1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Герметизация фиссур у детей за и против

Герметизация фиссур зубов у детей и взрослых: что это, за и против

Еще несколько лет назад мало кто слышал о герметизации фиссур у детей. Сегодня ситуация изменилась: родители постоянно пользуются этой услугой, проводя обработку фиссур не только своим малышам, но и самим себе.

Что такое фиссура

Фиссуры на поверхности зуба

При внимательном рассмотрении жевательной поверхности зубов можно обнаружить на ней выступающие вверх бугры и небольшие канавки между ними. Эти канавки и носят название «фиссуры», в дословном переводе фиссура значит «щель».

Глубокие узкие щели создают все условия для задерживания в них мелких остатков еды, скапливания слизи, размножения вредоносных бактерий. Их крайне сложно прочистить зубной щеткой или зубочисткой, поэтому они нередко становятся причиной развития кариеса.

Виды фиссур

В стоматологии принято разделять фиссуры на виды по форме. Несмотря на все их разнообразие, любой, даже самый замысловатый экземпляр можно отнести к той или иной группе. Основные виды фиссур:

  • полипообразные;
  • каплевидные;
  • воронкообразные;
  • имеющие форму конуса.

Глубина щели любого вида может достигать 3 мм на зубах взрослых людей и 0,25–2 мм на детских зубках.

Что такое герметизация фиссур

Герметизация — это запечатывание фиссур специальным составом. Во время нанесения состав сохраняет эластичность, поэтому врач может легко и точно распределить его по обрабатываемой поверхности зуба.

По мере застывания вещество твердеет и плотно прилипает к эмали, благодаря чему достигается абсолютная герметизация фиссур зубов, уже доказавшая свою эффективность в борьбе с кариесом.

Показания к процедуре

Как метод профилактики, запечатывание фиссур используется для обработки постоянных зубов. Для сохранения молочных зубок опытные стоматологи применяют другой действенный способ — нанесение стоматологических лаков с высоким содержанием фтора.

Прямыми показаниями для герметизации фиссур постоянных зубов являются:

  • Незавершенный процесс минерализации – насыщения зубной эмали соединениями фтора и кальция. Наблюдается у всех детей и подростков до 16 лет.
  • Большой размер фиссурного углубления.

Сегодня врачи настаивают на том, что герметизация зубов — это процедура, необходимая для всех детей, находящихся на стадии формирования постоянного прикуса. Поскольку зубы имеют обыкновение прорезаться постепенно, а не разом, придется нанести несколько визитов в стоматологическую клинику.

Обратите внимание! Особенно эффективным герметик окажется при запечатывании зубов, которые появились не ранее трех лет до момента обработки. После прорезывания эмаль особенно подвержена кариесу — своевременно выполненная защита сбережет здоровье зубов и сократит финансовые затраты на лечение и пломбирование.

Противопоказания к процедуре

Главным противопоказанием к запечатыванию фиссур является уже начавшийся кариозный процесс. Кариес не нуждается в постоянном поступлении воздуха, это заболевание активно развивается и в темном замкнутом пространстве. Поэтому нанеся герметик, доктор лишь усугубит ситуацию, направив разрушительную силу кариеса в сторону дентина и корня. Это предостережение касается и герметизации фиссур у взрослых, и обработки фторсодержащими лаками молочных зубов малышей.

Как это делается

Герметизация зубов — это несложная и абсолютно безобидная процедура, особенно если стоматолог выберет неинвазивную технологию. Выбор метода герметизации осуществляется с учетом диагностического осмотра и результатов рентгенографии.

Неинвазивная герметизация

Неинвазивная техника разработана для запечатывания открытых фиссур — щелей, полностью доступных для осмотра. Алгоритм действий зубного техника может меняться в зависимости от состояния ротовой полости, но примерный порядок выглядит так:

  1. Очистка жевательных зубов, которые не поражены кариесом.
  2. Нанесение герметика.
  3. Полировка поверхности.

Полностью ровным зуб сделать нельзя, так как, не имея бугров, он перестанет выполнять свою основную функцию — легко и качественного пережевывать пищу. Поэтому врачи всегда стараются максимально точно повторить естественную форму жевательной поверхности, запечатывая лишь щели.

Этапы герметизации фиссур

Инвазивная герметизация

При наличии слишком глубоких или узких щелей доктор не может гарантировать отсутствие в них кариеса. К тому же их невозможно до конца заполнить герметизирующим составом, поэтому докторам приходится применять бормашину. С ее помощью врач расширяет фиссурное пространство, убеждается в отсутствии кариеса и запечатывает щель герметиком.

Материалы для герметизации

Современная фармацевтика не стоит на месте, каждый день совершенствуются и сами препараты, и форма, в которой они попадают в руки врачей. Стоматология не исключение. В случае с герметизацией зубов новинкой являются удобные одноразовые шприцы, уже заполненные герметиком.

Шприцы с герметиком

В качестве материалов используются:

  • Компомеры – довольно текучие и терпимые к влажной среде вещества, истирающиеся, в среднем, за два года.
  • СИЦ — стеклоиономерные цементы, позволяющие обойтись без предварительной обработки эмали.
  • Композитные смолы, способные защитить зуб от кариозного разрушения на 6–7 лет и даже более.

В состав материалов часто включается фторид натрия, благодаря которому минерализация постоянного зуба с фиссурным заполнением продолжается в течение одного-полутора лет после процедуры.

Герметики могут быть цветными, имеющими оттенок зубной эмали или полностью прозрачными. Первые крайне редко используются для обработки эмали взрослых – обычно совершеннолетние пациенты высказываются против окрашивания фиссур. Зато дети и подростки с большим удовольствием соглашаются на разноцветные фиссуры и пломбы.

Герметизация фиссур у детей: за и против

Несмотря на массу положительных свойств процедуры, у метода герметизации фиссур у детей есть противники. Их основные доводы:

  • Запечатывание молочных или постоянных зубов — это вмешательство в естественное развитие зубочелюстного аппарата.
  • Герметизация фиссур молочных зубов лаком, как и нанесение герметика при постоянном прикусе, ослабляет местный иммунитет ротовой полости, «освобождает» организм от борьбы с бактериями.
  • Врач может не заметить начавшийся кариес и запечатать больной зуб.

Те, кто выступает за процедуру, говорят, что герметик для зубов необходим детям для:

  • Эффективной профилактики кариеса.
  • Насыщения зубной эмали полезными микроэлементами.
  • Повышения прочности зубов.

Стоматологи чаще поддерживают необходимость процедуры для детей и взрослых. А тем, кто против нее, указывают на безболезненность обработки, позитивные отзывы уже прошедших обработку зубов пациентов и безопасность материалов.

Делать герметизацию или нет

Следует обработать герметиком жевательную поверхность или нет — каждый решает сам для себя и своего ребенка. Официальная стоматология давно приняла метод герметизации как один из самых эффективных в плане профилактики. Особенно наглядны результаты профессионально выполненной обработки на фотографиях, где представлена жевательная поверхность заднего зуба до, в процессе и сразу после манипуляций врача.

Тем, кто выступает против процедуры или опасается за качество ее проведения, можно порекомендовать получить консультации сразу нескольких специалистов из разных клиник. Выбрать подходящие кандидатуры можно по отзывам таких же пациентов. Сравнив мнения нескольких компетентных специалистов, будет проще принять решение в пользу герметизации.

Герметизация фиссур у ребенка: отзывы

С целью профилактики кариеса следует не только ежедневно совершать правильную чистку зубов, но и проводить специальные процедуры, которые делают в условиях клиники. Самой популярной услугой, проводимой в детском возрасте, является процедура герметизации фиссур. Она позволяет надежно защитить коронки от начала развития кариеса, а также укрепить эмаль.

Что представляет собой герметизация фиссур у ребенка?

Коронки зубов, которые участвуют в жевании, обладают довольно широкой поверхностью. На ней расположены фиссуры – специфические углубления. Основной особенностью фиссур является то, что их дно покрыто чрезмерно тонкой эмалью. В силу свой толщины эмаль слабо противостоит воздействию бактерий и кислот.

Читать еще:  Какой врач исправляет прикус у детей

Стандартная процедура чистки зубов, а также использование некоторых специфических приспособлений не всегда способны качественно удалить из углублений все отложения. Обусловлено это тем, что углубления имеют неправильную форму и очень узкие.

С целью предотвращения скопления бактерий и начала процесса разрушения эмали, возможно покрытие жевательной поверхности специальным герметиком, который довольно устойчив к кислотному и механическому воздействию. Разберемся, для чего может понадобиться герметизация фиссур у ребенка?

Цели процедуры

Данная процедура носит комплексный характер и позволяет решить сразу несколько задач, именно поэтому в последнее время она приобретает все большую популярность. Герметизация фиссур позволяет:

  1. Защитить зубы от кариеса при помощи физического барьера. Он не позволяет бактериям проникать к эмали.
  2. Купировать начальный этап развития кариеса (к примеру, на стадии белого пятна). Обусловлена такая возможность тем, что используемое средство препятствует проникновению веществ, которые способствуют размножению бактерий.
  3. Реминерализировать и укрепить эмаль при помощи ионов фтора, которые входят в состав средства, используемого при герметизации фиссур.
  4. Механически защитить коронку зуба от микроскопических сколов и некоторых иных дефектов зубной эмали.
  5. Герметизация фиссур у ребенка проводится для профилактики возникновения вторичного кариеса. Помимо этого, наносимый материал значительно повышает устойчивость пломбы, ее герметизацию, что, в свою очередь, существенно увеличивает срок ее службы.

Показания к проведению процедуры

Как и любая медицинская процедура, герметизация имеет определенные показания и противопоказания.

К показаниям можно отнести следующие:

  • Присутствуют глубокие и часто расположенные фиссуры.
  • На жевательной части зуба эмаль очень тонкая.
  • Боковая и жевательная части зуба поражены кариесом, находящимся на начальной стадии.
  • Эмаль всей коронки имеет низкий уровень минерализации.
  • Гигиена полости рта довольно низкого качества.
  • Фиссуры имеют неправильную форму, они очень узкие.

Показания к герметизации фиссур у детей мы выяснили. Какие же противопоказания имеются? Давайте в этом разбираться.

Противопоказания

К основным противопоказаниям, которые могут служить поводом для отказа от проведения процедуры, можно отнести моменты, когда:

  • Фиссуры довольно широкие, что позволяет хорошо очищать их при помощи обычной зубной щетки. Доводы «за» и «против» герметизации фиссур у детей рассматриваем в нашей статье.
  • Боковая и жевательная поверхность зуба повреждены глубоким кариесом.
  • Зуб прорезался не полностью.
  • Присутствует повышенное слюноотделение, которое нельзя купировать при помощи стоматологического оборудования.

Как именно осуществляется герметизация фиссур у ребенка? Об этом пойдет речь далее.

Механизм проведения процедуры

В течение продолжительного времени данную процедуру проводили исключительно детям в периоде сменного прикуса. Однако в последнее время, стоматологи отмечают, что возраст, в котором возникает кариес, незначительно, но вырос.

В связи с этим, в настоящее время оптимальным возрастом, в котором следует герметизировать фиссуры, является три-четыре года. В этом возрасте у ребенка имеются исключительно молочные коронки.

Герметизация фиссур у детей в таком возрасте позволяет предотвратить повреждение молочных зубов и, соответственно, инфицирование постоянных зубов, которые находятся в зачаточном состоянии.

Запечатывать фиссуры постоянных коронок необходимо не ранее, чем через полгода после того, как они полностью прорезались. В силу того, что для зубов характерен неравномерный рост, посещать стоматолога для проведения данной процедуры потребуется неоднократно.

С целью обеспечения нормального состояния коронок в будущем, стоматологи рекомендуют проводить повторную герметизацию всех зубов детям в возрасте 12-14 лет. Повторная процедура при этом проводится за одно посещение стоматолога.

Используемые материалы

Силанты или герметики, используемые с целью запечатывания фиссур зуба, с учетом их свойств могут быть классифицированы на две основные группы — химические и самоотверждаемые.

При герметизации фиссур детских зубов используются исключительно самоотверждаемые силанты. Обусловлено это высокой скоростью полимеризации средства, его довольно высокой безопасностью для детского организма.

Наличие такой структуры позволяет стоматологу отслеживать возникновение и развитие разнообразных патогенных процессов, которые происходят в коронке. Это, в свою очередь, способствует своевременному купированию. Если эмаль зуба нормально или высоко минерализована, то для герметизации фиссуры предпочтение отдается силантам белого цвета.

При проведении данной процедуры чаще всего используются такие средства, как:

  • Grandio Seal. Данное средство отличается небольшой степенью усадки и при этом обладает высокой прочностью.
  • «Фиссурит F». В составе данного средства содержится натрия фторид.

Выпуск всех силантов осуществляется в небольших шприцах, имеющих узкий наконечник. Такая упаковка позволяет наносить материал непосредственно на поверхность зуба.

Какими способами проводится герметизация фиссур у детей?

Методы герметизации

Эту процедуру могут проводить двумя способами:

При этом стоматолог выбирает подходящий метод в зависимости от того, какую форму имеют фиссуры, и какое их качество. Если присутствуют широкие, открытые углубления, которые позволяют проводить свободный осмотр и предоставляют доступ, то следует проводит герметизацию фиссур неинвазивным методом. При таком методе подразумевается минимальная шлифовка коронок.

Если же фиссуры у ребенка обладают сложной формой, либо их дно или стенки поражены начальным кариесом, то герметизацию следует проводить инвазивным методом, при котором предполагается точечная обточка. Это позволяет увеличить ширину фиссур. Инвазивный и неинвазивный методы отличаются между собой не только показаниями, но также техникой проведения. Обсуждая герметизацию фиссур у детей, отзывы стоматологов это подтверждают.

При проведении неинвазивной герметизации необходимо придерживаться следующей техники:

  1. Стоматологом должна быть проведена профессиональная гигиеническая чистка коронки, фиссуры которой подлежат герметизации. При подобной чистке используется абразивная паста и щетки циркуляционного типа. В отдельных случаях не исключено применение специального ультразвукового оборудования. Затем требуется промывание обработанной коронки асептическим раствором и дальнейшее высушивание.
  2. После того, как поверхность зуба полностью высохла, на нее требуется нанести специальный препарат, содержащий ортофосфорную кислоту и выдержать его 30 секунд. Такая промежуточная процедура обеспечивает максимальную адгезию зубной эмали и силанта. По истечении 30 секунд состав необходимо смыть простой водой, а поверхность зуба снова полностью высушить.
  3. После того, как поверхность зуба полностью подготовлена, на ее режущую часть следует нанести жидкий герметик. Далее, при помощи шпателя силант равномерно распределяется по фиссурам.
  4. Затем силант подвергают обработке светополимеризационной лампой. Каждый зуб обрабатывается примерно 40 секунд.
  5. После того, как материал затвердеет полностью, необходимо отшлифовать его излишки и полностью отполировать поверхность.
  6. В заключение врач-стоматолог должен проверить качество смыкания эмали и герметика при помощи специальной бумаги.
  7. Окончательным этапом процесса герметизации фиссур является проведение консультации по правильной гигиене рта. Стоматолог обучает маленького пациента и его родителей правилам, которые позволяют сохранить защитную оболочку зуба в целости в течение максимального промежутка времени.

Если герметизации подлежит 1-2 зуба, то продолжительность процедуры составляет не более, чем 15 минут. Герметизация фиссур у детей в стоматологии применяется довольно часто.

Инвазивная производится по следующей технике:

  1. Аналогично неинвазивной технике требуется предварительное проведение гигиенической чистки зубов.
  2. Если фиссуры имеют сложную форму, то чаще всего они поражены кариесом. При этом отсутствует возможность визуального определения его степени. Во избежание болевых ощущений стоматолог предварительно проводит инъекционную постановку анестезии. Перед ее осуществлением место укола подлежит обязательной обработке обезболивающим средством.
  3. Далее, используя стоматологический бор с узким наконечником, стоматолог расширяет проблемные фиссуры, спиливая стенки зуба в наиболее узких участках. Дно углубления при этом не затрагивается.
  4. После того, как углубления были очищены от пораженных тканей, их следует продезинфицировать.
  5. С целью восстановления анатомической формы зуба и во избежание нарушения целостности соприкасания зубных рядов, стоматолог проводит незначительную пломбировку углублений. Используется при этом самоотверждающийся композитный материал.
  6. Далее требуется отшлифовать, промыть и подсушить дно углубления.
  7. В том случае, если на этой стадии стоматолог обнаруживает кариес, который затронул глубокие слои эмали, либо дентин, он осуществляет купирование заболевания. Герметизацию в этом случае следует временно приостановить.
Читать еще:  Зубная температура у детей

При отсутствии признаков кариеса герметизацию фиссур постоянных зубов у детей следует производить также, как и при неинвазивной методике.

Следует отметить, что инвазивная методика занимает несколько больше времени, нежели неинвазивная. Так, для запечатывания 1-2 зубов может потребоваться около 25-30 минут.

Уход за полостью рта после процедуры

После того, как проведена процедура герметизации фиссур, жевательная поверхность зуба приобретает сглаженность, глянцевость, однородную поверхность. В зависимости от того, какой был использован материал, зуб может стать более белым.

Качество силантного слоя может быть определено по внешнему виду коронки. Так, защитные свойства довольно низкие, если коронка матовая, а ее поверхность неоднородная.

С целью продления срока службы силанта следует соблюдать определенные профилактические меры.

Принимать пищу следует лишь через несколько часов после процедуры. Это позволит сохранить нанесенный защитный слой в целостности.

Твердую пищу можно употреблять только через сутки после герметизации фиссур зубов у детей.

После проведения процедуры стоматологи рекомендуют чистить зубы с использованием щеток, которые имеют мягкую щетину или щетину средней жесткости.

В течение всего периода нахождения силанта на коронке не следует пользоваться электрическими зубными щетками. Обусловлена такая рекомендация высокой скоростью головки щетки, способствующей быстрому стиранию защитного слоя.

Необходимо исключить применение абразивных зубных паст.

Не следует чрезмерно надавливать на жевательную поверхность во время чистки зубов.

Несмотря на то, что точного прогноза нет, статистика показывает, что соблюдение профилактических мер позволяет сохранить защитный слой в течение пяти лет.

Стоматологи отмечают, что у детей в возрасте 4-6 лет силант может потерять целостность спустя три года. Максимально долго защитный слой сохраняется у подростков, и может продержаться до восьми лет. Сколько стоит герметизация фиссур зубов у детей?

Стоимость процедуры

В различных стоматологических клиниках стоимость может варьироваться и составлять от 600 до 1500 рублей. Зависит цена процедуры, как уже было отмечено, от статуса клиники, а также и от типа зуба. В среднем неинвазивная герметизация одного молочного зуба обойдется в 800 рублей.

Если герметизировать постоянную коронку, то аналогичная процедура обойдется в среднем в 1300 рублей. Если потребуется применение инвазивного метода, то стоимость процедуры возрастет на 300-500 рублей.

Теперь понятно, что это — герметизация фиссур у детей.

Отзывы о процедуре герметизации

Отзывов о данной процедуре довольно много. В большинстве своем они носят положительный характер. Родители маленьких пациентов свидетельствуют о высоких защитных свойствах герметика. Он действительно позволяет сохранить зубы детям в течение долгого времени, а стоимость процедуры значительно ниже, чем последующее лечение испорченного зуба.

Итак, нами была рассмотрена герметизация фиссур у ребенка. Отзывы приведены.

Герметизация у детей и взрослых: что такое фиссура зуба

Фиссурой зуба — это медицинский термин, который подразумевает бороздки и выемки в зубе. Фиссуры нет лишь на клыках и резцах. Уже доказанный факт, что кариес изначально поражает именно фиссуру. Если же кариес настиг уже в малолетнем возрасте, то рекомендуется профилактика для постоянных зубов.

Очень много положительных высказываний о герметизации зубов у детей. Для того, чтобы разобраться, нужно ли проводить герметизацию, необходимо изучить эту тему от и до, а также посоветоваться со специалистами.

Что такое фиссура зуба и для чего ей требуется герметизация?

Глубина фиссур составляет всего 0,25-0,3 мм, т.е. это очень маленькие углубления в зубе. Несмотря на такую небольшую бороздку, в ней оседают частички пищи, и образуется патогенная микрофлора. Всё это приводит к образованию налёта и возникновению кариеса. Стоит заметить, что в углублениях достаточно тонкая и слабая эмаль, которая подвержена различным недугам, в том числе и кариесу.

Если строение фиссуры глубокое и сложное, то и вероятность заболевания очень высока. Известно четыре анатомических формы фиссур: полип, воронка, капля, конус. Фиссуры у молоденьких зубцов отличаются от уже сформировавшихся. Молодые постоянные зубы имеют деформированные фиссуры, что делает их более уязвимыми. Именно по этой причине молодым зубам в возрасте 3-5 лет рекомендуются профилактические меры.

В чём же заключается герметизация и чем она отличается от реминерализации и серебрения? Герметизация обеспечивает сглаживание фиссур и заполнение этих полостей, что снижает риск заболевания кариесом.

Реминерализация же исправляет природные недостатки эмали, устраняет в ней трещины, заполняя и уплотняя их. Но выемки останутся на месте, и это никак не снизит риск появления кариеса. Как правило, реминерализацию проводят во взрослом возрасте, когда уже поверхность фиссур сточилась и стёрлась.

Процедура серебрения лишь временно поможет избавиться от кариесогенной микрофлоры. Во время этой процедуры на зубы наносят специальное вещество, но это не особо приятное зрелище, поскольку зубы приобретают тёмный цвет.

Фиссура делится на следующие виды:

  1. Каплевидная фиссура;
  2. Желобоватая фиссура;
  3. Конусовидная фиссура.

Изначально бороздки имеют небольшую выемку, со временем она увеличивается, что повышает шансы образования фиссурного кариеса.

Кариес бороздок возникает из-за:

  • Неправильной чистки зубов;
  • Анатомической формы бороздок;
  • Несвоевременной диагностики кариеса;
  • Неполноценной эмали в зоне фиссур.

Герметизация фиссур у детей: за и против

Герметизаций фиссур у детей — что это?

Как уже было сказано — герметизация представляет собой профилактическую процедуру, в результате которой фиссуры заполняются неким средством, что снижает риск появления кариеса. Это средство представляет собой защитный материал, который называется фторированный герметик и стоматологический композит.

При затвердевании материалы становятся особо надёжны и прочны. Для проведения этой процедуры, чаще всего, используют жидкие средства, которые с лёгкостью проникнут в самые маленькие фиссуры и заполнят их. В этих средствах включён фтор, который и обеспечит укрепление эмали и защиту зубов от кариеса на долгое время.

Лучше всего процедуру запечатывания фиссур производить как только стали прорезываться постоянные зубы, это сведёт шансы появления кариеса впоследствии к нулю. В первые полгода прорезывания фиссуры имеют деформированный вид, именно в этот период рациональнее провести герметизацию.

Итак, что же мы имеем при проведении герметизации?

  • На фиссуре зубов будет образован так называемый барьер, который не позволит проникать микробам в бороздки;
  • Зуб будет более гладким и ровным;
  • Так как в материале герметизации имеется фтор, он будет выделяться на протяжении года и защищать эмаль;
  • Излечивается ранняя стадия кариеса и производится профилактические меры повторного появления недуга;
  • Процедура недорогая и безболезненная;
  • Процедуру производят детям и взрослым;
  • Герметизация молочных зубов позволит уберечь их от кариеса и раннего выпадения.
Читать еще:  Кариес корня у детей

Герметизация не производится на неухоженных зубах. Если у пациента уже присутствует кариес, зубной камень и налёт, то процедура осуществлена не будет. После произведения процедуры необходимо тщательно, а главное — правильно, чистить зубы. Отказом к проведению запечатывания фиссур может послужить и неправильное строение бороздок.

Если у ребёнка в 3-4 года здоровая и плотная эмаль, то, скорее всего, герметизация и прочие процедуры по защите эмали, ему не показаны.

Сроки проведения герметизации у ребёнка:

  1. Дети в возрасте 2,5-3 лет;
  2. 5-6 лет;
  3. 11-13 лет.

Что касается вреда герметизации фиссур у детей, специалисты отвечают по-разному. В основном, врачи считают, что вреда это не приносит. Но некоторые стоматологи отмечают ухудшение роста и развития зубов после герметизации. Решать, проводить запечатывание фиссур у ребёнка или нет, будет конечно же родитель.

Методика герметизации фиссур и её этапы

Как правило, стоматологи применяют два главных метода запечатывания зубов:

Специалист самостоятельно назначает способ запечатывания для каждого индивидуального пациента. При этом, его выбор основывается на осмотре зубов и их дополнительной диагностики.

Когда же применяется врачами неинвазивная методика? Когда у пациента борозды в зубах хорошо видны и можно определить, что кариеса на боковых стенках и в углублениях нет.

Этапы неинвазивной методики:

  • Проводится санация ротовой полости, где врач очищает зубы от налёта, камня и остатков пищи.
  • При герметизации зубов у детей для очищения зубов применяется электрощётка или пескоструйное очищение.
  • На поверхность фиссур и в бороздки наносят специальный стоматологический гель, который надёжно заполняет все углубления.
  • Шприцом специалист заполняет бороздки жидким средством для герметизации.
  • С помощью полимеризационной лампы происходит затвердевание этого средства.
  • Чтобы больной не чувствовал дискомфорта, следует провести обточку и шлифовку.

Инвазивный метод представляет собой укрепление бороздок и углублений, которые плохо просматриваются. Поскольку в такой ситуации специалист не может дать гарантии, что кариеса в этих углублениях нет, то он прибегает к вскрытию фиссур.

Этапы инвазивной методики:

  • Обязательная санация ротовой полости.
  • При необходимости ставится проводниковая анестезия в зону вскрытия. Она требуется тем пациентам, у которых тонкая и чувствительная эмаль.
  • Специальной бормашиной специалист просверливает фиссуры, расширяя их каналы.
  • После того как дно углублений будет хорошо просматриваться врач принимает решение о последующем лечении кариеса или о герметизации.
  • После полного избавления от кариеса, герметизацию целесообразно будет провести для профилактики даже у ребёнка.
  • Происходит заполнение бороздок зуба специальной жидкостью.
  • Производится затвердевание введённого средства полимеризационной лампой.
  • Специалист проводит шлифовку и полировку фиссур.

У детей этапы проведения герметизации немного отличаются:

  • Очищается полость рта от бактерий.
  • Выемки обрабатывают раствором ортофосфорной кислоты.
  • Промываются фиссуры дистиллированной водой.
  • Заполняются бороздки силантом.
  • С помощью полимеризационной лампы производят затвердевание силанта.
  • Поверхность зубов полируется и шлифуется.

После герметизации, каким бы то ни было способом и методом, зубам и взрослого и ребёнка показан ещё более тщательный уход. Рекомендовано использовать фитосодержащие пасты, которые защищают от кариеса. Щётка должна быть средней жёсткости. Посещать стоматолога следует не реже одного раза в год для консультации с врачом.

За ребёнком необходимо особое внимание, чтобы он не пропускал вечернюю и утреннюю чистку зубов. После приёма пищи ребёнку рекомендуется прополоскать рот мятным раствором, для того чтобы убить все микробы.

Для ребёнка рекомендуется герметизация, когда у него наблюдаются глубокие фиссуры, в которых, скорее всего, будет задерживаться пища. Для детей, у которых молочные зубы применяется обработка зубов фторсодержащим лаком. После прорезывания постоянных зубов у ребёнка, необходимо в течение полугода записать его на приём к стоматологу.

Цели и материалы герметизации фиссур

К основным целям проведения этой процедуры можно отнести:

  1. Защита от кариеса и бактерий;
  2. Пресечение кариеса на начальном этапе развития;
  3. Профилактика против повторного появления кариеса;
  4. Продлевает срок службы пломбы;
  5. Укрепление эмали;
  6. Защита коронки от дефектов.

Все материалы для герметизации фиссур можно разделить на три группы:

  1. Композитные. Это материалы, которые сделаны из смолы и при помощи света или химическим путём они делаются твёрдыми. Композитный материал можно разделить на две группы, в которые входят ненаполненные и наполненные силанты. Первые могут протекать даже в самые узкие бороздки, они очень плотно прилегают к эмали, но быстро изнашиваются. У вторых текучесть не самого высокого уровня и в глубокие бороздки жидкость не попадает. Наполненные силанты, как правило, используются при инвазивной методике. Они долговечны, но имеют высокую чувствительность. Этот материал способен защищать зубы на протяжении 8 лет.
  2. СИЦ. В состав этих материалов входит цинк, алюминий, кальций и фтор, за счёт чего они обладают кариесстатическим действием. Твёрдыми становятся благодаря химическому воздействию. СИЦ быстро изнашиваются, в глубокие бороздки не попадает. Лучше всего применять эти материалы для недавно прорезавшихся зубов.
  3. Компомеры. Становятся твёрдыми благодаря световому воздействию. Эти материалы устойчивые к влажной среде и обладают сильной текучестью и в маленьком количестве выделяют фтор, но быстро изнашиваются.

Показания и противопоказания

К показаниям относят:

  • Тонкая и слабая эмаль;
  • Неправильная форма фиссур;
  • Начальный кариес;
  • Глубокие фиссуры;
  • Плохая гигиена;
  • Низкий уровень минерализаци.

Противопоказания у герметизации следующие:

  • Широкие фиссуры, которые очищаются щёткой;
  • Запущенный кариес;
  • Неполное прорезывание зуба;
  • Сильное слюноотделение.

Последствия герметизации фиссур

После герметизации фиссуры становятся гладкого и блестящего цвета. Зуб способен приобретать более белый и светлый оттенок, это зависит от применяемого средства. Если силантный слой матовый и неоднородный, это сигнализирует о том, что у него небольшой срок службы.

После проведения процедуры следует придерживаться следующих правил:

  1. Несколько часов после герметизации необходимо воздержаться от приёма пищи;
  2. В первые сутки лучше не кушать твёрдую пищу;
  3. Для гигиены полости рта следует использовать щётки с мягкой или средней жёсткостью;
  4. Не рекомендуется использовать электрические щётки, поскольку силантный слой подвержен стиранию;
  5. Абразивную пасту использовать категорически запрещено;
  6. На силантный слой не следует сильно надавливать во время чистки зубов;
  7. Чистку зубов необходимо производить ежедневно утром и вечером.

При соблюдении каждого из этих правил срок службы защитного слоя сохранится на протяжении пяти лет. У детей 4-6 лет материал изнашивается уже через три года. Самое долгое стирания силанта было замечено у подростков — 8 лет. Помимо этих правил, следует прислушаться к советам специалиста.

Таким образом, герметизация абсолютно не наносит вреда здоровью, обладает приемлемой для любого жителя ценой, безболезненна и проводится очень быстро, в течение 5-45 минут. Ребёнку эту процедуру целесообразно производить в первые полгода после прорезывания моляров. Цена за герметизацию фиссур на одном зубе варьируется от 300 до 1000 рублей, в зависимости от места проживания и сложности герметизации.

На просторах интернета можно найти многочисленные отзывы об этой процедуре. Отрицательные отзывы встречаются очень редко.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector