, имеют склонность к депрессии. Многие зацикливаются на своем состоянии, могут рассказывать о нем врачу и другим людям долго и в мельчайших подробностях.

Если глоссалгии не лечить, они могут исчезать сами по себе, но через некоторое время возникают вновь в другой части языка. Обострение глоссодинии совпадает с обострением заболевания, которое является ее причиной, снижением защитных сил организма, острыми или хроническими психоэмоциональными стрессами.

Изредка глоссалгии проходят раз и навсегда, не оставляя после себя каких-либо изменений.

Принципы диагностики

Установить диагноз врачу поможет подробный сбор жалоб пациента и данных анамнеза его жизни и заболевания (с чем больной связывает появление симптомов, какими еще заболеваниями страдает и так далее) в сочетании с результатами объективного обследования. Во время последнего могут быть обнаружены небольшая отечность и обложенность языка, а другие его изменения, равно как изменения ротовой полости, полностью отсутствуют.

Читать еще:  Формирование чистой прибыли предприятия

Также у больных пожилого и старческого возраста иногда определяются варикозно расширенные вены языка.

Лицам, страдающим глоссалгиями, показаны консультации профильных специалистов – стоматолога, гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога и, вероятно, назначенное ими обследование.

Дифференциальная диагностика

Врачу следует внимательно обследовать пациента, чтобы отдифференцировать глоссалгию от других заболеваний языка и полости рта, сопровождающихся сходной симптоматикой. Таковыми являются:

  • глоссит посттравматической или иной природы;
  • невриты, невралгии языкоглоточного нерва;
  • синдром патологического прикуса;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника в начальной стадии.

Принципы лечения

Ключевым моментом в лечении является терапия заболевания, которое оказалось причиной развития глоссалгии. Если к ним привели стоматологические проблемы, то врач исправляет их – формирует правильный прикус, заменяет установленные неверно зубные протезы и так далее. Также он проводит санацию зубов и полости рта в целом.

Что касается медикаментозного лечения, больному могут быть назначены следующие препараты:

  • седативные средства (препараты валерианы, брома, пустырника и прочие);
  • транквилизаторы (Феназепам, Элениум);
  • антидепрессанты (Амитриптиллин);
  • витамины группы В в форме раствора для инъекций или таблеток;
  • блокады с анестетиком языкоглоточного нерва, аппликации этих средств и местные ванночки с ними (как правило, применяют Анестезин или Тримекаин);
  • препараты железа (Тардиферон, Ферроплекс и прочие);
  • препараты, улучшающие кровообращение (Пентоксифиллин, Сермион и другие);
  • витамин А, масло шиповника – местно для увлажнения языка и усиления отделения слюны;
  • препараты, улучшающие работу вегетативной нервной системы (Белласпон, Беллатаминал).

При выраженном невротическом компоненте заболевания больным рекомендуют лечение у психолога или психиатра.

Физиотерапия

Методы физиотерапии являются важной составляющей комплексного лечения глоссалгий. Применяют их с целью обезболивания, коррекции вегетативных расстройств и расстройств ЦНС, укрепления защитных сил организма больного, а также с седативной целью.

При данной патологии могут быть использованы такие методы физиолечения:

  • транскраниальная электроанальгезия по лобно-затылочной методике (продолжительность воздействия 15-20 минут, курс лечения включает в себя 10 процедур, проводимых через день, чередуемых с электрофорезом анестетиков);
  • электросонтерапия (назначают при преобладании процессов возбуждения ЦНС; проводят сеансы каждый день или 1 раз в 2 дня курсом до 20 воздействий);
  • лазеротерапия;
  • лекарственный электрофорез анестетиков (накладывают электроды на кончик и корень языка, воздействуют в течение 15-20 минут, чередуют процедуры с сеансами электроанальгезии), седативных средств (накладывают электроды на воротниковую зону или слизистую оболочку носа; курс лечения – 15-20 сеансов, проводимых ежедневно или 1 раз в 2 дня), витаминов С и группы В (при преобладании процессов торможения ЦНС; электроды накладывают на слизистую оболочку носа);
  • фонофорез мази с анальгином на слизистую языка (при интенсивном болевом синдроме);
  • ультразвуковая терапия на воротниковую зону (применяется в комплексе с предыдущей процедурой и с той же целью);
  • дарсонвализация и гальванизация шейных симпатических сплетений (нормализуют работу вегетативной нервной системы);
  • местная дарсонвализация короткой искрой (помогает справиться с явлениями застоя крови в языке; сеанс длится 5 минут, курс лечения состоит из 10-12 процедур);
  • поперечная флюктуоризация языка (помогает уменьшить отек; проводят сеансы каждый день курсом в 6-10 воздействий);
  • бальнеотерапия (общие азотные, радоновые, жемчужные, кислородные ванны; температура воды – 36-37 °С);
  • циркулярный душ с постепенно понижающейся температурой (тонизирует организм, повышает устойчивость его к внешним неблагоприятным факторам);
  • душ Шарко;
  • пелоидотерапия (аппликации лечебных грязей накладывают на воротниковую зону или шейные симпатические узлы; у больных нормализуется сон, исчезает страх перед заболеванием, уменьшается тревожность, стабилизируется состояние нервной системы);
  • гипербарическая оксигенация;
  • общий массаж;
  • аэроионотерапия.

Из методик нетрадиционного лечения можно отметить иглорефлексотерапию.

При отсутствии противопоказаний больным глоссалгией может быть рекомендовано лечение в санаториях с преобладанием там описанных выше процедур пелоидо- и бальнеотерапии.

Заключение

Глоссалгия – это комплекс симптомов, связанный с измененной чувствительностью языка, проявляющийся жжением, саднением, болью в нем. Это состояние не несет угрозы жизни больного, но значительно ухудшает ее качество. Наиболее важным моментом диагностики является выяснение причины глоссалгии, ведь от этого зависит качество лечения, которое в первую очередь должно быть направлено на терапию основного заболевания. Также важным компонентом лечения является физиотерапия, методики которой помогают успокоить больного, обезболить, скорректировать работу вегетативной нервной системы, повысить устойчивость организма человека к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Также пациент может быть направлен на санаторно-курортное лечение, в котором ведущую роль играют водолечение и грязетерапия.

Прогноз при глоссалгии, как правило, благоприятный. При правильном лечении за 3-5 недель она проходит бесследно.

О болях в языке рассказывает врач-невролог М. М. Шперлинг:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector