0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кетофрил от зубной боли помогает или нет

Лучший анальгетик для облегчения дискомфорта: Кеторол от зубной боли

Зубная боль часто застает врасплох. До посещения стоматолога на помощь придут обезболивающие средства. Отлично купирует приступ зубной боли Кеторол.

По силе воздействия этот препарат сравним с морфином, а при правильном применении не вызывает привыкания и тяжелых побочных эффектов.

Выпускают средство в таблетках, в виде раствора для инъекций и геля. При выраженном болевом синдроме пациентам чаще всего назначаются таблетки – самая удобная для самостоятельного применения форма.

Инструкция по применению Кеторола

Кеторол относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Он обладает выраженным анальгетическим свойством, а также имеет слабый противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Одно из показаний к применению Кеторола — боль при воспалительных заболеваниях ротовой полости. При купировании болевого синдрома, вызванного патологиями зубов или десен Кеторол эффективнее других средств из группы НПВС.

Состав и фармакологические свойства таблеток: помогает ли?

Действующее вещество лекарственного средства — кеторолак трометамин — производное уксусной кислоты. Этот компонент воздействует на особый фермент организма – циклооксигеназу, и блокирует выработку простагландинов — веществ, провоцирующих возникновение болевых ощущений. Из-за отсутствия простагландинов патологический процесс, протекающий в организме, не оказывает воздействия на нервные окончания и не вызывает ответной реакции.

Препарат содержит также глюкозу, крахмал, краситель и другие вспомогательные компоненты.

Важно! Отсутствие болевого синдрома не признак выздоровления. Кеторол лишь снимает симптомы и облегчает состояние, но не останавливает разрушительные процессы, происходящие в тканях зуба и десны. Для лечения необходимо обратиться к стоматологу.

Препарат быстро всасывается в кровь. Желательно не употреблять жирную пищу перед приемом таблеток, так как это снижает их эффективность. Вещества-метаболиты выводятся через почки.

Фото 1. Препарат Кеторол, 20 таблеток по 10 мг, от производителя Dr. Reddy’s.

Схема приема при зубной боли: как принимать и через сколько действует

Одна таблетка содержит 10 мг действующего вещества. Взрослым при выраженной зубной боли рекомендуется принимать по одной таблетке каждые 4–6 часов (по мере прекращения действия препарата). Обезболивающий эффект становится заметен через 30 минут после приема и достигает максимума через 1–2 часа. Не стоит принимать дополнительные дозы в надежде усилить действие: ожидаемого результата это не принесет, но вызовет передозировку или спровоцирует появление побочных эффектов.

Если неприятные ощущения отступили, не спешите нагружать больной зуб, пережевывать им твердую пищу, употреблять слишком горячие, холодные или концентрированные продукты. Обезболивающее средство не является панацеей, а боль, спровоцированная внешним воздействием, вернется с новой силой.

Не рекомендуется употреблять более 40 мг препарата в сутки (4 таблетки). Пациентам старше 65 лет необходимо соблюдать интервал между приемами 6–8 часов.

Сколько дней можно пить и поможет средство при отеке или нет?

Курс использования Кеторола не должен превышать 7 дней.

Более длительное применение может вызвать нарушения в работе внутренних органов, в частности, желудочно-кишечного тракта, а злоупотребление препаратом приводит к хроническим заболеваниям.

Не забывайте, что обезболивающим средством нельзя вылечить зуб. Боль сигнализирует организму о болезни, а ликвидация этого симптома приводит к опасным последствиям.

Важно! Если наблюдается видимое разрушение зуба, выделение гноя, кровотечение, отек щеки, не откладывайте визит к врачу. Промедление закончится потерей зуба.

Противопоказания и побочные эффекты

Частые последствия приема Кеторола — сонливость и сбои в работе органов пищеварения.

Препарат обладает седативным эффектом, поэтому его следует с осторожностью применять водителям и людям, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания.

Со стороны пищеварительного тракта могут наблюдаться такие симптомы: метеоризм, диарея, тошнота.

У людей, страдающих хроническими заболеваниями желудка и кишечника, прием препарата может вызвать обострение.

Возможны и другие побочные эффекты:

  • отеки;
  • головная боль и головокружение;
  • высыпания на коже;
  • повышенное потоотделение;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата – аллергические реакции.

Передозировка таблеток вызывает боли в животе, тошноту и рвоту. При возникновении такого состояния необходимо промыть желудок и принять сорбенты, например, активированный уголь. Прием Кеторола следует немедленно прекратить.

Существуют болезни и состояния, когда блокировать болевой синдром Кеторолом категорически запрещено. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • бронхиальная астма, острые или хронические состояния, связанные с нарушением дыхания;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки, подозрение на кровотечение в ЖКТ;
  • нарушения свертываемости крови;
  • почечная недостаточность;
  • операции с высоким риском кровотечения;
  • детский возраст до 16 лет;
  • беременность и период лактации.

Справка! Нельзя принимать Кеторол одновременно с другими болеутоляющими средствами.

Аналог препарата Кетаролак

Таблетки Кеторол и Кеторолак содержат одно и то же действующее вещество – кеторолак трометамин. Оба препарата действуют по одинаковому принципу и способны облегчить состояние при зубной боли. При отсутствии в аптечке Кеторола его аналог, Кеторолак, можно принимать по аналогичной схеме: по одной таблетке через 4–6 часов не более четырех раз в сутки. Кеторолак нельзя употреблять постоянно дольше пяти дней.

Фото 2. Противовоспалительный препарат Кетаролак, 20 таблеток по 10 мг, от производителя Курган Синтез.

Болеутоляющие свойства более выражены у Кеторола, при его применении эффект наступает быстрее, а длится, как правило, дольше. Так как зубная боль часто носит крайне интенсивный характер, лучше сразу принять Кеторол. К тому же это средство имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Полезное видео

Видео, в котором рассказывается о действии Кеторола при разных видах боли, о схемах приема.

Если вас мучает острая зубная боль, до визита к врачу ее может снять Кеторол. Прием препарата облегчит состояние, но во избежание усугубления патологических процессов в тканях зуба важно при первой же возможности обратиться к квалифицированному стоматологу.

Кеторол от зубной боли

Наверно каждый знаком с болями в зубах, это ощущение достаточно не приятное, а иногда просто невыносимое. Это чувство могут вызывать различные нарушения – кариес, пульпит, а также другие патологические состояния сопровождающиеся сильными воспалительными процессами. Часто для снятия острой зубной боли применяется Кеторол. Это лекарство помогает устранить даже острые неприятные ощущения. Но прежде чем использовать все-таки стоит внимательно изучить рекомендации в инструкции.

Фармакологические свойства

Кеторол считается фармацевтическим болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим средством. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам с выраженным анальгезирующим действием.

Читать еще:  Детские свечи от зубной боли

Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом.

Активные составляющие препарата оказывают прямое воздействие на нервную систему, в результате вызывают замедление и блокирование передачи нервных импульсов.
Сигналы, которые поступают в головной мозг, перестают обрабатываться, поэтому не выдается ответ на наличие раздражителя в организме. В итоге больной постепенно перестает ощущать болезненные ощущения.
Назначается Кеторол для снятия болевых ощущений разной интенсивности, также его рекомендуют принимать для снятия сильной зубной боли. Несмотря на то, что при применении этого препарата возникает сильно фармакологическое действие, это лекарство не относят к наркотическим средствам. Во время его применения не возникает привыкания или зависимости.
Действие препарат после приема наступает примерно через 20-30 минут. Примерно через болевые ощущения полностью проходят. Максимальный эффект приходит через два часа после приема первой таблетки.
Выведение происходит преимущественно через почки вместе с мочой. Выводится в виде метаболитов. Уровень биодоступности составляет 90 %.

Форма выпуска и составляющие компоненты

Производится Кеторол в разных формах. В аптеке его можно встретить в нескольких формах:

  • В виде таблеток;
  • В форме геля;
  • В виде жидкости для инъекций.

Три формы выпуска кеторола: таблетки, инъекции, гель.

Таблетки выпускаются в виде круглой формы. Сверху покрыты оболочкой зеленого цвета. Таблетки помещены в блистеры ячейкового типа по 10 штук. В одной картонной упаковке может содержаться 2 блистера.
Гель имеет белую структуру. Помещен в тубу из алюминиевой основы. Объем тубы составляет 30 грамм.
Также может выпускаться в виде прозрачной жидкости. Жидкость содержится в ампулах по 1 мг. Ампулы помещены в пластиковую ячейковую упаковку по 10 штук.
Составляющие компоненты:

  1. Активное вещество – кеторолак. В одной таблетки это вещество содержится в объеме 10 мг, 1 мл раствора – 30 мг, 1 грамм геля – 20 мг;
  2. Дополнительные компоненты:
  • Трометамин;
  • Пропиленглюколь;
  • Вода очищенная;
  • Ароматизатор;
  • Этиловый спирт;
  • Глицерол;
  • Карбомер;
  • Мелкокристаллическая целлюлоза;
  • Лактоза;
  • Кукурузный крахмал;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид кремния;
  • Гипромеллоза.

Как применять при зубной боли

Поскольку препарат выпускается в разных формах, нередко у многих возникает вопрос какую форму следует использовать во время зубной бои? Какая из них способна быстро снять болевые ощущения, особенно когда они протекают в острой форме.

Инъекции намного эффективнее и имеют меньше побочных действий, чем таблетки или другие формы для перорального приёма.

Конечно, в домашних условиях инъекции тяжело использовать, тем более без наличия навыков в этом деле. Поэтому в этих случаях лучше использовать средство виде таблеток. Но полное купирование боли придется ждать в течение часа. За этот период болевые ощущения будут постепенно исчезать и в конечном итоге полностью пропадут.

В каких дозировках нужно принимать

Таблетки кеторол используются для временного уталения зубной боли.

Рекомендации по применению таблеток:

  • За сутки рекомендуется принимать не более 4 таблеток;
  • Таблетки следует принимать по одной в утреннее время, в обед, вечером и перед сном;
  • Перерыв между таблетками должен составлять не менее 4 часов;
  • Кеторол нужно принимать не более 5 дней подряд;
  • Для облегчения приема таблетки рекомендуется запивать достаточным количеством воды;
  • Перед тем как принимать препарат не рекомендуется употреблять жирную еду.

Основные правила использования инъекций:

  1. Разовая дозировка должна составлять 15-30 мг;
  2. Промежуток между инъекциями составляет не менее 5 часов;
  3. Суточная доза не должна превышать 90 мг.

При каких показаниях не рекомендуется принимать

В первую очередь Кеторол не рекомендуется принимать больными, которые имеют систематические хронические заболевания. В этих случаях рекомендуется для обезболивания выбрать другой препарат, но дополнительно необходимо проконсультироваться со соответствующим врачом.
Кроме этого не рекомендуется принимать Кеторол при следующих состояниях:

  1. Не рекомендуется принимать женщинам в период вынашивания ребенка и в момент кормления грудью;
  2. При язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки;
  3. Во время почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
  4. При сниженной свертываемости крови;
  5. Во время бронхиальной астмы и при наличии полипов в области носоглотки;
  6. Если имеется аллергия на действующий компонент;
  7. Детям и подросткам до 16 лет.

Детям до 16 лет не назначается прием кеторола, т.к. имеет множество противопоказаний.

Побочные явления

Побочные явления обычно проявляются при нарушении инструкции применения. Среди частых явлений возникают следующие состояния:

  • Состояние повышенной сонливости;
  • Возникновение замедление реакция на раздражители;
  • Проблемы в функционировании пищеварительной системы – понос, возникновение приступов тошноты, рвоты;
  • Появление отеков конечностей и лица;
  • Головокружения;
  • Приступы головной боли;
  • Аллергические реакции на коже;
  • Аллергия на действующие компоненты.

Раздражение кожного покрова – это аллергия на препарат или его составляющие.

Аналоги

Иногда это средство может подойти не всем, поэтому его можно заменить аналогами. Аналогов на это лекарство существует большое количество, самыми распространёнными являются следующие средства:

Некоторые аналоги кеторола, обладающие подобными свойствами

В любом случае стоит помнить применение Кеторола и его аналогов помогает только снизить боль в зубе, но никак не устранить само заболевание. Лучше всего использовать это средство только при острой необходимости. Многие врачи рекомендуют при появлении болей принять это обезболивающее и сразу идти на прием к стоматологу, чтобы он выявил источник болей и устранил его.

Отзывы о лечении зубной боли Кеторолом

Есть сильное лекарство, которым нежелательно злоупотреблять – кеторол. Но я чем таблетки советую – зубные капли. Стоят недорого, помогают хорошо, но может быть привыкание и долго пользоваться не получится. Так что бегом к стоматологу при первой возможности.

Для обезболивания можно выпить 2 таблетки кеторола, но вторую лучше выпить позже. Так как за день больше четырех таблеток пить нельзя, эффект постепенно пройдет, а спасаться будет уже нечем. Кроме того, он вреден для печени. Из обезболивающих кеторол вообще не лучший вариант, лучше пенталгин, например. И, конечно, быстрей к врачу.

Попробуйте кеторол, а не кетанов. Практически одинаковые препараты с небольшой разницей. Кстати, мне после кетанова элементарный анальгин помогал.

Просто личный опыт – мощнее кеторола не пробовал. Имеется в виду таблетированные формы. Как-то раз надо было ехать ночью 700 км. на машине, заболел зуб, за всю дорогу выпил блистер кеторола – боли не было. Для кого как, но для меня зубная боль одна из самых сильных и что до того не пробовал – не помогало.

Читать еще:  Обезболивающее при зубной боли взрослому дома

Кетофрил

Кетофрил®

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Показания

Раствор для в/в и в/м введения, таблетки

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Временное облегчение зуда при сезонных аллергических конъюнктивитах; лечение послеоперационного воспаления у пациентов, подвергшихся экстракции катаракты.

Гель для наружного применения

Местное применение для купирования болевого синдрома: при травмах (ушиб мягких тканей, воспаление мягких тканей, в т.ч. и посттравматического происхождения, повреждение связок, бурсит, тендинит, эпикондилит, синовит); при болях в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия), невралгии, радикулите, ревматических заболеваниях. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Раствор для в/в и в/м введения, таблетки

Гиперчувствительность к кеторолаку; анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС (полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС); гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, кровотечения или высокий риск их развития, гипокоагуляция ( в т.ч. гемофилия), воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит); тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая почечная недостаточность (креатинин сыворотки >700 мкмоль/л), прогрессирующее заболевание почек; подтвержденная гипокалиемия; декомпенсированная сердечная недостаточность, состояние после аортокоронарного шунтирования; обезболивание перед и во время проведения хирургических операций из-за высокого риска кровотечений; одновременный прием с пробенецидом, пентоксифиллином, солями лития; одновременное применение с антикоагулянтами, включая варфарин и гепарин; внутричерепное кровоизлияние или подозрение на него; подтвержденная гиперкалиемия; беременность, период родов, период грудного вскармливания; дети до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Гиперчувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте ( в т.ч. в анамнезе), производным фенилуксусной кислоты, таким как диклофенак или другим НПВС , применяющимся в офтальмологии, а также другим системным НПВС; дети до 18 лет.

Гель для наружного применения

Повышенная чувствительность к кеторолаку; мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные или открытые раны (в месте нанесения геля); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты); беременность (III триместр); период грудного вскармливания (лактации); детский возраст до 16 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор для в/в и в/м введения, таблетки, капли глазные

Не рекомендуется применять кеторолак в период беременности (неблагоприятное воздействие на ССС плода — преждевременное закрытие артериального протока), во время родов, в раннем послеродовом периоде (ингибирует синтез ПГ , может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений) и в период грудного вскармливания (кеторолак проникает в грудное молоко). При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Категория действия на плод по FDA — С.

После однократного перорального приема 10 мг кеторолака Сmax , определяемая в женском грудном молоке, составляет 7,3 нг/мл, максимальное соотношение молоко/плазма — 0,037; после одного дня приема (4 раза в день) аналогичные показатели составляют 7,9 нг/мл и 0,025. Поскольку другие ингибиторы синтеза ПГ , могут вызывать неблагоприятные эффекты у новорожденных, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Раствор для в/в и в/м введения, таблетки

Аллергические реакции: нечасто — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке).

Местные реакции: часто — жжение или боль в месте парентерального введения.

Со стороны ЦНС : очень часто — головная боль; часто — головокружение, сонливость, повышенное потоотделение; нечасто — тремор, необычные сновидения, галлюцинации, эйфория, экстрапирамидные симптомы, вертиго, парестезия, депрессия, бессонница, нервозность, патологическое мышление, потеря концентрации внимания, гиперкинез, помрачнение сознания (ступор), асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), психоз, обморочные состояния.

Со стороны кожных покровов: часто — зуд, сыпь (включая макулопапулезную); нечасто — крапивница, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, увеличение и/или болезненность небных миндалин).

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гематурия, протеинурия, задержка мочеиспускания, олигурия, полиурия, учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, интерстициальный нефрит, гипонатриемия, гиперкалиемия, гемолитикоуремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — гастралгия, диспепсия, тошнота; часто — диарея, запор, метеоризм, ощущение переполнения желудка, рвота, стоматит; нечасто — повышение или снижение аппетита, анорексия, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ ( в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу кофейной гущи, тошнота, изжога), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит, полидипсия, сухость во рту; частота неизвестна — обострение язвенного колита или болезни Крона.

Со стороны органов кроветворения: часто — пурпура; нечасто — анемия, эозинофилия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — бронхоспазм или одышка, отек легких, ринит, отек гортани (затруднение дыхания).

Со стороны органов чувств: нечасто — нарушение вкуса, нарушение зрения ( в т.ч. нечеткость зрительного восприятия), снижение слуха, звон в ушах.

Со стороны ССС : часто — повышение АД; нечасто — ощущение сердцебиения, бледность кожных покровов, обморок, гиперемия; частота неизвестна — снижение АД , сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт.

Читать еще:  Зубная боль флюс

Со стороны системы гемостаза: нечасто — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Прочие: часто — отеки; нечасто — увеличение массы тела, лихорадка, инфекции, астения, повышенное потоотделение, отек языка; частота неизвестна — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

В клинических исследованиях кеторолака в виде капель глазных выявлены следующие побочные эффекты.

Со стороны органа зрения: очень часто — раздражение глаза, боль в глазах, кратковременное ощущение жжения, ощущение инородного тела и затуманивание зрения; часто — гиперемия конъюнктивы, поверхностный кератит, ирит, отек глаза и/или века, инфекция глаз; нечасто — язва роговицы, роговичный инфильтрат, эпифора, сухость глаз, ирит, временное затуманивание зрения; редко — поражение роговицы (истончение, эрозия, разрыв эпителия или перфорация).

Со стороны иммунной системы: часто — реакции гиперчувствительности, крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль.

Системные реакции: частота неизвестна — повышение АД , заложенность носа, увеличение ЧСС , а также удлинение времени свертывания крови и усиление кровоточивости оперированного глаза при внутриглазном применении НПВС .

Со стороны роговицы. Применение местных форм НПВС может привести к развитию кератита. У некоторых чувствительных пациентов длительное использование НПВС может привести к разрушению эпителия роговицы, истончению роговицы, развитию эрозии, язвы или перфорации роговицы, что может угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения со стороны роговицы должны немедленно прекратить использование НПВС , включая кеторолак в виде капель глазных, и проводить тщательный мониторинг состояния роговицы.

Постмаркетинговый опыт применения НПВС показывает, что у пациентов с осложнениями после операций на глазах, при денервации роговицы, дефектах эпителия роговицы, сахарном диабете, некоторых синдромах (например синдром сухого глаза), ревматоидном артрите или повторном оперативном вмешательстве на глазах в течение короткого периода времени может быть повышенный риск развития побочных эффектов со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения. Следует с осторожностью применять местные формы НПВС у этих пациентов.

Постмаркетинговый опыт использования НПВС также свидетельствует о том, что использование местных НПВС более чем за 1 день до операции или в течение более 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны роговицы.

Возможна перекрестная гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, фенилуксусной кислоте и другим НПВС . Поэтому следует соблюдать осторожность при применении кеторолака у пациентов, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность к этим ЛС .

Гель для наружного применения

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.

При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение кеторолака в виде геля для наружного применения.

При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ , повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

Меры предосторожности

Раствор для в/в и в/м введения, таблетки

Перед назначением кеторолака необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергии на это ЛС или другие НПВС . Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы кеторолака в виде раствора проводят под тщательным наблюдением врача.

Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций.

При необходимости можно применять с опиоидным анальгетиками.

Не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддержания анестезии.

При совместном применении с другими НПВС могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение АД .

У пациентов с нарушением свертывания крови кеторолак применяют только при постоянном контроле числа тромбоцитов и гемостаза, что особенно важно в послеоперационном периоде. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у пациентов с хроническими болями) и повышении дозы кеторолака.

Для снижения риска развития НПВС-гастропатии применяют антацидные ЛС , мизопростол, омепразол.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. у значительной части пациентов при применении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль).

При склонности к кровотечениям и при сопутствующем приеме ЛС , увеличивающих время кровотечения, применение офтальмологических форм НПВС после офтальмологических хирургических вмешательств может повышать риск кровоизлияния в тканях глаза, в т.ч. скопления крови в передней камере глаза (гифема).

У больных с признаками разрушения роговичного эпителия следует немедленно отменить применение кеторолака и тщательно контролировать состояние роговицы. У больных с осложнениями в послеоперационном периоде, с нарушением иннервации роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями слизистой оболочки глаз (например синдром сухого глаза), сопутствующим ревматоидным артритом, а также при небольших промежутках между повторными офтальмологическими операциями, ввиду высокого риска развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут угрожать потерей зрения, следует применять кеторолак с осторожностью.

Применение местных НПВС в течение 24 ч и более перед хирургической операцией на роговице и на протяжении более 14 дней после нее может повышать риск осложнений со стороны роговицы и их тяжесть.

У пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе) кеторолак в виде капель глазных может спровоцировать развитие приступа бронхиальной астмы. При развитии аллергической реакции применение следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. После применения глазных капель возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гель для наружного применения

Рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки. Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками.

Условия хранения препарата Кетофрил®

Хранить в недоступном для детей месте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector