0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ангина бактерия возбудитель

Особенности лечения бактериальной ангины у взрослых и детей

Острый тонзиллит развивается при воспалении небных миндалин, возбудителями патологии могут являться бактерии, вирусы или грибки. Бактериальная ангина диагностируется при поражении слизистых оболочек стафилококками, стрептококками или несколькими видами патогенных микроорганизмов одновременно. Заболевание характеризуется болью, першением в горле, повышением температуры тела, общим недомоганием. Лечение ангины проводят антибиотиками, к которым наиболее восприимчивы возбудители.

Причины развития тонзиллита

Болезнетворные бактерии быстро растут и размножаются в организме человека с ослабленным иммунитетом, поэтому ангина чаще всего встречается у маленьких детей, чья защитная система еще не до конца сформирована, и у пожилых людей. Недуг заразен, передается воздушно-капельным путем, при близком контакте с инфицированным человеком, черед предметы домашнего обихода.

Основные причины бактериального тонзиллита:

  • переохлаждение,
  • обострение сопутствующих системных заболеваний,
  • частые стрессы, переутомление,
  • гормональные нарушения,
  • дефицит витаминов,
  • ангине предшествует бактериальный стоматит, кариес зубов,
  • травмы слизистых оболочек гортани,
  • недавно перенесенные простуды, грипп,
  • прием иммуносупрессоров,
  • химиотерапия,
  • хронические патологии ЛОР-органов: гайморит, фарингит, синусит.

В группе риска находятся дети, посещающие детский сад, школу. Вспышки бактериальной инфекции, как правило, фиксируются в осенне-весенний период в холодную и сырую погоду. Взрослые могут заразиться ангиной от больных сотрудников, работающих в большом коллективе, медицинских учреждениях.

Возбудители бактериального тонзиллита

В большинстве случаев ангину вызывают β-гемолитические стрептококки группы А, в 10–15% причиной недуга выступают золотистые стафилококки, смешанная инфекция встречается в 5–10%. Симптоматика заболевания значительно не отличается при разных возбудителях, но точное определение вида бактерий необходимо для правильного назначения лечения.

Бактериальная стрептококковая ангина обычно протекает в острой форме, стафилококковая отличается хроническим, осложненным характером, трудно поддается традиционной консервативной терапии, которая назначается при остром тонзиллите. Бактерии быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам.

Streptococcus pyogenes способны разрушать эритроциты, в процессе жизнедеятельности выделять особые токсины, вызывающие интоксикацию организма, нарушение общего самочувствия. В месте внедрения колонии бактерий развивается ангинозное воспаление, отек мягких тканей, покраснение и сильная болезненность.

Staphylococcus провоцируют образование плотной пленки на поверхности миндалин, небных дужек и язычка, нагноение и некроз тканей. Заразиться ангиной можно от больных пневмонией, людей, страдающих хроническим тонзиллитом или от латентных носителей патологии, при употреблении в пищу, зараженных продуктов.

Клиническая картина

Инкубационный период бактериальной ангины длится от 2–3 часов до 3–4 суток. К основным симптомам заболевания относится:

  • боль, першение в горле,
  • отечность, покраснение слизистых оболочек гортани, небных миндалин,
  • увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов,
  • повышение температуры тела до 39° и выше,
  • при ангине появляется гнилостный запах изо рта,
  • ощущение инородного предмета в горле,
  • сухой кашель,
  • бактериальный налет на языке, гландах,
  • общая слабость,
  • озноб, ломота в мышцах, суставах,
  • тошнота, головная боль.

При острой ангине, высокой температуре значительно нарастают симптомы интоксикации организма, больных беспокоит рвота, диспепсические расстройства. У маленьких детей, возможно, появление судорог, нарушение сознания. Малыши отказываются от еды, жалуются на боль и жжение во время проглатывания пищи.

Стафилококковая ангина у детей довольно редко выступает в роли самостоятельного заболевания, обычно недуг развивается на фоне ОРВИ, при обострении хронического тонзиллита, бактериальном сепсисе. Отложения на миндалинах имеют вид рыхлых пленок бело-желтого цвета, после снятия которых остаются кровоточащие эрозии. Налет легко соскабливается и также быстро образуется снова. Симптомы интоксикации при бактериальной ангине стафилококковой этиологии сохраняются долго, температура держится до 6–7 суток.

При стрептококковом тонзиллите воспалительный процесс имеет четкие границы, на миндалинах формируются множественные гнойнички или некротические пробки. При катаральной форме заболевания присутствует только отечность, покраснение слизистых, сухость и жжение в горле. Симптомы ангины проходят в течение суток после приема антибиотиков, осложнения развиваются при неправильном лечении или на фоне запущенной, рецидивирующей бактериальной патологии.

Особенности язвенно-некротической ангины

Тонзиллит такой формы вызывает веретенообразная палочка и спирохета. Болезнь протекает самостоятельно или после перенесенного стоматита Венсана, относится к условно незаразным. Воспалительный процесс затрагивает небные дужки, миндалины, слизистые оболочки ротовой полости, глотки.

Ангина начинает проявляться сухостью в горле, образованием пленок, слабо болезненных, открытых язв на поверхности гланд. Позже происходит присоединение бактериальной стафилококковой и стрептококковой инфекции, возникают характерные симптомы острого тонзиллита.

Налет желтого или серо-черного цвета, легко снимается, обнажая глубокие эрозии с неровными краями и гнойным содержимым. Особенностью язвенно-некротической ангины является одностороннее поражение миндалин, незначительное повышение температуры, усиленное слюноотделение. Лечение длительное, может продолжаться несколько месяцев.

Возможные последствия ангины

Тонзиллит бактериальной природы может вызывать нарушение работы иммунной системы, провоцировать развитие аутоиммунных заболеваний. Патогенные микроорганизмы проникают в кровоток и разносятся по всему организму, вызывая образование очагов бактериемии во внутренних органах.

Читать еще:  Остеомиелит челюстной кости

Осложнения стафилококковой и стрептококковой ангины:

  • ревматическая лихорадка,
  • паратонзиллярный, заглоточный абсцесс, флегмона,
  • бактериальная пневмония,
  • лимфаденит,
  • отит,
  • септический, ревматоидный артрит,
  • ангина вызывает ревматизм сердца, миокардит,
  • бактериальный гнойный менингит,
  • гломерулонефрит, пиелонефрит,
  • медиастинит,
  • отек гортани,
  • нарушение дыхания.

При язвенно-некротической форме ангины может наблюдаться перфорация мягкого неба с сильным кровотечением, отмирание лимфоидной ткани. При несвоевременно начатом лечении тонзиллит переходит в хроническую форму, характеризующуюся периодическими обострениями.

Методы лечения бактериальной ангины

Перед назначением лекарственных препаратов пациенты сдают анализ на состав микрофлоры слизистых оболочек гортани. По результатам бактериального посева мазка выявляют возбудителя ангины и подбирают медикаменты, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Дополнительно больным назначают лабораторные исследования крови и мочи.

Терапия ангины у взрослых

Стафилококки и стрептококки наиболее восприимчивы к антибиотикам класса пенициллинов: Ампициллин, Амоксициллин. А также для лечения острой ангины прописывают средства широкого спектра действия:

Ангина и ее возбудители – бактерии

Бактериальная ангина, или тонзиллит, – это воспаление миндалин и глоточного лимфатического кольца. Название болезни происходит от латинского слова ango (сдавливать или сжимать), хотя данное заболевание обычно не приводит к удушению пациента. Основными симптомами являются высокая температура, боли в горле, появление характерного налета, увеличение небных и глоточных миндалин. Они свидетельствуют о развитии острого тонзиллита или обострении хронического. Что касается бактерий ангины, то они – не единственные известные ее возбудители. Известны 3 группы патогенов, вызывающие это заболевание.

  1. Бактерии . Одними из наиболее часто встречающихся при ангине бактерий являются стрептококки, среди которых чаще других встречается бета-гемолитический стрептококк. Другими возбудителями могут стать золотистый стафилококк, коринебактерии, иерсинии, спирохеты, гемофильная палочка.
  2. Вирусы . К числу патогенов относят вирус герпеса, аденовирус, вирус гриппа или парагриппа, риновирус, вирус Эпштейна-Барр, энтеровирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус инфекционного мононуклеоза. Являясь первичными инфекционными агентами, они часто прокладывают путь вторичным бактериальным ангинам.
  3. Грибки . Чаще всего являются возбудителями вторичной ангины, проявляющейся после длительного применения антибиотиков, нарушающих нормальную микрофлору ротовой полости и усиленное размножение патогенных грибков. Характерны для детей с ослабленным иммунитетом, основными признаками является незначительное повышение температуры и творожистый налет на миндалинах, имеющих «лакированную слизистую».

Бактериальные тонзиллиты и их возбудители

Такие ангины ещё называют обычными, или неспецифическими. Их причина – бурное развитие стрептококка или стафилококка, реже возбудителями являются пневмококк, микоплазмы, хламидии. В зависимости от того, какие бактерии выявлены в посевах из мазка, выбирается схема лечения.

Стрептококки

Относятся к группе грамположительных бактерий. Характерным является то, что они обычно располагаются группами по 2 и более клетки (это видно на фото окрашенных мазков), из-за чего и получили свое название. Факультативные анаэробы, они предпочитают среды с отсутствием кислорода.

Патогенными факторами данных бактерий считаются белковые комплексы тейхоевых кислот, пронизывающие мембрану, М-белок, способный остановить вирус-фаг, уничтожающий стрептококки, а также OF-белок, снижающий бактериальные свойства сыворотки. Основными токсинами считаются O и S-стрептолизины, способные разрушать кровяные клетки, а также пирогенный эритрогенин, вызывающий рост температуры при заражении.

Стафилококки

Их относят к числу грамположительных бактерий. Их инвазивные (проникающие) свойства обусловлены наличием фермента гиалуронидазы, а ферменты, осуществляющие агрессию, это:

  • протеазы,
  • лецитиназа,
  • фосфатазы,
  • экзонуклеазы,
  • фибринолизин и другие.

Токсины, выделяемые этими бактериями при ангине, способны провоцировать токсический шок и гемолиз (разрушение клеток крови). Стафилококки чувствительны к антибиотикам и сульфаниламидам. Эффективно применение поливалентных фагов (фагом называют вирус, способный убивать бактериальные клетки), стафилококкового анатоксина, аутовакцин и препаратов , содержащих готовые антитела.

Пневмококки

Это разновидность стрептококка – возбудитель пневмонии. Согласно данным иммунологической классификации, различают более 80 сероваров этого вида, отличающихся поверхностными рецепторами, с которыми могут реагировать антитела. На фото мазков иногда можно увидеть не только активные клетки, но и капсулы, образование которых в культуре стимулирует кровь, сыворотка или жидкость брюшной полости.

Микоплазмы

Эти микроорганизмы представляют собой клетки, которые более сложны по строению, чем вирус, однако проще и меньше, чем бактерия. Фото окрашенных мазков свидетельствуют, что они не окрашиваются по Граму и вызывают воспаления различных органов, в том числе и ангину.

Возбудителем ангины является Mycoplasma pneumoniae. Чаще всего такая ангина наблюдается у детей. Эти организмы часто паразитируют на клеточных мембранах организмов-хозяев. Они способны серьезно нарушать обмен веществ человека, привносить в его геном собственную генетическую информацию, вызывая спонтанные аборты. Основным компонентом иммунитета, справляющимся с микоплазмами, выступают фагоциты, поглощающие и разрушающие их целиком.

Хламидии

Эти микроорганизмы также занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, являясь облигатными внутриклеточными паразитами. Это значит, что они имеют клеточную стенку и ДНК, однако не могут жить вне клеток своих хозяев – теплокровных животных и человека.

Читать еще:  Композитные виниры до и после

На фото окрашенного мазка можно обнаружить вегетативные и инфекционные формы возбудителя, отличающиеся размерами, плотностью и активностью обмена веществ. Они стимулируют эндоцитоз (поглощение) клеток с образованием специальных вакуолей – фагосом. Их хорошо видно на фото, выполненных при помощи иммунолюминесцентной или световой микроскопии. Патогенность их определяется наличием экзо- и эндотоксинов, а также антигенами клеточных поверхностей, способными подавлять иммунный ответ.

Другие бактериальные болезни, провоцирующие тонзиллит

Существует целый ряд заболеваний, вызванных бактериями, при которых ангина развивается как осложнение к основному симптомокомплексу или характерна для него. К их числу относят следующие:

  1. Дифтерия . Высокая температура, плотный, трудно снимающийся налет, который хорошо видно на фото, кровавые язвы на миндалинах предстают характерной особенностью ангины, вызванной дифтерийной палочкой. Снятая пленка нерастворима в воде, а болезнь прогрессирует до момента применения антидифтерийной сыворотки.
  2. Скарлатина . Возбудитель относится к группе бактерий, которые вызывают ангину, – бета-гемолитическим стрептококкам. Может вызывать появление вторичных очагов инфекции в других органах и тканях. Отличительной чертой скарлатины является появление сыпи, которая является аллергической реакцией организма на токсины возбудителя.

Особенностью бактерий ангины является наличие большого количества штаммов, делающее невозможным создание эффективной вакцины. Иммунитет, выработанный к одному возбудителю, не защищает организм от болезни, вызванной другой его разновидностью. Источником инфекции чаще всего становятся микроорганизмы, вызывающие насморк, гнойное воспаление носа, развивающееся в холодное время года. Для ангин, вызванных микоплазмами или хламидиями, характерно отсутствие реакции на пенициллины, а также сухой кашель и увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов.

Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.

Разновидности ангины, ее возбудители и способы лечения

Ангина (острый тонзиллит) — бактериальное воспаление миндалин лимфоэпителиального кольца глотки. Это заболевание имеет большую распространенность, особенно среди лиц молодого возраста — 75% заболевших младше 40 лет. Крайне редко ангина встречается у грудных детей, которые защищены материнскими антителами.

Возбудитель и пути заражения

Главная причина развития заболевания — инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А. Также ангину может вызвать золотистый стафилококк, пневмококки. Инкубационный период колеблется от 10 часов до 2 суток.

Возбудитель передается воздушно-капельным, бытовым, алиментарным путями от больного человека. Бессимптомные носители стрептококка не представляют серьезной эпидемиологической опасности. Существует эндогенный путь заражения — распространение микроорганизмов из кариозных зубов и других хронических очагов инфекции.

Разновидности заболевания

Симптомы и тяжесть состояния пациента зависят от вида ангины:

  1. Катаральная. При этой форме пациента беспокоит субфебрильная температура тела, боль в горле при глотании, умеренная головная боль. Миндалины отечны, гиперемированы.
  2. Лакунарная. Проявляется повышением температуры до 39 °С, сильной болью в горле, которая иррадиирует в ухо, неприятным запахом изо рта, ознобом, увеличением регионарных лимфоузлов. На увеличенных небных миндалинах располагаются островки желтоватого налета.
  3. Фолликулярная. Жалобы пациента будут такими же, как и при лакунарной форме. При осмотре поверхность миндалин усеяна желтыми точками диаметром 2-3 мм — видны нагноившиеся лимфатические фолликулы.
  4. Флегмонозная. Это самая тяжелая форма ангины, обычно этот процесс односторонний. Симптомы: фебрильная температура тела, сильные боли в горле, спазм жевательных мышц, слюнотечение, затруднения приема пищи, нарушения сна, общая слабость.

Клиницисты выделяют еще одну разновидность тонзиллита — некротическая ангина Симановского. Она вызвана комбинированной инфекцией — спирохетой и палочкой Плаута-Венсана. При этой форме на миндалинах образуются язвы с грязно-зеленым налетом, имеющие неприятный запах. Пациента беспокоят боли в глотке, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела не более 38 °С.

Диагностика и лечение

Осмотр горла при ангине — самый простой и информативный метод, позволяющий поставить диагноз. Всем пациентам проводят стандартные лабораторные исследования: клинический анализ крови и мочи, посев для определения чувствительности к антибиотикам. Также при любом поражении миндалин обязательно берут мазок на палочку Леффлера (возбудитель дифтерии).

Основные средства для терапии тонзиллита — антибактериальные препараты. Их назначают эмпирически, не дожидаясь результатов бактериологического посева (которые будут известны только через 10-14 дней). Наиболее часто используют защищенные пенициллины (Амоксиклав, Цефалексин), которые применяют в течение 5-7 дней. Свои преимущества имеют макролиды (например, азитромицин): эти антибиотики обладают накопительным эффектом, поэтому их принимают всего 3 дня.

Местное лечение ангины включает в себя: теплые полоскания растворами антисептиков (перманганат калия, фурацилин), отварами ромашки или коры дуба; согревающие компрессы на шею. В период болезни врачи рекомендуют отказаться от раздражающей пищи, молочных продуктов.

Читать еще:  Белый гнойник на миндалине без температуры

Чем опасна нелеченная ангина

При вовремя начатом лечении симптомы ангины исчезают за 8-10 дней. Если пациент не обратился к врачу, могут развиться осложнения, которые делятся на ранние и поздние. Ранние связаны с распространением микробов на смежные ткани и органы: паратонзиллярный абсцесс, средний отит, синусит, ларингит.

Поздние осложнения возникают в среднем через 3 недели после начала болезни. К ним относятся: миокардит, гломерулонефрит, реактивный артрит. Такие последствия вызваны разрушающим действием иммунных комплексов на собственные ткани организма.

Навигация по записям

Рекомендуем почитать

2 комментария

Согласна, ангина только кажется, что простое заболевание, а от нее столько всяких осложнений может быть, если не так лечиться — и на почки может дать, и абсцессы всякие в горле бывают. Не понимаю тех, кто против антибиотиков при ангине — типа само пройдет, травкой пополощу.

Да, я был таким дураком. Допрыгался до паратонзиллярного абсцесса, положили в больницу, вскрывали, два дня в реанимации был потом. Больше никакой самодеятельности и перехаживания на ногах любых болезней. Работа работой, а здоровье дороже. И другим всегда говорю — домой, лечиться, незаменимых работников нет.

Оставить комментарий Отменить ответ

В сумасшедшем темпе современной жизни далеко не каждый может отвести несколько свободных часов для посещения врача даже при плохом самочувствии. Наш сайт наполнен исчерпывающей и достоверной информацией о причинах множества заболеваний, свойственным им клинических проявлениях, методах диагностики и лечения.

Удобный алфавитный указатель на главной странице поможет быстро найти полную информацию об интересующей болезни, причинах ее развития и особенностях течения.

Разносторонние рубрики, представленные на страницах нашего портала, помогут найти ответы на любые вопросы и ознакомиться с интересными фактами.

Эта рубрика расскажет о распространенных вариантах диагностики, которые применяются для обследований пациента. Помимо описания процедур, статьи, представленные в этом разделе, помогут ознакомиться с расшифровками полученных результатов, узнать, какую информацию несут те или иные показатели.

Полезной будет рубрика и для тех, кому только предстоит пройти определенную диагностическую процедуру, так как поможет подготовиться к проведению исследования, избежав тем самым возможных ошибок.

  • Методики лечения

Рубрика о методах лечения поможет подробно ознакомиться с вариантами инновационной терапии, применяемой для лечения заболеваний онкологического характера, наследственной предрасположенности к развитию рака матки, потере слуха, а также множества иных патологий, характеризующихся тяжелым течением и серьезными последствиями.

  • Первая помощь

Это особенно полезная рубрика для каждого человека. В данном разделе подробно описаны варианты нестандартных ситуаций, столкнуться с которыми может каждый. Что делать при обморожении, как оказать помощь при утоплении, потере сознания или переломе, какие действия предпринять при укусе змеи до оказания пострадавшему квалифицированной врачебной помощи, рассмотрены многие другие экстренные ситуации. Знание навыков оказания первой помощи поможет действовать быстро и целенаправленно, и предупредить возможные растерянность и промедление.

Самой обширной и полезной для каждого является рубрика о болезнях. Ознакомившись с этим разделом, вы узнаете о первых клинических проявлений заболеваний широкого спектра, о методах диагностики, стандартных и уникальных способах лечения. Также здесь можно найти полезные советы по способам профилактики многих известных заболеваний.

Эта рубрика также окажется полезной для многих. Этот раздел поможет получить ответы на частые вопросы. К примеру: как совершить путешествие тому, кто страдает аллергией? Как заживают переломы, можно ли ускорить эти процессы? Несут ли вред для здоровья столь популярные на сегодняшний день вейпы? Дать полные и развернутые ответы на эти, а также многие другие вопросы могут статьи из этой нашей рубрики.

Наш сайт будет полезным и для молодых мам, ведь в нем представлена информация о том, в чем заключается польза и вред прививок, какие способы можно применять для укрепления иммунитета и закаливания малыша, какие признаки изменения поведения ребенка могут говорить о начальных этапах развития заболеваний и патологий? Словом, на нашем разностороннем ресурсе каждый посетитель надет ответ на искомый вопрос.

Разумеется, наличие столь удобного помощника, как наш сайт, не может заменить полноценный визит к доктору. Важно помнить, что при плохом самочувствии самолечение может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию имеющихся болезней.

Наш портал носит исключительно ознакомительный и информационный характер, но не является руководством к действию.
Прежде чем опробовать на себе предложенные методики лечения, важно получить консультацию квалифицированного специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector