0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Формы феномена попова годона

Что такое феномен Попова-Годона и чем он опасен

Когда человеку удалили зуб, а протез он долгое время не ставил, здоровые зубы начинают сдвигаться в направлении утраченных элементов.

Происходит выдвижение в сторону отсутствующего антагониста – костного образования, которое занимало аналогичную позицию на другой челюсти.

Развитие дефекта в стоматологии называют феноменом Попова-Годона ― патологическое состояние, которое изменяет жевательную функцию и прикус.

Содержание статьи:

Общее представление

Впервые обратили внимание на патологию и описали её признаки в конце XIX века. Название, под которым существует до сих пор, процесс получил, только спустя несколько десятилетий.

У человеческого организма есть способность компенсировать утраченные органы. Это свойство вступает в силу и при удалении зубов. Здоровые собратья стремятся заполнить места утраченных элементов. Челюстной ряд сдвигается, приводя к увеличению промежутков между здоровыми единицами.

Феномен заключается в том, что деформируется не только ряд с утраченным элементом. В процесс вовлекаются вполне здоровые единицы противоположной челюсти. Это можно сравнить с выдвижением костного органа с привычного места.

Он стремится заполнить свободное пространство, но не в горизонтальном направлении, а в вертикальном. Смена положения зуба приводит к нарушению жевательной функции, изменяется прикус, кость челюсти деформируется. В особо сложных случаях страдает височно-челюстной сустав.

Патология приводит к негативным последствиям:

  • увеличивается альвеолярный отросток – челюстная часть, на которой располагаются зубы;
  • образуется десневой карман – углубление между твёрдым телом проблемной единицы и мягкой тканью десны;
  • обнажается корень элемента, стремящегося заполнить пустоты противоположной челюстной дуги;
  • усиливается нагрузка на пародонт ― ткани, окружающей проблемный элемент, приводя к нарушению метаболизма.

Феномен Попова-Годона – серьёзная патология, которая провоцирует развитие негативных последствий.

Какие меры профилактики неправильного прикуса наиболее эффективны.

Заходите сюда, чтобы понять, какие задачи решаются в клинике антивозрастной стоматологии.

По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/sovremennyie-metodyi-lecheniya.html рассмотрим показания к применению хирургических методов в плане комплексного ортодонтического лечения.

Классификация

В.А. Пономарёва выделила два возможных пути развития патологии:

  • Перемещается не сам зуб, а участок десны, на котором он расположен. Этот участок называют альвеолярным отростком, который заметно увеличивается, выдвигая костный орган. Но пародонтальные карманы не образуются, и корень не обнажается.
  • Выдвигается корень, который оголяется. Сдвиг сопровождается омертвением окружающих тканей.

Существует три степени патологии:

  • I – выдвигаясь, корень практически не обнажается, пульпарные дистрофические изменения отсутствуют.
  • II – выдвижение достигает третьей части длины зуба, обнажается корень, появляются пульпарные дистрофические изменения.
  • III – удлиняется альвеолярный отросток, оголяется цемент корня, сопровождающийся воспалительными процессами, модификацией челюстной дуги.

В выборе технологии лечения степень развития патологии играет решающую роль.

Определение патологии строится на ряде признаков. Главными являются:

  • утрата зуба;
  • видоизменение ряда;
  • отсутствие понижения высоты жевательной поверхности;
  • сокращение расстояния от поверхности смещённого элемента до десны в просвете противоположной челюсти.

У патологии есть второстепенные признаки:

  • повышение величины альвеолярного отростка;
  • возможно омертвение тканей пародонта;
  • на остальные элементы процесс не оказывает никакого влияния.

Отличить феномен Павлова-Годона возможно по положению всех зубов при сомкнутых челюстях. Оценивается положение зубов, расстояние между ними, альвеолярные отростки отсутствующих единиц.

Диагностика

Выявление патологии начинается с визуального осмотра полости рта. Врач внимательно осматривает челюстные дуги, оценивая их состояние. С помощью классификации феномена устанавливают, на какой стадии находится заболевание.

Для уточнения диагноза может назначаться рентген. На полученных снимках тщательно изучаются расстояния между элементами челюстного ряда. Важное значение имеет расстояние как во фронтальной, так и в боковой проекции.

Вопрос о развитии патологии поднимается только при выявленном смещении элементов центральной области. При наличии клинических признаков феномена, но отсутствии изменений в центральной зоне, подозревается адентия.

Только уточнив диагноз, врач назначает лечение. Используемые методы терапии и технологии индивидуальны для каждого клинического случая.

Дифференциальная диагностика проводится с целью отличия патологии от адентии (стоматологическое заболевание, главный признак которого – полное или частичное отсутствие зубов).

Разберемся вместе, как прикус влияет на позвоночник и наоборот.

В этой публикации рассмотрим признаки бипрогнатического прикуса.

Методики лечения

Патология требует лечения, так как отсутствие жевательных органов приводит к недостаточному пережёвыванию пищи. Попадая в желудок, плохо пережёванная пища, не усваивается, а разлагается.

Развиваются гнилостные процессы, которые приводят к нарушению пищеварения и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Отсутствие зубов создаёт излишнюю нагрузку на оставшиеся единицы, приводя к их разрушению.

Установка съемных либо несъемных протезов при выявлении патологии невозможна, поэтому применяются специально разработанные методы лечения.

Сошлифовывание

Метод используется для лечения пациентов в возрасте, превышающем 35 лет. Он пригоден, когда заболевание находится в начальной и средней стадии. Сошлифовывание возможно при смещении зуба не более чем на половину своей высоты.

Степень шлифования определяется на основании рентгеновских снимков. Это простое стачивание поверхности. После процедуры больному требуется дополнительное лечение и восстановление эмали.

Если оголяется дентин (твёрдая ткань), то больной орган покрывается коронкой. Сделать это необходимо в течение трех дней после процедуры.

Метод дезокклюзии

Методика показана при первой форме болезни ― сдвижении зуба и заметного разрастания альвеолярного отростка.

На сдвинувшиеся элементы воздействуют специальным аппаратом, изготовленным из высокопрочных материалов. Терапия проводится в два этапа. На первом в полость рта пациента устанавливают конструкцию, стремясь поместить её так, чтобы не причинять неудобства больному.

Установленная система призвана откорректировать прикус и исправить неровности зубных рядов, что позволит предотвратить прогрессирование патологических изменений. Время лечения строго индивидуально. Замечено, что до тридцатилетнего возраста положение проблемных единиц исправляется быстрее.

Тяжёлая форма заболевания – предлог перейти ко второй фазе лечения. Она заключается в покрытии проблемных единиц специальной пластической массой. Это разделяет зубы и сохраняет межзубное расстояние 2 мм. Оба ряда выравниваются. Лечение продолжается до полной коррекции дефекта.

Достигнув нужного результата, следует, не откладывая восстановить целостность челюстных дуг, установив протезные конструкции или импланты в пустотах. В противном случае патология может рецидивировать, а повторная терапия будет более длительной и сложной.

Аппаратно-хирургическая технология

Без компактостеотомии не обойтись, если дёсны воспалены, корень обнажён и наблюдаются дистрофические изменения пульпы проблемного элемента и челюстной дуги.

Читать еще:  Как побороть рвотный рефлекс девушке

В проблемных участках устанавливаются специально разработанные протезы. Они препятствуют сдвигам в полости рта и постепенно выравнивают элементы в ряду. Время ношения конструкции индивидуально. Оно зависит от возраста пациента, стадии развития патологии и особенностей организма.

Процесс установки проводится под местным наркозом, и требует повышенного внимания врача, так как возможны повреждения верхнего нёба конструкцией. В процессе установки накладываются швы, которые требуют обработки. Тщательный уход за полостью рта во время лечения – залог успеха.

Хирургический метод

Вмешательство хирургов требуется пациентам, если:

  • феномен развивается по второй форме – сдвиг зуба сопровождается омертвением тканей;
  • болезнь быстро прогрессирует;
  • дёсны сильно воспалены;
  • оголён корень;
  • прикус неправильный.

Это полноценная операция, которая проводится с применением общего наркоза. В ходе процедуры удаляют все те зубы, которые выдвинулись.

Предварительно пациенту необходимо пройти обследование, которое включает:

  • анализы крови на количество тромбоцитов и РОЭ;
  • ЭКГ;
  • рентген черепа с повышенным вниманием к челюстям.

В послеоперационный период пациента может сопровождать негативная симптоматика, ― поднимается температура, боль в областях удаления зубов, слабость, тошнота, снижение аппетита. Явления снимаются с помощью симптоматической терапии.

В период частичного восстановления пациенту следует получить консультацию ортопеда по поводу сроков протезирования или имплантации.

Операцию недопустимо проводить пациентам, которые страдают гипертонией и сердечной недостаточностью, после инсульта и инфаркта. К противопоказаниям относится также бронхиальная астма, сахарный диабет и тромбофлебит.

Профилактические мероприятия

Развитие феномена помогут избежать простые меры:

  1. Внимательное отношение к гигиене полости рта.
  2. Предупреждение заболеваний, приводящих к потере зубов.
  3. Незамедлительная замена потерянного органа протезом или имплантом.

Любое заболевание легче предупредить, чем потом его лечить. Всего избежать невозможно, но своевременное обращение к стоматологу по силам каждому.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

А вам приходилось сталкиваться с этой патологией? Если у вас есть опыт лечения феномена Попова-Годона, поделись им в отзывах. Ваш опыт поможет другим людям принять правильное решение.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Альтернативный метод лечения феномена Попова-Годона Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Каплан Михаил Захарович, Романова Ольга Викторовна, Белорус Сергей Александрович, Прокопьев Виктор Валерьевич

Наиболее распространенным способом лечения феномена Попова-Годона на сегодняшний день остается метод сошлифовывания. Для определения степени сошлифовывания изучают диагностические модели или боковые внеротовые рентгеновские снимки, а также боковые телерентгенограммы. Проведя окклюзионную плоскость, определяют, на сколько зуб сместился за нее: от этого зависит величина снимаемых по окклюзионной поверхности тканей. На рентгенограммах положение линии определяет показание к депульпированию, если линия пересекает полость зуба. Если смещение произошло на малую величину, то достаточно сточить ткани в пределах эмали. После этого необходимо провести курс фторлактерапии. Если при стачивании необходимо снять и часть дентина, то зуб требует обязательного покрытия коронкой. В случаях, когда вертикальное выдвижение зуба произошло в результате наличия сильно разрушенного зуба-антагониста, металлокерамическими коронками покрывают как разрушенный зуб, так его антагонист. Таким образом создается достаточная высота для будущей коронки и устраняется блокирование движений нижней челюсти в сагиттальном направлении. Кафедрой ортопедической стоматологии Российского университета дружбы народов был предложен альтернативный способ лечения данной патологии. Протезированию подлежит только разрушенный зуб, коронковая часть которого восстанавливается керамокомпозитной вкладкой без изменения сложившейся окклюзионной кривой.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Каплан Михаил Захарович, Романова Ольга Викторовна, Белорус Сергей Александрович, Прокопьев Виктор Валерьевич

Alternative treatment of over-erupted teeth

Teeth not exposed to chewing forces have a capacity for physiological tooth movement or tooth migration. The erupting tooth will erupt until it reaches occlusal contact and the final positioning of the teeth depends on the equilibrium between forces e. g. forces from the occlusion, tongue, lips and eruption. Therefore, overeruption is accommodation process. There are several methods to treat the disease: the intrusion by means of orthodontics appliances, selective alveolar corticotomy for intruding overerupted teeth, prosthetic crowns, tooth extraction. Surgical or orthodontic therapy may be inconvenient and they are not always as effective as desired. Available prosthetic options for restoration of occlusion include selective root canal treatment with invasive tooth reduction to reconstruct the occlusal plane and make enough places for porcelain fused to metal crowns . The alternative treatment was proposed by department of prosthodontics of Peoples’ Friendship University of Russia. The only destroyed tooth is restored by ceramo-composite pinlay, thus making no changes in occlusion line . The indications for this method: orthodontic therapy is not effective, no blockage of jaw motions, no pathologic changes in temporomandibular joints.

Текст научной работы на тему «Альтернативный метод лечения феномена Попова-Годона»

АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ФЕНОМЕНА ПОПОВА-ГОДОНА

М.З. Каплан, О.В. Романова, С.А. Белорус, В.В. Прокопьев

Кафедра ортопедической стоматологии Медицинский факультет Российский университет дружбы народов ул. Северный бульвар, 7Г, стр. 2, Москва, Россия, 127566

Наиболее распространенным способом лечения феномена Попова—Годона на сегодняшний день остается метод сошлифовывания. Для определения степени сошлифовывания изучают диагностические модели или боковые внеротовые рентгеновские снимки, а также боковые телерентгенограммы. Проведя окклюзионную плоскость, определяют, на сколько зуб сместился за нее: от этого зависит величина снимаемых по окклюзионной поверхности тканей. На рентгенограммах положение линии определяет показание к депульпированию, если линия пересекает полость зуба. Если смещение произошло на малую величину, то достаточно сточить ткани в пределах эмали. После этого необходимо провести курс фторлактерапии. Если при стачивании необходимо снять и часть дентина, то зуб требует обязательного покрытия коронкой.

В случаях, когда вертикальное выдвижение зуба произошло в результате наличия сильно разрушенного зуба-антагониста, металлокерамическими коронками покрывают как разрушенный зуб, так его антагонист. Таким образом создается достаточная высота для будущей коронки и устраняется блокирование движений нижней челюсти в сагиттальном направлении.

Читать еще:  Поверхностный кариес история болезни

Кафедрой ортопедической стоматологии Российского университета дружбы народов был предложен альтернативный способ лечения данной патологии. Протезированию подлежит только разрушенный зуб, коронковая часть которого восстанавливается керамокомпозитной вкладкой без изменения сложившейся окклюзионной кривой.

Ключевые слова: феномен Попова-Годона, керамокомпозитная вкладка, металлокерамиче-ская коронка, окклюзинная плоскость.

Феномен Попова—Годона — смещение зубов в различных направлениях после образования дефекта в зубной дуге, приводящее к деформациям окклюзионной кривой. Осложнение развивается после удаления части зубов, либо в тех случаях, когда разрушены зубы-антагонисты, может встречаться в любом возрасте [1].

Клиническая картина. Различают следующие возможные направления смещения зубов: 1) вертикальное; 2) медиальный наклон; 3) дистальный наклон; 4) наклон в язычном (небном) направлении; 5) наклон в вестибулярном направлении; 6) комбинированное перемещение. Клиническая картина зависит от топографии и величины дефекта [9].

При дефекте, вызванном потерей основного и бокового антагонистов, чаще всего наблюдается изменение положения зуба в вертикальном направлении. Зуб, лишенный антагонистов, как бы входит в дефект зубного рада; расстояние между его окклюзионной поверхностью и альвеолярным отростком беззубого участка противоположной челюсти уменьшается или зубы касаются слизистой оболочки. Деформация зубочелюстной системы у взрослого человека развивается после удаления зубов постепенно, а у детей и подростков — значительно быстрее. На основании анализа клинических проявлений феномена Попова—Годона В.А. Поно-

Катан М. З. и др. Альтернативный метод лечения феномена Попова—Годона

марева выделяет две основные формы патологии. Первая форма характеризуется тем, что одновременно со смещением зуба есть видимое увеличение альвеолярного отростка, но не отмечается обнажения корня зуба и образования десневого кармана. Соотношение между экстра- и интеральвеолярной частью зубов остается неизменным. При второй форме смещение зуба сопровождается явлением атрофии тканей пародонта и обнажением цемента корня. В основе данной деформации лежит единый процесс перестройки кости как результат потери обычной для нее функциональной нагрузки. Строение пародонта изменяется соответственно новым функциональным условиям, причем, когда зуб лишается антагонистов и попадает в другие функциональные условия, нарушаются обмен и морфологические взаимоотношения между окружающими его тканями в связи с изменением функции. Эта перестройка тканей пародонта носит приспособительный характер [3; 7; 8].

Наиболее распространенным способом лечения данной аномалии на сегодняшний день остается метод сошлифовывания. Для определения степени сошли-фовывания изучают диагностические модели или боковые внеротовые рентгеновские снимки, а также боковые телерентгенограммы. Проведя окклюзионную плоскость, определяют, на сколько зуб сместился за нее: от этого зависит величина снимаемых по окклюзионной поверхности тканей. На рентгенограммах положение линии определяет показание к депульпированию, если линия пересекает полость зуба. Если смещение произошло на малую величину, то достаточно сточить ткани в пределах эмали. После этого необходимо провести курс фторлактерапии. Если при стачивании необходимо снять и часть дентина, то зуб требует обязательного покрытия коронкой. В случаях, когда вертикальное выдвижение зуба произошло в результате наличия сильно разрушенного зуба-антагониста, коронками покрывают как разрушенный зуб, так его антагонист. Таким образом, создается достаточная высота для будущей коронки и устраняется блокирование движений нижней челюсти в сагиттальном направлении [2; 4; 5; 6].

Кафедрой ортопедической стоматологии Российского университета дружбы народов был предложен альтернативный способ лечения данной патологии. Протезированию подлежит только разрушенный зуб, коронковая часть которого восстанавливается керамокомпозитной вкладкой без изменения сложившейся окк-люзионной кривой.

Показаниями являются безуспешное применение метода дезокклюзии, отсутствие блокирования движений нижней челюсти и изменений в височно-нижне-челюстном суставе, сопровождающиеся болевыми ощущениями в одном или двух суставах.

В клинику на базе кафедры ортопедической стоматологии Российского университета дружбы народов обратилась пациентка 32 лет с жалобами на затрудненное пережевывание пищи и наличие разрушенного зуба 2.6.

Развитие настоящего заболевания: зуб 2.6 был депульпирован 10 лет назад, коронковая часть была восстановлена с помощью анкерного штифта и стоматологического цемента. Месяц назад обращалась в частную стоматологическую клинику, где было предложено изготовление металлокерамической коронки на раз-

Вестник РУДН, серия Медицина, 2012, № 3

рушенный зуб и депульпирование зубов антагонистов с последующим покрытием их металлокерамическими коронками, либо изготовление штампованной коронки на разрушенный зуб. От протезирования зубов-антагонистов и от штампованной коронки пациентка отказалась.

Данные объективного исследования, внешний осмотр: видимой ассиметрии лица не отмечается, регионарные лимфатические узлы челюстно-лицевой области не увеличены, при пальпации — безболезненны, высота нижней трети лица в норме. Блокирования движений нижней челюсти и изменений в височно-нижнече-люстном суставе, сопровождающиеся болевыми ощущениями в одном или двух суставах, не наблюдается. Зубная формула:

О С П П П П С П О О

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Прикус: ортогнатический. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и нёба: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Объективно: зуб 2.6 восстановлен стоматологическим цементом с низкой износостойкостью. В результате стирания цемента в области зубов 3.6 и 3.7 образовался феномен Попова—Годона с вертикальным смещением.

Диагноз: частичная вторичная адентия обеих челюстей, осложненная феноменом Попова—Годона в области зубов 3.6, 3.7. План лечения:

1. Рентгенологическое обследование: ортопантомограмма, боковая телерентгенограмма, прицельная рентгенограмма зуба 2.6.

2. Снять слепки и изготовить диагностические модели.

3. Лечение кариеса зубов 1.7, 2.5.

4. Извлечение анкерного штифта.

5. Препарирование зуба под вкладку.

6. Изготовление внутрикорневой керамокомпозитной вкладки с восстановлением коронки зуба без изменения окклюзионной кривой.

[1] Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. — М., 1988. — С. 23—68.

[2] Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.И. и др. Руководство по ортопедической стоматологии. — М., 1993. — С. 16—58.

[3] Наумович С.А., Коцюра Ю.И., Гунько И.И. и др. Штифтовые конструкции Метод. рекомендации. — Мн., 1998. — С. 3—17.

[4] Наумович С.А., Гунько И.И., Горбачев А.Н. Клинические особенности протезирования металлокерамическими конструкциями: Метод. рекомендации. — Мн., 1999. — С. 3—27.

[5] Величко Л.С., Белодед Л.В., ИвашенкоС.В. Принципы лечения вертикальных зубоальвео-лярных деформаций у взрослых Учебно-методическое пособие. — Мн., 2004. — С. 4—22.

[6] Гаврилов Е.И. Теория и клиника протезирования частичными съемными протезами. — М., 1973 — С. 15—37.

Каплан М. З. и др. Альтернативный метод лечения феномена Попова—Годона

Читать еще:  Что означает цвет на тюбике зубной пасты

[7] Альшиц А.М. Пломбирование кариозных полостей вкладками. — М., 1974. — C. 16—42.

[8] Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. — М., 1976. — С. 21—56.

[9] Bartlett DW. The role of erosion in tooth wear: aetiology, prevention and management // Int Dent J. — 2005. — P. 277—284.

ALTERNATIVE TREATMENT OF OVER-ERUPTED TEETH

M.Z. Kaplan, O.V. Romanоva, S.A. Belorus, V.V. Prokopyev

Prosthetic department Peoples’ Friendship University of Russia Severniy Boulevard, 7G, bld. 2, Moscow, Russia, 127566

Teeth not exposed to chewing forces have a capacity for physiological tooth movement or tooth migration. The erupting tooth will erupt until it reaches occlusal contact and the final positioning of the teeth depends on the equilibrium between forces e. g. forces from the occlusion, tongue, lips and eruption. Therefore, overeruption is accommodation process. There are several methods to treat the disease: the intrusion by means of orthodontics appliances, selective alveolar corticotomy for intruding overerupted teeth, prosthetic crowns, tooth extraction. Surgical or orthodontic therapy may be inconvenient and they are not always as effective as desired. Available prosthetic options for restoration of occlusion include selective root canal treatment with invasive tooth reduction to reconstruct the occlusal plane and make enough places for porcelain fused to metal crowns. The alternative treatment was proposed by department of prosthodon-tics of Peoples’ Friendship University of Russia. The only destroyed tooth is restored by ceramo-composite pinlay, thus making no changes in occlusion line. The indications for this method: orthodontic therapy is not effective, no blockage of jaw motions, no pathologic changes in temporomandibular joints.

Key words: overeruption, ceramocompositepinlay, porcelain fused to metal crowns, occlusion line.

Симптом Попова-Годона

Симптом Попова-Годона, который стоматологи называют еще дентоальвеолярным удлинением – патология зубочелюстной системы. При этом феномене зубы меняют свое местоположение в случае потери своих антагонистов. Основная причина-экстракция зубной единицы и отказ от последующего восстановления зубного ряда путем имплантации или протезирования. В результате чего происходит постепенное вертикальное выдвижение антагониста-зуба, расположенного точно так же, но на другой челюсти, и изменение положения соседних зубов, расположенных вокруг лунки.

Содержание

Механизм развития

Если не установлен протез или имплантат, соседние зубы постепенно смещаются в сторону отсутствующей единицы. Кроме того, на противоположной челюсти ее антагонист начинает как бы «удлиняться». Причина такого явления – изменения в пародонте – так называемая адаптационная перестройка, вызванная потерей привычной функциональной нагрузки. Она влечет за собой нарушения метаболизма и микроциркуляции в тканях пародонта. В начале процесса возникает гипертрофия тканей, а на поздних стадиях – их атрофия, сопровождающаяся частичной резорбцией пародонта.

Клиническая картина

После экстракции развивается естественная компенсаторная реакция организма. Она приводит к довольно неприятным последствиям – деформации зубной дуги, нарушению жевательной функции, изменению прикуса и патологиям височно-нижнечелюстного сустава, связанным с перегрузкой мышечно-связочного аппарата.

Чем больше зубов потеряно, тем быстрее развиваются сопутствующие нарушения:

  • изменение окклюзии и наклон зубного ряда;
  • формирование десневого кармана и обнажение корней зубов, расположенных по соседству с лункой отсутствующей единицы;
  • сужение периодонтального пространства;
  • дистрофия пульпы и изменения структуры периодонта.

Все эти нарушения в дальнейшем существенно затрудняют работу врачам, если пациент все же решится установить имплантат или протез.

Классификация

Существует несколько форм этой зубочелюстной патологии, отличающихся между собой одним ведущим симптомом либо их сочетанием:

  • вертикальное «удлинение» зубов-антагонистов;
  • сдвиг соседних единиц в сторону пустой лунки;
  • наклон зубов внутрь;
  • наклон зубов внутрь;

Параллельно существует и другая классификация, предложенная В. А Пономаревой, соответственно которой можно выделить два варианта феномена Попова-Годона.

  • Первый вариант -изменение положения зуба, обязательно сопровождающееся удлинением альвеолярного отростка. При этом десневой карман не образуется, корень не виден, и дистрофия пульпы отсутствует.
  • Второй вариант-одновременно со смещением зубов формируется десневой карман, оголяются корни их корни, развивается дистрофия пульпы и воспаление. При этом альвеолярный отросток может оставаться неизмененным.

В случае диагностики второго варианта пациенту предстоит долгое комплексное лечение, при котором требуется убрать воспаление, остановить процесс дистрофии, нормализовать обменные процессы в тканях и провести коррекцию зубного ряда.

Диагностика

Она основана на визуальном осмотре полости рта с применением классификации феномена и детальном изучении данных рентгенографии.

Кроме того, стоматолог проводит дифференциальную диагностику феномена Попова-Годона с частичной адентией путем оценки окклюзии в состоянии физиологического покоя.

Лечение

Существует несколько методов лечения патологии. Их выбор зависит от ее стадии и формы.

  • Сошлифовывание. К нему прибегают при лечении начальной стадии второй формы феномена Попова-Годона. Суть процедуры – сошлифовывание небольшого участка эмали. Если в ходе лечения оголяется дентин, на зуб устанавливают коронку.
  • Дезокклюзия. Воздействие на сместившиеся зубы с помощью стоматологической конструкции, которая исправляет прикус, выравнивает ряд и останавливает прогрессирование патологии.

  • Компактостеотомия. Показана при отсутствии эффекта от дезокклюзии, в случае развития воспалительной реакции, обнажения корней и дистрофии пульпы. В ходе операции устанавливают специальные протезы, постепенно исправляющие положение зубов.
  • Хирургическая операция. К ней прибегают при второй форме патологии, стремительном прогрессировании феномена, наличии воспалительной реакции, оголении корня и аномальном прикусе. Ее суть очень проста – удаление всех зубных единиц, которые изменили свое положение в ряду.

Выбор лечебной тактики осуществляется врачом только после детального изучения рентгеновских снимков. Перед любой хирургической операцией пациент обязательно проходит дополнительное обследование.

Профилактика

Основу профилактических мероприятий составляет своевременная имплантация или протезирование, которые должны быть проведены не позднее двух недель после удаления зуба.

Однако наиболее действенными мерами считается предупреждение заболеваний, ведущих к потере зубных единиц. Это качественная гигиена ротовой полости, исключение травм и механического повреждения.

Стоматологическая клиника Имплант-Эксперт предлагает широкий спектр услуг. В том числе ее специалисты проводят лечение пациентов с феноменом Попова-Годона любой формы и на любой стадии заболевания. Записаться на прием можно просто по телефону.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector